Планирование беременности: какие нужно сдать анализы

Любая женщина, планирующая беременность, хочет родить на свет здорового ребёнка. В связи с этим у неё возникает резонный вопрос: как подготовиться к зачатию, чтобы беременность прошла максимально гладко? Врач акушер-гинеколог и кандидат медицинских наук Татьяна Румянцева отвечает на этот вопрос.

— Во время планирования беременности многие женщины готовы сдать сотню анализов, чтобы убедиться, что всё в порядке. При этом часто мы забываем, что наш образ жизни и питание влияют на будущего ребёнка не меньше, чем те потенциальные угрозы, которые можно выявить по результатам обследования.

 

В мире нет единого согласованного перечня обследований при планировании беременности. Нет его и в России. Поэтому каждый врач предоставляет список на своё усмотрение. Я представлю определённый список с обоснованием назначаемых обследований.

 

Обратите внимание: список составлен для здоровых женщин. Все особенности, острые и хронические заболевания должны обсуждаться отдельно с вашим лечащим врачом.

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 1
Фото: shutterstock.com

Анализы крови

TORCH-инфекции: токсопазмоз, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, герпетическая инфекция и другие. Из всех TORCH-инфекций на стадии планирования беременности имеет смысл сдать антитела к краснухе (anti-Rubella IgG). Если у вас их нет (по результатам анализа IgG отрицательный), следует сделать прививку от краснухи до беременности. Иначе есть шанс заболеть краснухой во время беременности. В этой ситуации велик риск выкидыша, мёртворождения, разнообразных врождённых пороков у ребёнка. После прививки беременеть можно через три месяца, не раньше. Следует знать: антитела к краснухе имеют свойство «уходить», если вы переболели / сделали прививку в детстве.  Все остальные результаты из TORCH-комплекса, полученные до беременности, никак не повлияют на тактику при планировании беременности. Они имеют значение только при подозрении на первичное инфицирование во время беременности. Учитывая, что от этапа планирования беременности до самой беременности может пройти достаточно времени, эти анализы можно сдать на самых ранних сроках беременности, а не при планировании — и тогда они не потеряют актуальности во время беременности.

 

ВИЧ/сифилис/гепатиты. Если вы никогда не сдавали этот анализ, лучше это сделать. Если сдавали и вы не относитесь к группе риска по этим заболеваниям (не употребляете наркотики, не меняете партнёров, предохраняетесь с новыми партнёрами), необходимости в нём нет. За время беременности вам придётся сдать его неоднократно.

 

Группа крови, резус-фактор, антиэритроцитарные антитела (последний анализ особенно актуален для женщин с резус-отрицательной кровью). Если вы планируете первую беременность, сдавать этот анализ чаще всего бессмысленно, даже если вы не знаете свою группу крови и резус-фактор. Всё равно в первом триместре его необходимо будет пересдать. Если беременность не первая (неважно, чем закончилась первая беременность — родами/абортом/выкидышем), а резус-фактор отрицательный (при этом у супруга и предыдущего ребёнка/детей положительный), обсудите с врачом необходимость этого исследования (с учётом того, как протекали предыдущие беременности, вводили ли антирезусный иммуноглобулин).

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 2
Фото: shutterstock.com
Общий анализ крови. Желательно сдать, если давно этого не делали. Это необходимо, чтобы сравнивать показатели, которые будут получены во время беременности. Если в общем анализе крови при беременности есть отклонения, важно понимать: ухудшилось ли состояние из-за беременности или эти показатели были и прежде.

 

Определение уровня глюкозы в крови — аналогично общему анализу крови. Сдавать до беременности необязательно — во время беременности необходимо будет сдавать повторно.

 

Тиреотропный гормон (ТТГ) — «проверка» проблем с щитовидной железой, о которых вы можете не знать. Опять же во время беременности обязательно надо пересдавать. Если проблемы есть, лучше о них знать заранее, но во время беременности контроль и коррекция всё равно потребуются.

 

Гормоны крови — имеет смысл сдавать только при проблемах с циклом или если беременность не наступает длительно (более года при регулярной — 2-3 раза в неделю — половой жизни).

Мазки из влагалища / шейки матки и УЗИ

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 3
Фото: shutterstock.com
На выявление инфекций, передаваемых половым путём. Во всём мире идут споры о необходимости обследования даже беременных женщин (если у них нет симптомов инфекции, конечно), не говоря уже о подготовке к беременности. Большинство врачей сходится на том, что определять хламидиоз (Chlamydia trachomatis) всё-таки надо. Насчёт всех остальных инфекций мнения расходятся. Если вы решили сдать анализ на хламидиозимеет смысл провериться ещё и на гонорею (Neisseria gonorrhoeae), трихомониаз (Trichomonas vaginalis), а также инфекцию, вызванную Mycoplasma genitalium. Внимание: анализ на эти инфекции должен выполняться только методом ПЦР (или НАСБА).

 

Микроскопия мазка из влагалища / шейки матки (обычный «мазок на флору»). Берут всегда и у всех. Однако ни в одном руководстве этот анализ не рекомендован при планировании беременности.

