Можно ли запивать таблетки алкоголем

Алексей Парамонов — гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, медицинский директор сети семейных клиник «Добромед» — подробно объясняет, что произойдёт, если вы решите совместить приём чего-нибудь горячительного с приёмом лекарств.

— Можно ли запивать таблетки алкоголем? По умолчанию нет. Алкоголь, особенно крепкий, вступая в фармацевтическое взаимодействие с активными веществами, входящими в состав того или иного препарата, меняет его структуру. Здесь идёт речь о так называемом фармакокинетическом взаимодействии — алкоголь, влияя на всасывание препаратов, чаще всего ускоряет его. Вывод прост: взаимодействие между алкоголем и лекарствами есть, но прогнозировать последствия очень сложно.

 

Так что же случится, если вы решите запить таблетки чем-нибудь алкогольным? Если отбросить некоторые препараты, о которых речь пойдёт ниже, то скорее всего ничего. В крови человека содержатся тысячи уникальных веществ, и если прибавить к ним ещё одно, мало что изменится. Но здесь есть один принципиальный момент, а именно — качество и количество выпитого. Иными словами, бокал вина и ведро водки — две принципиально разные вещи. И если речь идёт о ведре водки, то надо понимать, что в такой ситуации организм и так находится в состоянии тяжёлой интоксикации, а любой дополнительный препарат может непредсказуемо (!) усугубить и без того непростое положение дел. Стоит отметить, что большинство таких взаимодействий просто ещё не изучены.

Можно ли запивать таблетки алкоголем. Изображение номер 1
Фото: ncadd.org
Если говорить в целом о воздействии алкоголя на организм, спиртное прежде всего влияет на процесс всасывания веществ в кишечнике — чаще всего усиливает его — и на переработку самого препарата в печени. Здесь возможна конкуренция — алкоголь может как ослабить действие препарата (от этого пострадает печень), так и изменить связывание препарата с белками плазмы крови.

 

Если говорить о взаимодействии той или иной группы препаратов с алкоголем, то отдельно следует отметить так называемый антабусный эффект, или дисульфирамовую реакцию. Дело в том, что некоторые препараты имеют свойство блокировать метаболизм алкоголя на фазе перехода ацетальдегида (вещества, в которое превращается алкоголь, попав в печень) в ацетат. Ацетальдегид — это умеренный яд, при интоксикации им возникает общее недомогание, усиленное сердцебиение, одышка, покраснение лица и жар. Раньше этот эффект использовали для лечения алкоголизма (хотя и не слишком успешно) — пациенту одновременно давали алкоголь и дисульфирам, чтобы тот помучился и запомнил, что алкоголь — это плохо. Но увы, в большинстве своём пациенты запоминали, что дисульфирам — это плохо, и пили себе спокойно дальше. Эффектом, схожим с дисульфирамом, обладают такие вещества, как метронидазол, тинидазол, цефалоспорины, фторхинолоны и сульфаниламиды. То есть в сочетании даже с небольшим количеством алкоголя последствия будут не самыми приятными.

Можно ли запивать таблетки алкоголем. Изображение номер 2
Фото: t-nation.com
Далее рассмотрим последствия взаимодействия основных групп препаратов с алкоголем.

Психотропные препараты

Действие таких психотропных препаратов, как транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, нормотимики, антигистаминные прошлого поколения, обладающие свойствами атипичных транквилизаторов и нейролептиков, в сочетании с алкоголем существенно усиливается. В результате вы получаете довольно широкий диапазон побочных эффектов — от безобидной лёгкой сонливости до патологического опьянения и сумеречного сознания. Но по-настоящему серьёзные последствия ждут людей с эндогенными психическими болезнями, деменцией или эпилепсией. Скажем так: условно здоровым людям бокал вина, выпитый вместе с антидепрессантом, скорее всего не принесёт как такового вреда (а может даже и наоборот ­— поспособствует скорейшему выздоровлению и социализации). Но имейте в виду: если вы впервые сочетаете психотропный препарат с алкоголем, то эффект от такого сочетания может быть непредсказуемо сильным. Повторюсь — для большинства здоровых людей подобные эксперименты проходят безболезненно, чего не скажешь про пациентов с депрессией. Чаще всего они используют алкоголь как средство контроля над тревогой и умышленно сочетают его с приёмом психотропных препаратов, чтобы усилить опьянение. Подобное поведение называется токсикоманией, и его необходимо лечить.

