Планирование беременности: какие нужно сдать анализы

Любая женщина, планирующая беременность, хочет родить на свет здорового ребёнка. В связи с этим у неё возникает резонный вопрос: как подготовиться к зачатию, чтобы беременность прошла максимально гладко? Врач акушер-гинеколог и кандидат медицинских наук Татьяна Румянцева отвечает на этот вопрос.

— Во время планирования беременности многие женщины готовы сдать сотню анализов, чтобы убедиться, что всё в порядке. При этом часто мы забываем, что наш образ жизни и питание влияют на будущего ребёнка не меньше, чем те потенциальные угрозы, которые можно выявить по результатам обследования.

 

В мире нет единого согласованного перечня обследований при планировании беременности. Нет его и в России. Поэтому каждый врач предоставляет список на своё усмотрение. Я представлю определённый список с обоснованием назначаемых обследований.

 

Обратите внимание: список составлен для здоровых женщин. Все особенности, острые и хронические заболевания должны обсуждаться отдельно с вашим лечащим врачом.

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 1
Фото: shutterstock.com

Анализы крови

TORCH-инфекции: токсопазмоз, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, герпетическая инфекция и другие. Из всех TORCH-инфекций на стадии планирования беременности имеет смысл сдать антитела к краснухе (anti-Rubella IgG). Если у вас их нет (по результатам анализа IgG отрицательный), следует сделать прививку от краснухи до беременности. Иначе есть шанс заболеть краснухой во время беременности. В этой ситуации велик риск выкидыша, мёртворождения, разнообразных врождённых пороков у ребёнка. После прививки беременеть можно через три месяца, не раньше. Следует знать: антитела к краснухе имеют свойство «уходить», если вы переболели / сделали прививку в детстве.  Все остальные результаты из TORCH-комплекса, полученные до беременности, никак не повлияют на тактику при планировании беременности. Они имеют значение только при подозрении на первичное инфицирование во время беременности. Учитывая, что от этапа планирования беременности до самой беременности может пройти достаточно времени, эти анализы можно сдать на самых ранних сроках беременности, а не при планировании — и тогда они не потеряют актуальности во время беременности.

 

ВИЧ/сифилис/гепатиты. Если вы никогда не сдавали этот анализ, лучше это сделать. Если сдавали и вы не относитесь к группе риска по этим заболеваниям (не употребляете наркотики, не меняете партнёров, предохраняетесь с новыми партнёрами), необходимости в нём нет. За время беременности вам придётся сдать его неоднократно.

 

Группа крови, резус-фактор, антиэритроцитарные антитела (последний анализ особенно актуален для женщин с резус-отрицательной кровью). Если вы планируете первую беременность, сдавать этот анализ чаще всего бессмысленно, даже если вы не знаете свою группу крови и резус-фактор. Всё равно в первом триместре его необходимо будет пересдать. Если беременность не первая (неважно, чем закончилась первая беременность — родами/абортом/выкидышем), а резус-фактор отрицательный (при этом у супруга и предыдущего ребёнка/детей положительный), обсудите с врачом необходимость этого исследования (с учётом того, как протекали предыдущие беременности, вводили ли антирезусный иммуноглобулин).

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 2
Фото: shutterstock.com
Общий анализ крови. Желательно сдать, если давно этого не делали. Это необходимо, чтобы сравнивать показатели, которые будут получены во время беременности. Если в общем анализе крови при беременности есть отклонения, важно понимать: ухудшилось ли состояние из-за беременности или эти показатели были и прежде.

 

Определение уровня глюкозы в крови — аналогично общему анализу крови. Сдавать до беременности необязательно — во время беременности необходимо будет сдавать повторно.

 

Тиреотропный гормон (ТТГ) — «проверка» проблем с щитовидной железой, о которых вы можете не знать. Опять же во время беременности обязательно надо пересдавать. Если проблемы есть, лучше о них знать заранее, но во время беременности контроль и коррекция всё равно потребуются.

 

Гормоны крови — имеет смысл сдавать только при проблемах с циклом или если беременность не наступает длительно (более года при регулярной — 2-3 раза в неделю — половой жизни).

Мазки из влагалища / шейки матки и УЗИ

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 3
Фото: shutterstock.com
На выявление инфекций, передаваемых половым путём. Во всём мире идут споры о необходимости обследования даже беременных женщин (если у них нет симптомов инфекции, конечно), не говоря уже о подготовке к беременности. Большинство врачей сходится на том, что определять хламидиоз (Chlamydia trachomatis) всё-таки надо. Насчёт всех остальных инфекций мнения расходятся. Если вы решили сдать анализ на хламидиозимеет смысл провериться ещё и на гонорею (Neisseria gonorrhoeae), трихомониаз (Trichomonas vaginalis), а также инфекцию, вызванную Mycoplasma genitalium. Внимание: анализ на эти инфекции должен выполняться только методом ПЦР (или НАСБА).

 

Микроскопия мазка из влагалища / шейки матки (обычный «мазок на флору»). Берут всегда и у всех. Однако ни в одном руководстве этот анализ не рекомендован при планировании беременности.

