Хронический панкреатит и пиелонефрит: почему не всегда стоит доверять УЗИ

«Челленджер» продолжает «медицинский сериал» о диагнозах, которые ставят только российские врачи. В пятой части нашего гида Даша Саркисян объясняет, почему не всегда стоит верить заключению специалиста после УЗИ.

Наверное, стоит взять за правило — после УЗИ не смотреть заключение врача ультразвуковой диагностики. По-хорошему диагноз ставится на основании симптомов и результатов различных исследований. То есть одно должно соответствовать другому. Если вы чувствуете себя прекрасно, а на УЗИ выявили ряд тяжёлых заболеваний, это не повод переживать. Во-первых, лечат не бумагу, а пациента. Во-вторых, УЗИ у нас делают далеко не всегда хорошо и часто видят то, чего нет. И только грамотный доктор сможет во всём этом разобраться. Так что при отсутствии железных нервов не надо смотреть заключение узиста до визита к лечащему врачу.

Хронический панкреатит и пиелонефрит: почему не всегда стоит доверять УЗИ. Изображение номер 1
thesun.co.uk

Хронический панкреатит

Безусловно, хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) существует. Но у нас его определённо находят чаще, чем должны. На самом деле он встречается редко и проявляется специфичным образом: в большинстве случаев болью в верхней части живота, которая часто отдаёт в спину. Больнее всего через 15—30 минут после еды. И чем дальше, тем длиннее эти эпизоды. Иногда к такому симптому добавляется тошнота и рвота. Диагноз «хронический панкреатит» ставят после 72-часового теста экскреции жира с калом или анализа эластазы в кале, рентгенографии, а также ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Но у нас обычно ограничиваются УЗИ: «повышенная эхогенность поджелудочной железы» или её «эхогенная неоднородность» — повод поставить диагноз «хронический панкреатит». При этом такие результаты ультразвукового исследования редко говорят о патологии. «Повышенная эхогенность» — это нормально: чем старше человек становится, тем выше у него плотность и, соответственно, эхогенность поджелудочной железы.

 

«Хронический панкреатит по УЗИ» — это чаще всего либо функциональная диспепсия, либо синдром раздражённого кишечника. При функциональной диспепсии после приёма пищи возникает чувство наполненности желудка, рано случается насыщение, также появляется боль и жжение в верхней части живота — и никаких признаков структурных нарушений. При синдроме раздражённого кишечника болит живот (обычно случаются спазмы), а также возникает диарея (понос) или запор. У некоторых людей эмоциональный стресс и приём пищи ухудшают ситуацию. Дефекация (испражнение) облегчает состояние. У половины пациентов в кале обнаруживается слизь. Также бывает вздутие живота и отрыжка.

 

Лечение при этом сильно отличается от лечения панкреатита. При функциональной диспепсии это могут быть ингибиторы протонной помпы, антибиотики для борьбы с бактерией хеликобактер пилори или даже в некоторых случаях антидепрессанты. Синдром раздражённого кишечника, если это не тяжёлая форма, поначалу лечится изменением рациона и образа жизни.

Хронический панкреатит и пиелонефрит: почему не всегда стоит доверять УЗИ. Изображение номер 2
cityclinic.bg

Пиелонефрит

Возможно, это кого-то удивит, но во всём цивилизованном мире диагноз «пиелонефрит» ставят без УЗИ. Ультразвуковое исследование почек проводится только в непростых случаях, когда есть подозрение на какие-то осложнения или сопутствующие неприятности. Если вы уходите от специалиста УЗИ с диагнозом «пиелонефрит» или если ваш лечащий доктор без анализа мочи — по УЗИ и жалобам (или даже без них) — поставил такой диагноз, то лучше вам сменить врача. Что на самом деле указывает на пиелонефрит? Во-первых, это симптомы: температура больше 38 °C, боль в боку, тошнота, рвота и / или положительный симптом Пастернацкого (боль при постукивании в поясничной области). А вот болезненное мочеиспускание бывает не всегда. Во-вторых, соответствующие результаты общего анализа мочи и бактериального посева мочи: в моче есть признаки воспаления и может обнаружиться гной.

Автор благодарит за помощь в подготовке материала гастроэнтеролога Алексея Парамонова и уролога Лилию Демидко.

Ещё больше «российских» болезней — в следующем материале Даши Саркисян. Читайте «Челленджер» и заботьтесь о себе и своём здоровье. Помните, здоровье — это самое дорогое, что у вас есть.

Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

adidas и Фаррелл Уильямс выпустили коллекцию экипировки для тенниса
Анжелика Кербер, Доминик Тим и другие ведущие мировые теннисисты выступят в вещах из новой коллаборации на Открытом чемпионате США.
6 самых популярных вейк-школ Москвы
Где найти волны в Москве — читайте в нашем материале.
Сахар способствует развитию депрессии
Исследования показали, что избыточное потребление сахара мужчинами может привести к депрессиям и снижению жизненного тонуса.
Активированный уголь: инструкция по применению при отравлениях и похмелье
Эти маленькие чёрные таблетки есть в каждой домашней аптечке (кажется, они там ещё со времён нашего детства). Мы попросили Алексея Парамонова, гастроэнтеролога, к. м. н., рассказать, почему активированный уголь — это самое популярное средство при отравлениях (и так ли оправдана эта популярность).
Можно ли загорать во время критических дней
Мы не раз говорили: загорать вредно. Но увеличивается ли этот вред с наступление критических дней? Гинеколог и дерматолог отвечают на этот вопрос и рассказывают всё, что надо знать о загаре во время месячных.
Ещё 5 мифов о питании, в которые нужно перестать верить
Мы решили разобрать ещё одни самые частые заблуждения о здоровом питании. Если вы боитесь жиров, не едите фрукты, потому что они сладкие, и считаете, что протеина много не бывает, тогда эта статья для вас.
Брокколи способна бороться с диабетом
Всё благодаря органическому соединению сульфорафан, которое содержится в овощах семейства крестоцветных.
В Москве пройдёт 15-я Российская неделя фитнеса MIOFF
Ежегодное событие, посвящённое фитнес-индустрии, состоится с 5 по 9 ноября на ВДНХ.
Творог, тунец и салат. Что ещё можно съесть после тренировки
Во время пробежки наш организм расходует много энергии. И если не восполнить её, вы не сможете восстановиться должным образом, а вся проделанная на тренировке работа пойдёт насмарку. Чем перекусить после пробежки — рассказываем с Aqua Minerale Active.
Кто такие благобегуны и как бег может помочь изменить чью-то жизнь
Ребята из фонда «Арифметика добра» знают, как совместить приятное с полезным (хотя на самом деле приятное с приятным) — они предлагают любому неравнодушному атлету стать благобегуном, который будет принимать участие в забегах не только ради медали на финише, но и ради помощи детям, оставшимся без родителей.
5 упражнений от олимпийской чемпионки, которые действительно помогут вам похудеть
Мы поговорили с олимпийской чемпионкой по художественной гимнастике Маргаритой Мамун и выяснили, почему тренер заставляла её есть и какие упражнения на развитие концентрации помогли ей завоевать «золото». А в качестве бонуса — суперэффективная тренировка от Маргариты в самом красивом «спортзале» мира.
Десерт дня: фруктовый лёд с персиком
Наш новый любимый рецепт мороженого — фруктовый лёд со вкусом персикового лимонада. В нём нет молочных продуктов и сахара, только свежие фрукты, мёд и пряности. Да и готовится просто элементарно!
В Санкт-Петербурге пройдёт фестиваль сёрф-культуры Locals Only
Этап чемпионата России по сёрфингу Bulli Surf Cup, зона кроссфита, лекторий, школа сёрфинга и выступления популярных хип-хоп исполнителей ждут гостей фестиваля 26 и 27 августа.
В креативном пространстве adidas BASEMOSCOW началась неделя «Танцев»
С 14 по 19 августа в Парке Горького будут проходить мастер-классы и баттлы от участников популярного телевизионного проекта.
Что делают голливудские знаменитости, чтобы молодо выглядеть
Некоторым знаменитостям будто подвластно время. У них нет морщин, они молодо и свежо выглядят и находятся в прекрасной форме. «Дело в хорошей генетике» — скажете вы, но учёные готовы с этим поспорить. Рассказываем секреты и тайны, которые помогают звёздам оставаться вечно молодыми.
Почему люди так часто болеют летом
Главный врач клиники «Чайка» Рената Петросян рассказывает, какими вирусами мы чаще всего заражаемся летом и что нужно делать при высокой температуре в жару. А ещё разрушает миф, что холодная вода провоцирует боль в горле.
Как приготовить ягодный крисп
Крисп — популярный американский десерт, похожий на крамбл. В его основе ягоды или фрукты, а сверху — хрустящая корочка из овсяных хлопьев. Сегодня мы расскажем, как приготовить вкусный и невредный ягодный крисп без сахара и сливочного масла.
Как выбрать спелый арбуз и что из него готовить
Хотите узнать, как выбрать правильный арбуз, чтобы он был спелый, сочный, бархатистый и с минимальным количеством нитратов? Вот, рассказываем. А ещё делимся несколькими рецептами, которые заставят вас посмотреть на арбуз с другой стороны.
Как бегать, чтобы похудеть
Не верьте тем, кто говорит, что похудеть с помощью бега нереально. Сбросить вес регулярно бегая можно. Но нужно соблюдать определённые правила. Вместе с Aqua Minerale Active предлагаем вам несколько советов, как это лучше сделать.
Белый хлеб может быть полезнее цельнозернового
Оказывается, люди по-разному реагируют на разные виды муки: для кого-то белый хлеб может быть даже полезнее, чем цельнозерновой.
Reebok перевыпустил беговые кроссовки DMX Run 10
Легендарной модели в этом году исполняется 20 лет.
3 факта о беге, о которых вы не знали
Думаете, что знаете о беге уже всё? Нам тоже так казалось. Но мы нашли несколько интересных фактов — оценят и новички, и продвинутые бегуны.
Тоня Самсонова: «Когда ты толстый, в профессиональном плане тебе объективно сложнее»
Тоня Самсонова, журналист, основатель сайта The Question, за шесть лет похудела на 40 килограммов (30 из которых она потеряла за три месяца). Мы попросили Тоню объяснить, как ей это удалось, а она в ответ рассказала про экономику, конкуренцию, масс-маркет, таблицы Excel, Пикассо и лучшую разрядку после тяжёлого дня.