 

Отдельно стоит упомянуть ингибиторы моноаминооксидазы (МАО). В инструкции чуть ли не к каждому препарату написано, что он не сочетается с ингибитором МАО. И это верно — с ним в принципе мало что сочетается, в том числе и алкоголь. Справедливости ради следует заметить, что и сами ингибиторы МАО сейчас используются не чаще, чем ядерные боеголовки, а если всё-таки используются, то преимущественно в стационарах.

Обезболивающие

Большинство обезболивающих так же гепатотоксичны, как и алкоголь. Например, в отношении парацетамола доказано, что здоровая печень способна переварить не больше 6—8 граммов этого препарата в сутки. А немисулид можно принимать безболезненно в течение 15 дней, потом возможен острый стеатогепатит (хроническое алкогольное поражение печени поспособствует тому, что неприятные последствия от приёма такого препарата наступят значительно раньше). Пить понемногу, но часто — тоже не выход. В таком случае может развиться стеатогепатит — такая печень очень уязвима, в том числе и перед негативными последствиями от приёма обезболивающих.

 

Если вы немного выпили и у вас разболелась голова, можете спокойно принять таблетку обезболивающего (парацетамол или ибупрофен — на ваше усмотрение) — ничего не случится. Но если вы регулярно злоупотребляете алкогольными напитками, ваши риски уже настолько велики, что предсказать, насколько они суммируются с рисками от обезболивающего, очень сложно.

Можно ли запивать таблетки алкоголем. Изображение номер 3
Фото: recoveryhub.com

Антибиотики

Популярное утверждение о том, что во время приёма антибиотиков больному необходимо полностью исключить алкоголь, скорее лукавство, нежели абсолютная истина. Скажем так: подобное указание верно, но лишь наполовину. В действительности алкоголь не следует сочетать с препаратами, для которых характерен «антабусный эффект», но для всех остальных антибиотиков вполне подойдёт слово «ограничить».

Сосудосуживающие препараты

В популярной литературе можно часто встретить информацию о том, что сосудосуживающие капли в сочетании с алкоголем могут сильно поднять давление. Но на практике эффект от такого сочетания будет скорее противоположным. Взрослому человеку отравиться каплями очень сложно, а вот неконтролируемую гипотонию (пониженное кровяное давление) у младенцев педиатры встречают регулярно. Почему? Несмотря на то что сосудосуживающие капли альфаблокаторы, напрямую влияя на сосуды, повышают давление, они также оказывают сильнейшее воздействие на сосудистый центр, снижающий давление. Алкоголь в этой ситуации может усилить гипотензивный эффект капель, а значит, давление упадёт ещё ниже.
Можно ли запивать таблетки алкоголем. Изображение номер 4
Фото: substanceabuserehabs.net

Антигистаминные препараты

Может ли алкоголь вызывать аллергию? Может. Связываясь с белками, он играет роль провокатора-гаптена. Но стоит отметить, что случаи возникновения аллергических реакций, вызванных непосредственно употреблением спиртных напитков, происходят нечасто. А вот при развитии аллергии алкоголь вполне может усилить её проявления. Но с современными антигистаминными препаратами он не взаимодействует (с препаратами прошлого поколения — да, сонливость — главный и частый результат этого взаимодействия).

Сахароснижающие препараты и инсулин

Употребление алкоголя при сахарном диабете, равно как и при приёме инсулиносодержащих и противодиабетических препаратов, существенно увеличивает риск гипогликемии (снижения концентрации глюкозы в крови). Опытные диабетики умеют рассчитывать дозы препаратов, пищи и алкоголя, чтобы снизить потенциальные риски, а вот новичкам следует быть очень осторожными.

