Можно ли запивать таблетки алкоголем

Алексей Парамонов — гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, медицинский директор сети семейных клиник «Добромед» — подробно объясняет, что произойдёт, если вы решите совместить приём чего-нибудь горячительного с приёмом лекарств.

— Можно ли запивать таблетки алкоголем? По умолчанию нет. Алкоголь, особенно крепкий, вступая в фармацевтическое взаимодействие с активными веществами, входящими в состав того или иного препарата, меняет его структуру. Здесь идёт речь о так называемом фармакокинетическом взаимодействии — алкоголь, влияя на всасывание препаратов, чаще всего ускоряет его. Вывод прост: взаимодействие между алкоголем и лекарствами есть, но прогнозировать последствия очень сложно.

 

Так что же случится, если вы решите запить таблетки чем-нибудь алкогольным? Если отбросить некоторые препараты, о которых речь пойдёт ниже, то скорее всего ничего. В крови человека содержатся тысячи уникальных веществ, и если прибавить к ним ещё одно, мало что изменится. Но здесь есть один принципиальный момент, а именно — качество и количество выпитого. Иными словами, бокал вина и ведро водки — две принципиально разные вещи. И если речь идёт о ведре водки, то надо понимать, что в такой ситуации организм и так находится в состоянии тяжёлой интоксикации, а любой дополнительный препарат может непредсказуемо (!) усугубить и без того непростое положение дел. Стоит отметить, что большинство таких взаимодействий просто ещё не изучены.

Можно ли запивать таблетки алкоголем. Изображение номер 1
Фото: ncadd.org
Если говорить в целом о воздействии алкоголя на организм, спиртное прежде всего влияет на процесс всасывания веществ в кишечнике — чаще всего усиливает его — и на переработку самого препарата в печени. Здесь возможна конкуренция — алкоголь может как ослабить действие препарата (от этого пострадает печень), так и изменить связывание препарата с белками плазмы крови.

 

Если говорить о взаимодействии той или иной группы препаратов с алкоголем, то отдельно следует отметить так называемый антабусный эффект, или дисульфирамовую реакцию. Дело в том, что некоторые препараты имеют свойство блокировать метаболизм алкоголя на фазе перехода ацетальдегида (вещества, в которое превращается алкоголь, попав в печень) в ацетат. Ацетальдегид — это умеренный яд, при интоксикации им возникает общее недомогание, усиленное сердцебиение, одышка, покраснение лица и жар. Раньше этот эффект использовали для лечения алкоголизма (хотя и не слишком успешно) — пациенту одновременно давали алкоголь и дисульфирам, чтобы тот помучился и запомнил, что алкоголь — это плохо. Но увы, в большинстве своём пациенты запоминали, что дисульфирам — это плохо, и пили себе спокойно дальше. Эффектом, схожим с дисульфирамом, обладают такие вещества, как метронидазол, тинидазол, цефалоспорины, фторхинолоны и сульфаниламиды. То есть в сочетании даже с небольшим количеством алкоголя последствия будут не самыми приятными.

Можно ли запивать таблетки алкоголем. Изображение номер 2
Фото: t-nation.com
Далее рассмотрим последствия взаимодействия основных групп препаратов с алкоголем.

Психотропные препараты

Действие таких психотропных препаратов, как транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, нормотимики, антигистаминные прошлого поколения, обладающие свойствами атипичных транквилизаторов и нейролептиков, в сочетании с алкоголем существенно усиливается. В результате вы получаете довольно широкий диапазон побочных эффектов — от безобидной лёгкой сонливости до патологического опьянения и сумеречного сознания. Но по-настоящему серьёзные последствия ждут людей с эндогенными психическими болезнями, деменцией или эпилепсией. Скажем так: условно здоровым людям бокал вина, выпитый вместе с антидепрессантом, скорее всего не принесёт как такового вреда (а может даже и наоборот ­— поспособствует скорейшему выздоровлению и социализации). Но имейте в виду: если вы впервые сочетаете психотропный препарат с алкоголем, то эффект от такого сочетания может быть непредсказуемо сильным. Повторюсь — для большинства здоровых людей подобные эксперименты проходят безболезненно, чего не скажешь про пациентов с депрессией. Чаще всего они используют алкоголь как средство контроля над тревогой и умышленно сочетают его с приёмом психотропных препаратов, чтобы усилить опьянение. Подобное поведение называется токсикоманией, и его необходимо лечить.