 

Посев из влагалища / шейки матки. Смысла делать нет.

 

Цитологическое исследование (цервикальный скрининг). Это анализ для раннего выявления предраковых изменений и рака шейки матки. С точки зрения наступления и течения беременности, смысла в нем нёт. Но (!) этот анализ требуют делать во время беременности. Чтобы его взять, нужно залезть в шейку матки довольно крупным зондом (палочкой), что не совсем приятно и даже может быть травматично. Если сдать этот анализ до беременности, можно избежать этой процедуры после.

 

УЗИ органов малого таза. Опять же этого нет ни в одном руководстве. Если у вас идеальный цикл и вы уже делали УЗИ органов малого таза, при этом никаких серьёзных проблем обнаружено не было, смысла в этом исследовании при планировании беременности нет.

Консультации специалистов

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 4
Фото: shutterstock.com
Стоматолог. Лучше посетить его заранее. Во-первых, это поможет избежать ненужных болевых ощущений во время беременности. Во-вторых, не нужно будет вводить во время беременности лишние препараты (обезболивающие, антисептики, антибиотики). В-третьих, у вас не будет очагов инфекции в ротовой полости во время беременности.

 

ЛОР. У него тоже надо проверить очаги инфекции. Но — в отличие от стоматолога — если у вас есть инфекции ЛОР-органов, вы, скорее всего, должны об этом знать.

 

Акушер-гинеколог. Это возможность обсудить все вопросы, страхи, пожелания. Осмотр стоит проводить на кресле, чтобы убедиться, что никаких проблем нет. Ну и вы должны показать кому-то результаты анализов.

 

Если у вас есть хронические заболевания, требующие постоянного приёма препаратов, пожалуйста, проконсультируйтесь с соответствующим специалистом.

 

Если вы уже длительное время не предохраняетесь, а беременность не наступает, список обследований будет сильно меняться.

Вывод. Что нужно делать

Что действительно нужно сдать до беременности (результат повлияет на лечебные/профилактически меры до беременности):

 

  • антитела к краснухе (IgG);
  • анализ крови на ВИЧ/сифилис/гепатиты;
  • мазок на инфекции, передающиеся половым путём (методом ПЦР) хламидиоз (Chlamydia trachomatis), гонорею (Neisseria gonorrhoeae), трихомониаз (Trichomonas vaginalis), а также инфекцию, вызванную Mycoplasma genitalium.

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 5
Фото: shutterstock.com
Что можно сдать/пройти дополнительно:

 

  • антиэритроцитарные антитела (если у вас резус-отрицательная кровь и не первая беременность);
  • общий анализ крови;
  • тиреотропный гормон;
  • глюкоза крови;
  • цитологическое исследование мазка с шейки матки (ПАП-тест);
  • УЗИ органов малого таза;
  • консультация стоматолога, ЛОРа, акушера-гинеколога.

В следующих частях вы узнаете всё о питании, физических нагрузках, витаминах, курении и других вещах при планировании беременности.
Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Комментарии

1

  1. Я сдавала только цитологию, мазок еще на что-то, кровь общая и сахар, кровь на инфекции и узи делала. После анализов назначили витамины. Был низкий гемоглобин, поэтому прописали комплекс с железом. Пила Минисан мама, в нем оно есть, ну заодно и фолиевая, йод, магний, витамин е. Мне они понравились и я их там и продолжила пить после подтверждения беременности.
Все комментарии