Итог

Таким образом, можно смело утверждать, что за исключением препаратов, описанных выше, сочетание одного или двух бокалов некрепкого алкоголя с приёмом лекарств не принесёт вашему организму ощутимого вреда. Но тем не менее не стоит забывать: злоупотребление алкоголем само по себе опасно, а в сочетании с лекарственными препаратами опасно вдвойне.
Можно ли запивать таблетки алкоголем. Изображение номер 5
Фото: athleteculture.com
Понравился материал? Поделись —

Теги

    Реклама The Challenger Classified

    Вопросы

    NEW

    Популярные

    Новые

    Вопросы по темам:

    Challenger в лентах

     

    Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

    Вам будет интересно

    Читайте также

    6 крутых упражнений для мышц рук и плеч
    Тренер фитнес-клуба The Ring Павел Тринитатов знает, как добиться рельефных рук и сильных плеч. Повторяйте за тренером все движения, но не забывайте регулировать нагрузку под себя и помнить о своих возможностях.
    3 классических рецепта ближневосточной кухни
    Бренд-шеф концептуального бара с иорданской кухней 15/17 Bar & Grill Владимир Богожавец делится тремя популярными ближневосточными рецептами — хумуса с сердечками, пресных лепёшек чурек и знаменитого чак-чака.
    Какие лекарства плохо влияют на зубы и полость рта: 6 средств
    Применение многих лекарственных средств может отрицательно сказаться на здоровье полости рта и зубов. Вот почему необходимо не только правильно принимать лекарства, строго соблюдая рекомендации врача, но и знать, как защититься от негативных последствий, которые иногда наступают после их приёма.
    Nike впервые выпустил бра, изготовленные с применением адаптивной технологии
    Новое Motion Adapt Bra подойдёт для самых разных видов тренировок — от йоги и пробежек до кроссфита и силовых упражнений.
    9 крутых и стильных вещей и аксессуаров для зимы
    Правильная спортивная одежда и аксессуары — одна из важнейших составляющих успешной тренировки или прогулки, особенно зимой. Вместе с московским брендом Skills рассказываем, какие вещи помогут вам заниматься экстремальными видами спорта и вести активную повседневную жизнь.
    3 невероятных рецепта чизкейка
    Мы так любим этот нежный десерт с творожным сыром, что постоянно ищем всё новые и новые рецепты. В этот раз хотим поделиться рецептами трёх очень необычных вариантов чизкейка — шоколадно-мятным, в яблоке и ягодным, который не нужно даже выпекать.
    Чем больше вы спите, тем легче вам отказаться от сахара
    Новое исследование, опубликованное в American Journal of Clinical Nutrition, утверждает: если вы спите более семи часов в сутки, вы меньше зависимы от сахара.
    Тело как у Блейк Лайвли: 4 совета от тренера актрисы
    Блейк Лайвли и Райана Рейнольдс очень весёлые люди: в этом можно убедиться, подписавшись на них в Instagram. Они оба не только хорошо шутят, но и находятся в отличной физической форме. В этом им помогает личный тренер Дон Саладино — он тренировал Рейнольдса для роли Дедпула и занимался с Блейк после её родов.
    5 инфекционных болезней, которыми опасно болеть
    Человеку несвойственно много размышлять о том, чего он не видит. Но микроорганизмы, которые окружают нас, сильно влияют на здоровье. Эксперт центра молекулярной диагностики, ведущий консультант по лабораторной медицине Денис Буханцев составил список из пяти инфекций, об опасности которых пора бы задуматься каждому.
    Десерт дня: брауни без муки
    Непереносимость глютена — ещё не повод отказываться от любимого шоколадного десерта. Сегодня мы расскажем, как приготовить вкусный брауни из ореховой пасты, семян чиа, сиропа и какао, не используя при этом ни грамма муки.
    Всего одно правило, которое изменит вашу жизнь