 

Отдельно стоит упомянуть ингибиторы моноаминооксидазы (МАО). В инструкции чуть ли не к каждому препарату написано, что он не сочетается с ингибитором МАО. И это верно — с ним в принципе мало что сочетается, в том числе и алкоголь. Справедливости ради следует заметить, что и сами ингибиторы МАО сейчас используются не чаще, чем ядерные боеголовки, а если всё-таки используются, то преимущественно в стационарах.

Обезболивающие

Большинство обезболивающих так же гепатотоксичны, как и алкоголь. Например, в отношении парацетамола доказано, что здоровая печень способна переварить не больше 6—8 граммов этого препарата в сутки. А немисулид можно принимать безболезненно в течение 15 дней, потом возможен острый стеатогепатит (хроническое алкогольное поражение печени поспособствует тому, что неприятные последствия от приёма такого препарата наступят значительно раньше). Пить понемногу, но часто — тоже не выход. В таком случае может развиться стеатогепатит — такая печень очень уязвима, в том числе и перед негативными последствиями от приёма обезболивающих.

 

Если вы немного выпили и у вас разболелась голова, можете спокойно принять таблетку обезболивающего (парацетамол или ибупрофен — на ваше усмотрение) — ничего не случится. Но если вы регулярно злоупотребляете алкогольными напитками, ваши риски уже настолько велики, что предсказать, насколько они суммируются с рисками от обезболивающего, очень сложно.

Можно ли запивать таблетки алкоголем. Изображение номер 3
Фото: recoveryhub.com

Антибиотики

Популярное утверждение о том, что во время приёма антибиотиков больному необходимо полностью исключить алкоголь, скорее лукавство, нежели абсолютная истина. Скажем так: подобное указание верно, но лишь наполовину. В действительности алкоголь не следует сочетать с препаратами, для которых характерен «антабусный эффект», но для всех остальных антибиотиков вполне подойдёт слово «ограничить».

Сосудосуживающие препараты

В популярной литературе можно часто встретить информацию о том, что сосудосуживающие капли в сочетании с алкоголем могут сильно поднять давление. Но на практике эффект от такого сочетания будет скорее противоположным. Взрослому человеку отравиться каплями очень сложно, а вот неконтролируемую гипотонию (пониженное кровяное давление) у младенцев педиатры встречают регулярно. Почему? Несмотря на то что сосудосуживающие капли альфаблокаторы, напрямую влияя на сосуды, повышают давление, они также оказывают сильнейшее воздействие на сосудистый центр, снижающий давление. Алкоголь в этой ситуации может усилить гипотензивный эффект капель, а значит, давление упадёт ещё ниже.
Можно ли запивать таблетки алкоголем. Изображение номер 4
Фото: substanceabuserehabs.net

Антигистаминные препараты

Может ли алкоголь вызывать аллергию? Может. Связываясь с белками, он играет роль провокатора-гаптена. Но стоит отметить, что случаи возникновения аллергических реакций, вызванных непосредственно употреблением спиртных напитков, происходят нечасто. А вот при развитии аллергии алкоголь вполне может усилить её проявления. Но с современными антигистаминными препаратами он не взаимодействует (с препаратами прошлого поколения — да, сонливость — главный и частый результат этого взаимодействия).

Сахароснижающие препараты и инсулин

Употребление алкоголя при сахарном диабете, равно как и при приёме инсулиносодержащих и противодиабетических препаратов, существенно увеличивает риск гипогликемии (снижения концентрации глюкозы в крови). Опытные диабетики умеют рассчитывать дозы препаратов, пищи и алкоголя, чтобы снизить потенциальные риски, а вот новичкам следует быть очень осторожными.

