Вам знакомо состояние, когда вы просто лежите, смотрите в стену и совершенно не хотите что-либо делать? Возможно, вы столкнулись с апатией. Это неприятный симптом, который сопровождает разные заболевания и состояния. Как распознать апатию и справиться с ней, The Challenger узнал у врача-невролога медицинского центра «Атлас», кандидата медицинских наук и доцента Ольги Сапроненковой.
Насыщенная событиями жизнь, огромное количество стрессов, желание всё успеть и везде быть первым может обернуться внезапным выгоранием и падением в эмоциональную яму. Имя ей — апатия. Апатия проявляется по-разному — от раздражительности и проблем со сном и едой до желания лежать, смотреть в потолок и больше ничего не делать.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, от ментальных расстройств во всём мире страдают около 45 миллионов человек. Апатия может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, например о депрессии. Многие страдают и периодическим упадком сил, не имея медицинских диагнозов. 

 

Ольга Сапроненкова

врач-невролог медицинского центра «Атлас», к. м. н., доцент
— Апатия — это психопатологический симптом. Он выражается в отсутствии интереса к происходящему вокруг, безразличии, безучастности. Человек не стремится к деятельности, не проявляет эмоций.

Апатия часто сопровождает депрессию, но может быть симптомом других заболеваний. Здоровые люди могут пережить депрессивный эпизод, связанный с травмирующей ситуацией. Но если в течение двух недель настроение не улучшается, нужно обратиться к врачу.

Откуда берётся апатия

Если апатия возникает изредка, скорее всего, нет поводов для беспокойства. Ваша нервная система может быть перегружена событиями и требует отдыха. Именно поэтому хочется просто лежать, никого не видеть и ни в чём не участвовать. Сложнее, когда безразличие к жизни не проходит в течение долгого времени. 
 

Ольга Сапроненкова

врач-невролог медицинского центра «Атлас», к. м. н., доцент
— Депрессия может быть связана с неврозами, психотравмами или являться самостоятельным психическим заболеванием. Депрессия — это не просто сниженное настроение. Это выраженное страдание. Человек ощущает внутреннюю пустоту, беспомощность, отсутствие волевых ресурсов, энергии, сил, желаний. Депрессия как болезнь часто сопровождается аутоагрессией, поэтому очень велик риск суицидальных поступков. Окружающим бывает сложно предвидеть возможность суицида, поэтому важно выявлять депрессию как можно раньше. Лечить пациентов с  эндогенной (то есть возникшей по внутренним причинам, а не в результате воздействия внешних обстоятельств) депрессией может только врач-психиатр. 

Тревожные расстройства, которые возникают из-за невылеченных неврозов, могут осложняться симптомами депрессии. Природа такой депрессии отличается от эндогенной. Лечением невроза часто занимаются врачи-неврологи и психотерапевты.

Как распознать апатию

Вам всё равно

Вы не реагируете даже на те события и вещи, которые раньше вызывали радость и волнение. Вы не видите цели в том, что делаете, всё кажется бессмысленным и скучным. Вам кажется, что вы «застряли» на одном месте, но нет желания что-либо менять. 

Вам ничего не хочется делать

Сменить надоевшую работу, разобраться с накопившимися делами или просто выйти на прогулку — любое действие кажется вам невыполнимой задачей. В некоторых случаях даже нет моральных сил сходить за продуктами, умыться или выполнить другие действия, которые поддерживают нормальный уровень жизни и самочувствия. 

Вы не проявляете эмоций

Вам не хочется смеяться, когда вы смотрите стендапы или комедии, а колкости в ваш адрес вас не задевают. Хотя, возможно, раньше всё было по-другому. Вам кажется, что в проявлении эмоций нет смысла, как и во всём остальном. 
 

Ольга Сапроненкова

врач-невролог медицинского центра «Атлас», к. м. н., доцент
— Каждому человеку знакомо состояние отчуждённости, равнодушия, когда опускаются руки и не хочется ничего делать. Это естественная реакция на стресс и переутомление. Но если апатия не проходит в течение месяца, необходимо обратиться к врачу. Апатия снижает качество жизни, вы перестаёте получать удовольствие от прежних увлечений, не заботитесь о профессиональном успехе и личной жизни. 

Апатия может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях помимо депрессии: она сопровождает шизофрению, дегенеративные и сосудистые болезни центральной нервной системы, деменцию, эндокринные заболевания, болезнь Лайма. 

Апатия может возникнуть после тяжёлой черепно-мозговой травмы или инсульта, быть побочным эффектом приёма нейролептиков или других психотропных препаратов. В редких случаях апатия — один из первых симптомов растущей опухоли в лобной доле. 

Как бороться с апатией

Если вы чувствуете, что просто переутомились, дайте себе время для отдыха и восстановления. Если возможно, возьмите отпуск или сделайте другой перерыв, который позволит отключиться от повседневных дел. Откажитесь от соцсетей и чтения новостей, выберитесь за город, где можно гулять и дышать свежим воздухом. Если чувствуете в себе силы, займитесь творчеством, медитациями или другими расслабляющими практиками. Если хочется просто лежать — сделайте это. 
 

Ольга Сапроненкова

врач-невролог медицинского центра «Атлас», к. м. н., доцент
Способы борьбы с апатией зависят от причины, их выбирает врач. Есть разные методики: 

  • лечение болезни-триггера;
  • устранение источника стресса;
  • психотерапия;
  • лекарственная терапия (антидепрессанты или нейролептики);
  • нормализация образа жизни — правильное питание, умеренные физические нагрузки, соблюдение режима сна и отдыха;
  • физиотерапия, массаж.

Учёные связывают состав кишечной микробиоты и настроение человека. Кишечная микробиота регулирует работу мозга с помощью нейромедиаторов (например, серотонина), гормонов (кортизола и других). Бактерии Faecalibacterium и Coprococcus положительно влияют на качество жизни человека, его эмоциональную сферу. Необходимо, чтобы эти бактерии присутствовали в достаточном количестве в кишечной микробиоте. Для этого важно правильно и разнообразно питаться. Бактерии микробиоты предпочитают пищевые волокна и клетчатку, которые содержатся в зелёных овощах, отрубях, фруктах.

Что в итоге

Апатия может развиться и у здоровых людей, и оказаться симптомом более серьёзного заболевания. Если у вас не получается самостоятельно выбраться из эмоциональной ямы, лучше обратиться к специалисту, который проведёт обследование и выяснит причину такого состояния.