 

Посев из влагалища / шейки матки. Смысла делать нет.

 

Цитологическое исследование (цервикальный скрининг). Это анализ для раннего выявления предраковых изменений и рака шейки матки. С точки зрения наступления и течения беременности, смысла в нем нёт. Но (!) этот анализ требуют делать во время беременности. Чтобы его взять, нужно залезть в шейку матки довольно крупным зондом (палочкой), что не совсем приятно и даже может быть травматично. Если сдать этот анализ до беременности, можно избежать этой процедуры после.

 

УЗИ органов малого таза. Опять же этого нет ни в одном руководстве. Если у вас идеальный цикл и вы уже делали УЗИ органов малого таза, при этом никаких серьёзных проблем обнаружено не было, смысла в этом исследовании при планировании беременности нет.

Консультации специалистов

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 4
Фото: shutterstock.com
Стоматолог. Лучше посетить его заранее. Во-первых, это поможет избежать ненужных болевых ощущений во время беременности. Во-вторых, не нужно будет вводить во время беременности лишние препараты (обезболивающие, антисептики, антибиотики). В-третьих, у вас не будет очагов инфекции в ротовой полости во время беременности.

 

ЛОР. У него тоже надо проверить очаги инфекции. Но — в отличие от стоматолога — если у вас есть инфекции ЛОР-органов, вы, скорее всего, должны об этом знать.

 

Акушер-гинеколог. Это возможность обсудить все вопросы, страхи, пожелания. Осмотр стоит проводить на кресле, чтобы убедиться, что никаких проблем нет. Ну и вы должны показать кому-то результаты анализов.

 

Если у вас есть хронические заболевания, требующие постоянного приёма препаратов, пожалуйста, проконсультируйтесь с соответствующим специалистом.

 

Если вы уже длительное время не предохраняетесь, а беременность не наступает, список обследований будет сильно меняться.

Вывод. Что нужно делать

Что действительно нужно сдать до беременности (результат повлияет на лечебные/профилактически меры до беременности):

 

  • антитела к краснухе (IgG);
  • анализ крови на ВИЧ/сифилис/гепатиты;
  • мазок на инфекции, передающиеся половым путём (методом ПЦР) хламидиоз (Chlamydia trachomatis), гонорею (Neisseria gonorrhoeae), трихомониаз (Trichomonas vaginalis), а также инфекцию, вызванную Mycoplasma genitalium.

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 5
Фото: shutterstock.com
Что можно сдать/пройти дополнительно:

 

  • антиэритроцитарные антитела (если у вас резус-отрицательная кровь и не первая беременность);
  • общий анализ крови;
  • тиреотропный гормон;
  • глюкоза крови;
  • цитологическое исследование мазка с шейки матки (ПАП-тест);
  • УЗИ органов малого таза;
  • консультация стоматолога, ЛОРа, акушера-гинеколога.

В следующих частях вы узнаете всё о питании, физических нагрузках, витаминах, курении и других вещах при планировании беременности.
Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Комментарии

1

  1. Я сдавала только цитологию, мазок еще на что-то, кровь общая и сахар, кровь на инфекции и узи делала. После анализов назначили витамины. Был низкий гемоглобин, поэтому прописали комплекс с железом. Пила Минисан мама, в нем оно есть, ну заодно и фолиевая, йод, магний, витамин е. Мне они понравились и я их там и продолжила пить после подтверждения беременности.
Все комментарии