Итог

Таким образом, можно смело утверждать, что за исключением препаратов, описанных выше, сочетание одного или двух бокалов некрепкого алкоголя с приёмом лекарств не принесёт вашему организму ощутимого вреда. Но тем не менее не стоит забывать: злоупотребление алкоголем само по себе опасно, а в сочетании с лекарственными препаратами опасно вдвойне.
Можно ли запивать таблетки алкоголем. Изображение номер 5
Фото: athleteculture.com
Понравился материал? Поделись —

Теги

    Реклама The Challenger Classified

    Вопросы

    NEW

    Популярные

    Новые

    Вопросы по темам:

    Challenger в лентах

     

    Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

    Вам будет интересно

    Читайте также

    В России открылся первый обучающий сайт для креативных профессий
    Онлайн-ресурс MADS объединяет практиков мировой индустрии коммуникаций, у которых могут учиться все желающие.
    Как вернуться из отпуска и по-настоящему отдохнуть: 6 практических советов
    Вам знакома ситуация, когда после отпуска кажется, что нужен ещё один отпуск? Вы вроде бы отдохнули, а вот желания влиться в рабочий процесс не появилось. Обычно причина тому — слишком активное или чересчур пассивное времяпрепровождение. Как найти золотую середину, отдохнуть и не перегрузиться — читайте ниже.
    Летние напитки: 3 освежающих рецепта
    В жару невероятно хочется освежающих холодных напитков. Мы приготовили для вас рецепты фруктового чая, фрески и ягодной комбучи — вместо магазинных газировок и вредных коктейлей!
    Актриса Данай Гурира стала новым амбассадором Reebok
    Известная американская актриса и драматург присоединилась к другим амбассадорам бренда — Ариане Гранде, Джиджи Хадид, Виктории Бэкхем, Нине Добрев, Равшане Курковой и Галь Гадот. Данай Гурира будет вдохновлять девушек становиться лучшей версией себя.
    11 невероятных отелей для любителей приключений
    Если бы Индиана Джонс вёл инстаграм, то в нём непременно были бы чек-ины в отелях из этой подборки. Нашли самые удивительные гостиницы мира, где можно позавтракать с жирафами, повисеть над пропастью и покататься в аквапарке с акулами.
    Рецепт дня: освежающий овощной салат
    Привычный салат из огурца в сочетании с греческим йогуртом, нутом и свежим луком превращается в настоящий шедевр.
    BORK представил новый набор для фрескобола
    Фирменный набор включает две ракетки с зеркальными узорами из древесины тропических пород и два мяча диаметром 40 мм. Дополнительно в набор входит компактный тканевый чехол.
    В Санкт-Петербурге пройдёт полумарафон «Северная столица»
    5 августа в историческом центре города состоится один из самых красивых забегов нашей страны от команды «Бегового сообщества», которая уже более пяти лет проводит массовые беговые события по всей России.
    Партнерский материал
    «OLYMP-Кисловский»
    6 упражнений для всего тела, которые можно делать в бассейне
    Не любите заниматься на тренажёрах, но обожаете плавать? Мы знаем, что вам понравится. Заслуженный мастер спорта по синхронному плаванию, чемпионка мира и участница Олимпийских игр — 1996, тренер фитнес-клуба «OLYMP-Кисловский» Анна Юряева показывает упражнения, которые принесут массу удовольствия и прокачают мышцы.
    Что делать на фестивале «О да! Еда!» в Санкт-Петербурге
    21 и 22 июля в Санкт-Петербурге в шестой раз пройдёт большой летний фуд-фестиваль «О да! Еда!». Рассказываем, зачем туда идти и что там делать.
    3 рецепта десертов с ревенём
    Ревень — это овощ с необычным фруктовым кисло-сладким вкусом, особенно популярный в Америке и Европе, где из него готовят самые разные десерты. Тремя такими рецептами — клубничного супа, пирога с козьим сыром и мороженого из йогурта — делимся прямо сейчас.