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

Отличный плей-лист от рэпера Мэйти
По случаю выхода нового клипа «Крот» рэпер Мэйти собрал специально для The Challenger треки, которые он слушает последнее время. Нам кажется, что получился хороший плей-лист для пробежки.
Как избавиться от похмелья (инструкция)
Головная боль, слабость, головокружение, обезвоживание — наверное, каждый, кто хотя бы раз в жизни «перебирал» с алкогольными напитками, знает, каково это. Лекарств от похмелья не существует, но есть способы, которые помогут облегчить и без того болезненное состояние и быстрее прийти в себя. Все они в этом материале (обещаем, он не будет длинным).
Завтрак дня: рисовая каша с апельсиновым соусом
Если вы искали идеальный рецепт согревающего завтрака на осень и зиму, то это он. За нежный вкус каши здесь отвечает миндальное молоко, а пряный аромат кардамона и имбиря напоминает, что уже совсем скоро наступит время праздников.
Что за новое фитнес-направление — Barre и почему все им занимаются
O функциональном тренинге Barre мы узнали ещё в январе 2017-го (и выпустили тренировку с этими упражнениями). Тогда этот вид фитнеса активно развивался в Америке, в России о нём только начали узнавать. Сейчас же Barre — одно из самых популярных направлений в разных фитнес-клубах и студиях.
10 мультфильмов, которые стоит посмотреть взрослым
Мы составили список фильмов, о которых вы, может быть, слышали, но ещё их не видели (не все можно смотреть с детьми). Приятного просмотра.
Ягодный чай: 5 рецептов напитков, которые помогут согреться
Когда с холода мы возвращаемся домой, то первым делом стараемся согреться горячим чаем. И снова на помощь приходят шефы и бармены лучших ресторанов столицы: сегодня они поделятся рецептами напитков с малиной, облепихой, смородиной и клюквой. Без мёда, имбиря и душистых трав тоже не обошлось.
Как понять, что дружбе конец: 8 признаков
Рассказываем, что делать, если друг оказался вдруг «и не друг, и не враг, а так», и объясняем, когда стоит официально удалить друг друга из сердца и из фейсбука.
Как накачать классный пресс: 4 эффективных упражнения
Эксперт-методист и координатор направления групповых программ федеральной сети фитнес-клубов X-Fit Руслан Панов показывает четыре упражнения для мышц пресса, которые можно делать когда угодно и где угодно. А значит, вам ничего не мешает их сделать прямо сейчас.
4 многоразовых средства для гигиены
Мода на экологичность активно развивается (чему мы очень рады). Пришло время поговорить о том, как выбрать многоразовые средства гигиены и как их использование поможет спасти планету.
Дуа Липа: «За свою мечту надо бороться. Трудиться, быть непреклонным. В этом и есть секрет успеха»
Жизнь Дуа Липы — это не история Золушки, так как драмы не было. Но был труд, талант и канал на YouTube. Таня Крылова рассказывает историю самой молодой артистки, чьё музыкальное видео посмотрели миллиард человек.
Как приготовить мясо: 2 рецепта от шеф-повара Александра Грицая
Cовладелец и бренд-шеф сети ресторанов «Хищnik Стейкs & Burgers» специально для «Челленджера» раскрыл секрет своих фирменных куриных крылышек BBQ и запечённых свиных рёбер.
adidas Football выпустил новую коллекцию бутс Initiator
Модели X18+, Predator 19+ и Nemeziz 18+ доступны в трёх версиях: для поля, коробки и улицы.
6 признаков, что решение, которое вы собираетесь принять, неправильное
Если вы часто страдаете от последствий необдуманных поступков и скоропалительных решений, то эта статья для вас. Мы знаем, как прекратить ваши страдания и сделать так, чтобы вы соглашались только на выгодные и по-настоящему интересные предложения. (Реально, раскрываем все секреты).
4 привычки, которые вредят сну и мешают похудеть
Регулярно заниматься спортом и вести неравный бой с ленью — дело непростое. Особенно когда некоторые установки из «прошлой» жизни тянут назад. Наиболее пристальное внимание следует обратить на привычки, связанные со сном, — им под силу поставить крест на всех ваших фитнес-планах. О чём идёт речь? Сейчас расскажем.
Тренировка интимных мышц: 5 тренажёров, которые вам в этом помогут
Мы попросили секс-тренера и психолога Екатерину Фёдорову рассказать, зачем нужно тренировать интимные мышцы и какие тренажёры для этого необходимы.
Что есть до и после занятий спортом, чтобы достичь нужного результата
Когда можно не есть перед тренировкой, а когда, наоборот, стоит перекусить, чем лучше всего завтракать для эффективной тренировки и почему не так важно, что именно вы съели до занятий спортом — всё это мы выяснили у персонального тренера и фитнес-эксперта The Challenger Ивана Красавина.
Плей-лист на все случаи жизни от группы Cream Soda
Группа Cream Soda специально для читателей The Challenger составила плейлист и рассказала, что поставить на хорошей вечеринке, а что лучше послушать в одиночестве.
Варенье без сахара: 3 осенних рецепта
В нашей подборке — три классных рецепта варенья на зиму из хурмы, фейхоа и тыквы. Чтобы сохранилось максимальное количество витаминов, мы приготовим их без сахара и с минимальной обработкой.
adidas представил новую женскую коллекцию для фитнеса
В съёмках лукбука приняли участие актрисы Ирина Горбачёва и Лукерья Ильяшенко, а также блогер Марьяна Ро.
В Кубке России по киберспорту — 2018 приняли участие более 27 тысяч человек
В эти выходные пройдут первые матчи стадии плей-офф.
Измены: почему они происходят и так ли это плохо на самом деле
Вместе с семейным психологом и психотерапевтом Мариной Травковой разбираемся, почему измены происходят и что делать, если вы оказались в такой ситуации. Кроме того, наш эксперт проводит крупное исследование про измены. Если вы хотите принять участие, ищите подробности в конце материала.
Как укрепить спину у себя дома: 4 лучших упражнения
Тренеры по функциональному тренингу в студии 5 Qualities Александр Тепляков и Ульяна Изотова показывают четыре эффективных упражнения (плюс два упражнения для разминки), которые здорово укрепят плечи и спину, а ещё улучшат подвижность грудного отдела позвоночника и мозговое кровообращение.
«Многие всё ещё думают, что достаточно просто делать классный продукт». Создатели MAKE SENSE об абсолютно новом подходе к бизнесу
Мила Кудрякова и Василий Эсманов, основатели бюро MAKE SENSE, помогают брендам нащупать характер и философию, определить варианты развития и найти общий язык с аудиторией. Мы поговорили с Милой и Василием и узнали, в какую сторону движется современный бизнес и какие услуги готовы оплачивать люди.