Считается, что при самостоятельном обследовании или пальпации молочной железы врачом можно определить опухоли диаметром от одного сантиметра и более. Чтобы достичь этого размера, опухоли требуется в среднем 9 лет (у всех больных скорость роста опухоли разная, разброс может составлять от 2 до 18 лет). Однако у некоторых пациенток скорость роста настолько невысокая, что опухоль не причинит им ровным счётом никаких неприятностей до конца жизни. К сожалению, предсказать заранее, как будет вести себя опухоль, практически невозможно. К тому же стоит отметить, что сам процесс метастазирования — тоже не одномоментное событие. Он может начаться раньше, чем опухоль достигнет одного сантиметра в размере, и протекать годами. Очевидно, что без применения скрининговых (профилактических) исследований выявление рака молочной железы возможно только на поздних стадиях.
Основными методами обследования молочных желёз являются:
- самостоятельное обследование;
- маммография;
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ).
Как обследовать грудь самостоятельно
При обнаружении уплотнений в молочной железе следует обратиться к врачу. Необходимо помнить, что большинство таких уплотнений доброкачественные. К тому же плотность и неоднородность ткани может различаться в разных отделах. Поэтому если вы прощупываете молочную железу впервые и у вас нет уверенности, нормально ли то, что вы ощущаете, обратитесь к специалисту (в идеале — к маммологу, а если нет такой возможности, то к гинекологу). Очень важно привыкнуть к тому, что является нормой именно для вас — так вы сможете обнаружить любое новое уплотнение. Некоторым женщинам удобнее вести дневник — туда они записывают результаты обследования, а именно, что и в какой области молочной железы они ощупывают (и ощущают) при пальпации.
Этапы самообследования молочной железы
Шаг № 1
На что следует обращать внимание:
- размер, форма и цвет кожи молочных желёз;
- симметрия молочных желёз — наличие втяжений, выпуклости и припухлости.
Обратитесь к врачу, если увидите:
- втяжение, сморщивание, выпячивание участка кожи;
- изменение положения / втяжение соска;
- покраснение кожи, отёк, сыпь.
Шаг № 2
Шаг № 3
Шаг № 4
Можно выбрать один из двух подходов:
- начать пальпацию вокруг соска, далее продолжать по спирали и увеличивать при этом диаметр охвата каждого последующего круга;
- прощупывать ткань молочной железы рядами (начать в области подмышек, потом опуститься, сдвинуть пальцы на один—два сантиметра в сторону соска, подняться и так далее).
Чтобы прощупать всю толщу молочной железы, рекомендуется на каждом участке применять надавливание разной интенсивности:
- самое лёгкое надавливание — подкожные ткани;
- среднее — ткани в толще молочной железы;
- сильное — ткани, прилежащие к грудной клетке. При максимальном надавливании у большинства женщин должны прощупываться рёбра.