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

6 вещей на кухне, которые лучше выкинуть
Рассказываем, какие продукты портятся максимально быстро и как часто нужно менять губки для мытья посуды. Пора освободить свою кухню от лишних вещей.
Как неуверенность в себе и страхи помогают достичь большего: 4 истории
Какие комплексы могут быть у идеальных девушек, выступающих на пилонах? Чего могут бояться воздушные атлеты, выступающие по всему миру? Кажется, они могут всё, но когда опускается занавес, за гримом обнаруживаются люди со своими слабостям и страхами. Артисты «Ленинград Центра» откровенно рассказали о своих комплексах.
3 рецепта безумно вкусных летних блюд
Эрин Лаудер — внучка основательницы всемирно известной компании Estee Lauder — знает толк не только в ароматах и косметике, но и во вкусной еде и напитках. Представляем вам три любимых летних рецепта прекрасной Эрин: лёгкий салат с помидорами и фетой, парфе с ягодами и черничный лимонад.
В Санкт-Петербурге пройдёт третий Urban Culture Festival
7 и 8 июля состоится очередной праздник для представителей городских субкультур и прогрессивной молодёжи. Открытие нового сезона пройдёт на площадке в порту Севкабель.
Мицеллярная вода: как правильно её выбрать и использовать
Врач-дерматовенеролог и медицинский эксперт марки La Roche-Posay Александр Прокофьев объясняет, как работает мицеллярная вода, перечисляет её преимущества и недостатки и отвечает на главный вопрос — как часто её можно использовать.
Фитнес с собакой: 3 способа провести тренировку
Проблема с поиском партнёра для тренировок? Попробуйте взять с собой собаку — такой компаньон никогда не будет лениться и пропускать тренировки из-за стресса и проблем на работе.
Рецепт дня: рыбный пирог с картофелем
Для приготовления этого необычного пирога не понадобится тесто. Блюдо получится нежным и сочным, а специи наполнят квартиру пикантным ароматом мускатного ореха и гвоздики.
Что делать в Ростове-на-Дону: 7 отличных идей
За последние пару лет Ростов-на-Дону заметно преобразился — южная столица в числе прочих городов готовится принять матчи чемпионата мира по футболу. В связи с этим рассказываем, чем заняться в Ростове и какие места обязательно нужно посетить.
2 простых рецепта для пикника
Рецепты классных блюд для пикника, которые сможет приготовить даже ребёнок.
13 вещей, которые сделают ванную комнату классной
Всегда мечтали о красивой ванной, как в инстаграм-ленте? Это не так сложно воплотить в жизнь. Рассказываем, какие детали помогут сделать вашу ванную комнату стильной и уютной. Старайтесь, чтобы цвета деталей ванной комнаты сочетались друг с другом. Лучше всего выбрать 2-3 основных цвета.
Jacobs Millicano представил новый кофе Crema Espresso
Не нужно искать кофейню, чтобы насладиться ароматным напитком. Теперь приготовить настоящий кофе с пенкой можно и самостоятельно, дома.
adidas и Parley For The Oceans запустили серию благотворительных забегов #RunForTheOceans
С 8 июня по 8 июля бегуны могут внести личный вклад в решение проблемы загрязнения океанов пластиком.
Масло гхи: чем полезно и как приготовить
Гхи — один из видов топлёного масла. В аюрведе оно считается мощным лекарственным средством, которое положительно влияет на пищеварение, улучшает работу печени и помогает при проблемах с суставами. Мы решили разобраться — правда ли это масло такое полезное. В качестве бонуса рассказываем, как его приготовить.
Спортивный бренд Hoka One One стал официальным партнёром Федерации лыжных гонок России
О начале партнёрства было объявлено 13 июня. Беговые кроссовки бренда стали официальной обувью спортсменов сборной во время подготовки к зимнему сезону.
5 вещей, которые нужно делать для себя
Мы привыкли проявлять любовь и заботу по отношению к близким и игнорировать собственные потребности. Когда вы последний раз делали что-то для себя? Покупали подарок или проводили день так, как именно вы этого хотели? Мы собрали маленькие шаги, которые помогут вам вернуться к истокам — к себе.
В Парке Горького открылось пространство Nike Box MSK
12 июня Роналдо, Андрей Аршавин и Евгения Медведева открыли новый культурно-спортивный центр в Москве. Главная задача Nike Box MSK — продвигать спорт и приобщать людей к активному образу жизни.
3 рецепта полезных чипсов, которые можно приготовить дома
Не представляете просмотр футбольного матча без чипсов, но при этом следите за своей фигурой? Тогда приготовьте их дома сами! Наши друзья из сети рестомаркетов «ОбедБуфет» поделились тремя простыми рецептами чипсов из апельсина, тыквы и свёклы. Ни в одном из них не используется масло, что делает снеки ещё полезнее.
Фитнес-студия Five Concept Fitness отметила первый день рождения
Проект представил новый формат для российских бутиковых фитнес-студий и объединил сразу пять направлений — Cycle, Yoga & Pilates, HIIT, Combat и Mixx.
Ralf Ringer выпустил летнюю коллекцию обуви
Новая линейка получилась стильной и удобной — отличный выбор для отпусков и путешествий.
Как правильно ухаживать за кожей летом
Жара и ультрафиолетовое излучение плохо влияют на кожу — они могут вызвать расширение пор, повысить салоотделение, спровоцировать солнечные ожоги и, как следствие, обезвоженность кожи и гиперпигментацию. Косметолог салона красоты «МОНЕ» Светлана Малюга рассказывает, что нужно делать, чтобы избежать этих неприятностей.
Партнерский материал
с Центром спортивной медицины и реабилитации ФМБА России
Основные спортивные травмы: лечение и профилактика
Какие спортивные травмы бывают? Как их предотвратить и когда бежать к врачу? На все вопросы отвечает Максим Попогребский, врач, травматолог-ортопед высшей категории Федерального научно-клинического центра спортивной медицины и реабилитации ФМБА России (Максим работает с олимпийскими спортсменами России!).
Национальная кухня наших соперников ЧМ-2018: что едят в Саудовской Аравии
14 июня на матче открытия домашнего чемпионата мира по футболу Россия сыграет с Саудовской Аравией. Что собой представляет соперник в футбольном плане, мы узнаем на поле совсем скоро. Пока же предлагаем ознакомиться с его кулинарными традициями и приготовить национальное блюдо под названием кабса.
На время чемпионата мира по футболу в Москве откроется Copa90 Clubhouse
С 14 июня по 15 июля все желающие смогут посетить двухэтажное пространство на Трёхгорной мануфактуре. Над площадкой лидирующего международного медиа о футболе Copa90 Clubhouse работала креативная студия Faces & Laces Studio.
ipsum quis leo luctus dapibus dolor. pulvinar