Для ясности определимся, что такое острое респираторное заболевание (ОРЗ). Это чаще всего вирусная (а не бактериальная) инфекция, которая проявляется заложенностью носа, соплями, чиханием, кашлем, больным горлом, ознобом, повышенной температурой и/или головной болью. Без лечения ОРЗ проходит за 3—10 дней. Правда, у четверти заболевших неприятное состояние растянется на пару недель, в группе риска скорее всего находятся курильщики. В среднем взрослый человек переносит 2—3 ОРЗ за год.
Если начало болезни резкое и тяжёлое, вы чувствует ломоту во всём теле, усталость, то скорее всего у вас грипп и вам лучше немедленно отправиться к врачу, который назначит противовирусный препарат.
Итак, как правильно болеть острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ)?
Шаг 1. Смиритесь с тем, что с самим вирусом вы ничего сделать не можете
К сожалению, изобретение противовирусных препаратов — дело особенно непростое, и сейчас есть только средства от гриппа, а вот с ОРВИ человеческий организм вынужден бороться сам. Благо чаще всего он добивается в этом успеха. Если вы сейчас вспомнили о противовирусных препаратах, которые активно рекламируются и в аптеке лежат непременно на главной витрине, то можете о них спокойно забыть. На Западе этих средств нет, так как они не доказали свою эффективность и безопасность в качественных исследованиях. В общем, просто смиритесь с тем, что ускорить своё выздоровление вы не сможете.
Шаг 2. Позаботьтесь об окружающих
Важно: больному лучше не контактировать с людьми первые 2–4 дня, так как в этом время человек особенно заразен. А вот через неделю после появления первых симптомов он уже совсем не так опасен для окружающих.
Как мыть руки:
Шаг 3. Помогите своему организму бороться с инфекцией
Но не иммуномодуляторами. Они всё-таки в лучшем случае бесполезны, и на Западе, опять же по этой причине, не применяются. Очень важно, чтобы воздух в помещении был с нормальной влажностью 40—60 процентов — тогда слизистой будет проще выполнять свою работу. (Обычно в такой ситуации без увлажнителя воздуха не обойтись.) Для этого же нужно очень много пить. Обязательно. Чтобы проще было справляться с жаром, лучше всего поддерживать в комнате температуру 18—20 °C. При желании можно принять душ, в котором температура воды будет приблизительно равна температуре вашего тела. Постарайтесь создать себе покой, чтобы не мешать организму разбираться с вирусом, не ешьте через силу. Но если вы чувствуете себя нормально, у вас нет повышенной температуры, усталости и мышечной боли, можете потренироваться. Так даже получится временно избавиться от заложенности носа.
Шаг 4. Помогите себе
Насморк
Есть также основания полагать, что спрей, содержащий ипратропия бромид, уменьшает количество соплей и позволяет реже чихать. Благодаря спрею с кромоглициевой кислотой из носа тоже будет меньше течь, чихать и кашлять вы станете не так часто.
Обращаться с сосудосуживающими препаратами (деконгестантами) нужно очень осторожно: если применять их больше 3—5 дней, вы рискуете получить насморк, вызванный ими же. Хотя соблазн использовать их дольше, конечно, велик: они дают прекрасный эффект, в том числе и убирая на время заложенность носа.
Использовать антигистаминные препараты не имеет особого смысла, как и глюкокортикоиды в виде спрея для носа.
Кашель
Отхаркивающие средства вроде гвайфенезина и других муколитиков применять при остром кашле не стоит, так как нет обоснованных доводов ни за, ни против этих средств в подобной ситуации.
Мёд при кашле даёт смягчающий эффект, по крайней мере у детей.
Повышенная температура
Если вы всё-таки решили добраться до 36,6 °C как можно быстрее, то худшее, что вы можете сделать, это растереться водкой, уксусом или ледяной водой. Водка создаёт лишь видимость охлаждения, при этом может сильно высушить кожу и попасть в кровоток. Любое сильное охлаждение приводит к тому, что сосуды кожи сужаются и не отдают тепло, а внутри мы по-прежнему довольно горячие, только теплу этому некуда уходить.
Можно ещё поесть малины, она действительно помогает справиться с температурой, но куда проще принять парацетамол или какое-нибудь нестероидное противовоспалительное средство вроде ибупрофена. И, конечно, не мешать своему организму терять тепло, поддерживая в комнате нормальную температуру и употребляя много жидкости, чтобы было чем потеть.
