Интервью с врачом-диетологом, гастроэнтерологом и спортивным нутрициологом Евгением Арзамасцевым.
 
Мы привыкли воспринимать иммунитет как что-то абстрактное — силу организма, которая защищает нас от болезней. Но всё больше исследований доказывают: основная часть этой силы формируется не где-то в крови, а глубоко внутри — в кишечнике. Почему именно он играет ключевую роль в нашей защите и что мы можем сделать, чтобы эта система работала без сбоев, — разбираемся вместе с экспертом.

«90% контактов организма с внешним миром проходит через кишечник»

— Евгений Николаевич, почему иммунитет вообще связан с пищеварением?

Кишечник — крупнейший иммунный орган человека. Его площадь за счёт микроворсинок достигает примерно 250 м² — больше, чем площадь теннисного корта. И именно здесь организм ежедневно встречается с внешней средой: пищей, бактериями, вирусами, токсинами.

«Кишечник содержит огромный процент иммунных клеток. В его стенке происходит синтез иммуноглобулинов, дифференцировка лимфоцитов. А микрофлора вырабатывает витамины, без которых иммунитет просто не работает», — отмечает специалист.

В здоровом состоянии кишечник действует как «интеллектуальная система»: пропускает только нужное, блокирует опасное и удерживает барьер, который защищает организм от внешних агрессоров.

Микробиота: первый рубеж защиты

— То есть наши бактерии тоже участвуют в иммунитете?

Да. Микробиота — это миллиарды микроорганизмов, которые живут с нами тысячелетиями. Они конкурируют с чужеродными бактериями и не дают патогенам поселиться в кишечнике.
По сути, это отдельный защитный слой, который работает круглосуточно.

Что разрушает микрофлору чаще всего

— Какие факторы хуже всего влияют на микробиоту?

Евгений Николаевич выделяет несколько основных причин:

Питание. Большое количество сахара, жареного, копченого, фастфуда, консервантов при одновременной нехватке клетчатки быстро нарушает баланс бактерий.

Образ жизни. Хронический стресс, недосып, курение, алкоголь, низкая физическая активность — всё это напрямую ухудшает состояние кишечника.

Антибиотики и лекарства.

Антибиотики действуют неизбирательно — уничтожают и вредные, и полезные бактерии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при частом использовании повреждают слизистую кишечника и изменяют состав микробиоты.

Что действительно работает для поддержки кишечника

— С чего начать человеку, который хочет укрепить иммунитет через питание и образ жизни?

1. Клетчатка — главный ежедневный пребиотик.
Зелень, овощи, цельнозерновые продукты, фрукты. При нехватке клетчатки можно добавить отруби или псиллиум.

2. Достаточное количество полезных жиров и воды.

3. Управление стрессом.
Стресс — один из главных врагов кишечника.
«Не создавайте его сами: недосып из-за сериалов, жёсткие диеты и голодание — прямой путь к нарушениям микрофлоры», — подчёркивает врач.

Очищения, детокс, гидроколонотерапия: стоит ли это делать?

— А как насчёт модных “детокс-программ”? Они помогают?

По словам эксперта, большинство таких процедур не имеют доказанной пользы и нередко могут навредить.

«Гидроколонотерапия легко нарушает состав микробиоты. А детокс-диеты на соках не восполняют белки и полезные жиры — это стресс для организма. К тому же, искать “токсины” в кишечнике бессмысленно: активных токсинов там нет, только отходы, которые организм и так выводит естественным способом», — объясняет врач.

Диагностика: с чего начать?

— Какие анализы реально помогают понять состояние кишечника?

Евгений Арзамасцев рекомендует ориентироваться на жалобы пациента и формировать индивидуальный чек-ап. Но в базовом варианте подойдёт следующий набор:

• УЗИ органов брюшной полости
• Общий анализ крови
• Расширенная биохимия
• С-реактивный белок
• Альбумин
• Копрограмма
• Анализы для оценки микробиоты кишечника

«Изменения микробиоты на ранних этапах могут вообще не давать симптомов, поэтому такие исследования полезны в профилактических целях», — добавляет эксперт.

Где проводить диагностику

«Качество результатов зависит от оборудования и квалификации специалистов, поэтому важно выбирать проверенные клиники. У нас в центре мы выполняем исследования, которые позволяют получить точное представление о состоянии ЖКТ и подобрать грамотный план коррекции», — говорит врач.

Итог

Кишечник — не просто часть пищеварительной системы. Это сложный иммунный орган, который ежедневно удерживает баланс между внешним миром и внутренним здоровьем.
Правильное питание, минимизация стресса, разумное использование лекарств и своевременная диагностика помогают поддерживать его работу — а значит, укреплять иммунитет естественным образом.

Эксперт материала

Арзамасцев Евгений Николаевич
врач-диетолог, гастроэнтеролог, спортивный нутрициолог,
ведущий специалист медицинского центра «Медфрендс».
Специализируется на клинической диетологии, коррекции пищевого поведения, восстановлении ЖКТ, хронических воспалительных процессах и метаболических нарушениях. Работает в доказательной парадигме, сочетая современные методы диагностики и персонализированную медицину.