    Бывает так: мечта вроде есть, но осуществить её никак не получается — что-то вечно мешает и отвлекает. Цель тоже есть, но всегда находятся дела, которые уводят в сторону и забирают все силы. Лайф-коуч Сьюзи Мур тоже раньше не могла ничего довести до конца, но потом узнала про правило 100% и всё смогла. Сможете и вы.
    Тренируемся дома: 6 движений, которые подтянут всё тело и сожгут много калорий
    Советуем не рисковать и заниматься дома, а не на улице. Для такого случая мы и подготовили эту тренировку. Вам не понадобится никакое оборудование — только удобная одежда, кроссовки и энергичная музыка.
    На кого подписаться в Instagram перед Олимпиадой в Пхёнчхане: 10 российских спортсменов
    С Олимпиадой в Южной Корее у России складываются сложные отношения. Сначала «чёрный список» спортсменов и допинговые скандалы, а потом и вовсе запрет на участие под российским флагом. Наша сборная планирует выступить в Пхёнчхане несмотря ни на что, пусть и в нейтральном статусе.
    6 классных рецептов с прошутто
    Прошутто — знаменитая итальянская ветчина, которую делают из свиного окорока, натёртого морской солью. Этот мясной деликатес обычно подают в качестве закуски к вину или готовят с ним пиццу и брускетты. Мы выбрали шесть несложных рецептов очень вкусных салатов, закусок и пасты. Про пиццу, разумеется, тоже не забыли.
    Что такое отит и почему нельзя игнорировать боль в ухе
    Отит обычно начинается с боли в ухе, а в итоге может привести к появлению гноя. Если вовремя не вылечить отит, он может привести к серьёзным осложнениям: от проблем со слухом до менингита. О чём нужно знать пациенту — рассказывает врач-оториноларинголог медицинского центра «Атлас» Мария Поляева.
    Reebok представил новые кроссовки Nano 8 Flexweave
    Усовершенствованная модель кроссовок для занятий кроссфитом выпущена к старту первого этапа международных соревнований Reebok CrossFit Games — The Open 2018.
    Что делать в Милане: 10 отличных идей для идеальных выходных
    Многие утверждают, что в Милане делать нечего, и хватит одного дня, чтобы посмотреть все достопримечательности. На самом деле это не так. Специально для вас мы собрали самые необычные и непопулярные среди туристов, но горячо любимые аборигенами места.
    6 необычных рецептов завтраков
    Круассан с форелью, брускетта с тунцом, хрустящие яйца, мусс из авокадо и два варианта овсяной каши — вместе с шеф-поварами московских ресторанов мы выбрали шесть рецептов блюд на завтрак, которыми вы точно удивите своих близких.
    Травмы зубов: виды и методы лечения
    Что делать, если в результате травмы вы лишились кусочка зуба? А если повреждение более серьёзное и пострадала десна? Марина Колесниченко — стоматолог, главный врач Beauty Line — спешит успокоить: при травме зуба его можно сохранить. Есть методы лечения, которые позволяют обойтись без удаления и протезирования.
    Что в холодильнике у диетолога: 14 продуктов на все случаи жизни
    Полезные продукты — основа питания любого диетолога. Рассказываем, что именно находится в холодильнике у американского нутрициолога и диетолога Синтии Сасс. А потом посмотрите, что лежит у вас на полках.
    Почему рыбий жир остался в прошлом и откуда теперь получать витамин D и омегу-3
    Диетолог-эндокринолог, ведущая программы «Гормоны под прицелом» на радио Mediametrics Анастасия Плещева рассказывает, почему люди перестали употреблять рыбий жир, чем его заменили и почему витамин D так необходим для организма.
    Как восстановить режим сна и питания после новогодних каникул
    Краткий гид для тех, кто в ужасе от того, что надо работать после праздников.
    adidas Originals представляет коллекцию adicolor сезона весна-лето — 2018
    Обновлённая культовая линейка поступит в продажу 18 января.