Правда ли, что коронавирусная инфекция может вызвать долгосрочные последствия для здоровья? Что это за последствия и как с ними справиться? Разбираемся вместе с кандидатом медицинских наук, терапевтом клиники «Рассвет» Анной Рамеевой.

Симптомы, которые могут остаться после COVID-19

Людям, которые заразились коронавирусом, в среднем требуется две недели, чтобы восстановиться. Но симптомы болезни могут проявляться и дольше, особенно если в организме развился воспалительный процесс. Часто те, кто переболел COVID-19, сталкиваются с такими последствиями для физического и эмоционального здоровья:

  • тревожность,
  • боли в мышцах и суставах,
  • затуманенное мышление, трудности с концентрацией внимания или памятью,
  • боли в груди, затруднённое дыхание,
  • озноб или потливость,
  • головокружение,
  • диарея,
  • усталость и быстрая утомляемость,
  • учащённое сердцебиение, тахикардия,
  • неспособность тренироваться,
  • бессонница.

Люди переносят коронавирусную инфекцию по-разному: для кого-то она ничем не отличается от обычной простуды, а кто-то болеет тяжело и долго восстанавливается. И всё же несмотря на то что COVID-19 может сопровождаться разными симптомами, в ходе исследований учёные выявили три максимально вероятных последствия.

1. Усталость и затуманенное мышление

Некоторые переболевшие коронавирусом жалуются на сложности с концентрацией внимания и памятью и на затянувшиеся на месяцы после исчезновения основных симптомов некоторые другие, такие как кашель и температура, вялость. Учёные сравнивают это с синдромом хронической усталости, а затуманенное мышление связывают с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), которое действительно может возникать на фоне серьёзных проблем со здоровьем. Известно, что коронавирус также влияет на работу нервной системы. 
 

Анна Рамеева

к. м. н., терапевт клиники «Рассвет»
— Коронавирусная инфекция поражает не только эпителий дыхательных путей, как большинство ОРВИ, но и разные внутренние органы и ткани. В частности, выстилку (эндотелий) сосудов, нервную ткань (вызывает воспаление нервов и отдельных участков мозга). Кроме того, COVID-19 приводит к активации иммунной системы. Коронавирус не уникален в этих эффектах, например, после заражения цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза. — Прим. ред.) также может потребоваться длительное восстановление — до нескольких месяцев. Слабость, снижение работоспособности, одышка, головная и мышечная боль — обычные симптомы периода восстановления после пневмонии. Сегодня мы думаем, что воспалительные молекулы (интерлейкины и им подобные) усиленно синтезируются ещё в течение долгого времени после болезни. С одной стороны, они переводят иммунную систему в состояние повышенной готовности, а с другой — обладают неприятными эффектами, прежде всего повышением восприимчивости к боли.

2. Заболевания дыхательных путей и проблемы с сердцем

По данным исследований, коронавирус, особенно тяжёлая форма заболевания, может вызывать долгосрочные последствия для сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Непрекращающийся кашель и затруднённое дыхание — частые жалобы у тех, кто перенёс COVID-19. Пациенты нередко жалуются на то, что не выдерживают физических нагрузок: 68% участников исследования были физически активными до того, как появились первые симптомы коронавируса, а после выздоровления только 30% вернулись к физическим нагрузкам, 70% же стали вести малоподвижный образ жизни. 
 

Анна Рамеева

к. м. н., терапевт клиники «Рассвет»
— К сожалению, у нас нет универсального рецепта, чтобы быстро устранить неприятные симптомы COVID-19. Но у врачей есть большой опыт работы с пневмонией. Интерлейкины повышают уровень других веществ в организме — простагландинов, именно они отвечают за боль и повышение температуры. Обычные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, парацетамол, способны на время нейтрализовать их действие и улучшить самочувствие. Восстановиться быстрее помогут ходьба, гимнастика, умеренные, но регулярные физические нагрузки, достаточный по продолжительности и качественный сон.

3. Боли

Больше четверти переболевших (26,5%) жалуются на разные боли: в мышцах, сухожилиях. Иногда эта боль вызывается воспалительными процессами в организме. К примеру, некоторые виды боли в спине могут быть свидетельством повреждения почек. 
 

Анна Рамеева

к. м. н., терапевт клиники «Рассвет»
— Болезнь, которая протекает тяжело, в некоторых случаях приводит к повреждению внутренних органов и нервной системы. После коронавирусной инфекции может снизиться дыхательный объём лёгких, развиться гипертония в лёгочной артерии и сердечная недостаточность. Основные симптомы этих состояния — одышка и отёки, при этом пациент должен регулярно общаться с врачом и получать длительное лечение. 

Не стоит недооценивать эмоциональные последствия COVID-10. Болезнь — большой стресс. Период восстановления может осложниться развитием депрессии и тревоги, апатии. Эти симптомы не менее важны, чем «физические страдания», и также требуют вмешательства врача.

Когда нужно незамедлительно обратиться к врачу

Некоторые последствия коронавируса могут быть опасными. Обязательно обратитесь за помощью, если у вас есть следующие симптомы:

  • проблемы с дыханием, 
  • боль или чувство сдавленности в груди,
  • проблемы с утренним подъёмом и сильная вялость,
  • слишком бледная (или даже синеватая) кожа лица или губ.

Эти симптомы могут сигнализировать о повреждениях сердца, лёгких, других органов. В таком случае вам потребуются дополнительные обследования и помощь специалиста.

Как помочь себе

К сожалению, пока не существует руководства по восстановлению после коронавирусной инфекции. Каждый пациент выздоравливает по-разному, и у врачей нет чёткого понимания, почему одни восстанавливаются быстро, а другим требуются недели или даже месяцы. По данным исследований, 35% из тех, кто переболел COVID-19 в лёгкой форме, не смогли вернуться к обычному образу жизни сразу после болезни. Кому-то для окончательного выздоровления потребовалось 40 дней и более.

Помните, что для восстановления может понадобиться время, следите за самочувствием, не торопите события, а при настораживающих симптомах незамедлительно обращайтесь к врачу. И помните, что проблемы с эмоциональным здоровьем также нельзя оставлять без внимания.