    В Москве пройдёт крупнейший «Сёрф маркет»
    21 июля в Crocus Fitness Studio состоится мероприятие от команд Locals Only и Российской федерации сёрфинга. Можно будет купить доски и аксессуары, продать свои вещи, узнать больше о сёрфинге и классно провести время в кругу единомышленников.
    Как пережить смерть родителей
    Психотерапевт Мария Сергунина рассказывает, как пережить одно из самых ужасных событий в жизни, чем заняться, чтобы стало легче, и как в такой ситуации могут помочь друзья и родственники.
    В «Лагере PROТАНЦЫ» пройдут мастер-классы ведущих мировых хореографов и танцоров
    15 июля в Сочи начал работу масштабный танцевальный проект — «Лагерь PROТАНЦЫ». В 2018 году его специальными гостями стали хореографы и танцоры из США, Японии, Нидерландов, Норвегии и Бразилии.
    В Измайловском лесопарке пройдёт забег для digital-специалистов
    19 августа состоится масштабный IT-забег RUNIT, в котором на старт выйдут около 1 000 digital-специалистов: разработчики, SEO, PPC и SMM-менеджеры.
    Что такое slow food, или Почему надо есть медленно (с чувством и с толком)
    21 и 22 июля в Санкт-Петербурге пройдёт традиционный гастрономический фестиваль «О, да! Еда!» Его концепция — slow food и осознанное потребление. Мы попросили президента организации Slow food объяснить, почему медленнее — лучше, чем быстрее.
    На территории дизайн-завода «Флакон» пройдёт Italian Summer Weekend
    С 20 по 22 июля всех любителей итальянской культуры и гастрономии ждут кулинарные и творческие мастер-классы, много вкусной еды, классной музыки, новых приятных знакомств и подарков.
    Какая диета полезнее: вегетарианская или средиземноморская
    Согласно недавнему исследованию итальянских учёных, для здоровья сердца вегетарианская диета может быть так же полезна, как и знаменитый средиземноморский тип питания. Значит ли это, что нам всем надо отказаться от мяса и рыбы? Разбираемся с диетологом-эндокринологом, доктором медицинских наук Натальей Фадеевой.
    Рецепт дня: поке с тунцом и лапшой «зелёный чай»
    Поке — традиционное гавайское блюдо с сырой маринованной рыбой (обычно тунцом), рисом или лапшой и самыми разными добавками. Одним из его вариантов с нами поделилась команда паназиатского ресторана «Недальний Восток».
    Звёзды музыки и моды приняли участие в съёмке нового лукбука Reebok Classic
    Лицами кампании «Классика. Навсегда.» в сезоне осень-зима/2018 стали глобальные амбассадоры бренда — рэпер Lil Yachty, супермодель Джиджи Хадид, хип-хоп-дуэт Rae Sremmurd и певица Ариана Гранде.
    Партнерский материал
    с MyGenetics
    Всё о генетических тестах: 6 фактов о том, как они помогут улучшить жизнь
    Как генетические тесты помогут вам вести здоровый образ жизни, рассказывают специалисты MyGenetics — Валерий Полуновский, молекулярный биолог, и Людмила Селедцова, врач-диетолог.
    Что подарить друзьям на свадьбу: 7 крутых идей
    Дарить деньги — практично, но банально. Мы расскажем, как подарить эмоции, радость и невероятные ощущения. Представляем вам семь вариантов крутых и современных подарков на свадьбу.
    Партнерский материал
    с Центром спортивной медицины и реабилитации ФМБА России
    Асаны без травм: как сделать йогу безопасной
    Максим Попогребский, врач, травматолог-ортопед высшей категории Федерального научно-клинического центра спортивной медицины и реабилитации ФМБА России, рассказывает о том, как заниматься йогой правильно. Без травм и в удовольствие.
    dictum elementum nunc id lectus justo id, libero. fringilla ultricies mattis