Головная боль, боль в горле
Спреи с анестетиком не эффективнее леденцов снимают боль, при этом леденцы влияют дольше. Дешёвый вариант анестетика — холодные напитки, мороженое, фруктовый лёд и т.д. — психологически довольно трудно принять, но попробуйте хотя бы раз. «Это примерно как к ушибу приложить пакет со льдом, или многие помнят, что после удаления гланд в детстве давали мороженое, один и тот же принцип — уменьшить отек, воспаление и/или снизить чувствительность», — объясняет врач общей практики Дмитрий Трошин.
Местные антисептики в виде спреев, полоскание горла разнообразными растворами выглядит не очень эффективным. Однако если вам от этого становится легче, вы всегда можете воспользоваться такими средствами.
И ещё пара советов:
- обращайте внимание на действующее вещество препарата, а не на коммерческое название. Одного ибупрофена под разными именами на российском рынке — около 100 вариантов. То есть вы можете выпить чай «от простуды» из аптеки, в котором будет парацетамол, а потом употребить его же в виде таблетки, не зная, что вы принимаете одно и то же вещество и бодрым шагом идёте к передозировке;
- не носите контактные линзы — они способствуют скапливанию бактерий и вирусов, то есть попади что-то не то на вашу слизистую, оно там задержится и вполне вероятно организует конъюнктивит.
Как не надо лечиться
Банки оставляют синяки и ожоги, при этом не имеется никаких подтверждений своей эффективности. Горчичники тоже на течение ОРЗ влияния не оказывают: «Действие горчичников незамысловатое. Когда горчичник печёт — становится плохо, когда его снимают, сразу становится легче», — объясняет врач общей практики Александр Рыльцов. Парить ноги — история того же порядка.
Эхинацея не работает при ОРЗ. Нет никаких оснований полагать, что чеснок ускорит ваше выздоровление. Он скорее поможет окружающим, которые станут держаться от вас подальше и не заболеют. Ингаляциями лучше не лечиться, так как польза от них сомнительная, а шанс получить небольшой ожог дыхательных путей вполне реальный.
Чтобы витамин C как-то повлиял на течение ОРЗ, нужно принимать ежедневно не менее 200 мг в день. Тогда, когда вы заболеете, ОРЗ пройдёт на восемь процентов быстрее. То есть если бы без приёма витамина C вы болели неделю, то после его предварительного ежедневного употребления вы будете болеть 6,5 дней.
Профилактическое лечение антибиотиками (чтобы предупредить развитие бактериальной инфекции) не нужно, так как пользы от этого никакой, а побочный эффект в виде диареи разовьётся с большой долей вероятности.
Если вам сложно смириться со всем этим, посмотрите передачу известного педиатра Евгения Комаровского — он объясняет всё довольно убедительно.
А вдруг это бактерии?
Если болит горло, то в 10 процентах случаев причина в бактерии под названием стрептококк. Обычно симптомы при этом заболевании следующие: температура выше 38 °C, увеличенные лимфоузлы на шее, белый гнойный налёт на боковых стенках или задней стенке горла, нет кашля, насморка или покраснения глаз. В этом случае нужно сразу идти к врачу, который назначит антибиотики. Лечиться «какими-нибудь» антибиотиками, оставшимися в аптечке с прошлого раза, мягко говоря, неразумно и опасно.
В 0,5—2 процентах случаев острый синусит (воспаление слизистой околоносовых пазух) бывает бактериальным, причём обычно он является осложнением вирусного. Он проявляется заложенностью носа, густыми жёлтыми или зелёными соплями, болью в зубах, болью или давлением в области лица (усиливаются, когда человек наклоняется вперёд). С этим тоже лучше сходить к врачу, который, кстати, может решить, что вы в антибиотиках не нуждаетесь — синусит обычно проходит сам.
Когда срочно нужно идти к врачу
- температура 38.9 на протяжении долгого времени, с усталостью и болью в мышцах;
- тяжело дышать;
- боль или давление в груди;
- обморок или предобморочное состояние;
- спутанное сознание;
- частая рвота;
- сильная боль в области околоносовых пазух или лба;
- сильно опухшие лимфоузлы на шее или челюсти.
Доктор расспросит о симптомах, проведёт осмотр и объяснит, что с вами на самом деле.
Как вы видите, болеть ОРЗ не такое уж хлопотное и неприятное дело — достаточно не мешать организму выздоравливать. А для этого нужно набраться мужества и отказаться от бессмысленных мероприятий, с детства прочно связанных для нас с выздоровлением, которое в действительности приходит само.