Планирование беременности: какие нужно сдать анализы

Любая женщина, планирующая беременность, хочет родить на свет здорового ребёнка. В связи с этим у неё возникает резонный вопрос: как подготовиться к зачатию, чтобы беременность прошла максимально гладко? Врач акушер-гинеколог и кандидат медицинских наук Татьяна Румянцева отвечает на этот вопрос.

— Во время планирования беременности многие женщины готовы сдать сотню анализов, чтобы убедиться, что всё в порядке. При этом часто мы забываем, что наш образ жизни и питание влияют на будущего ребёнка не меньше, чем те потенциальные угрозы, которые можно выявить по результатам обследования.

 

В мире нет единого согласованного перечня обследований при планировании беременности. Нет его и в России. Поэтому каждый врач предоставляет список на своё усмотрение. Я представлю определённый список с обоснованием назначаемых обследований.

 

Обратите внимание: список составлен для здоровых женщин. Все особенности, острые и хронические заболевания должны обсуждаться отдельно с вашим лечащим врачом.

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 1
Фото: shutterstock.com

Анализы крови

TORCH-инфекции: токсопазмоз, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, герпетическая инфекция и другие. Из всех TORCH-инфекций на стадии планирования беременности имеет смысл сдать антитела к краснухе (anti-Rubella IgG). Если у вас их нет (по результатам анализа IgG отрицательный), следует сделать прививку от краснухи до беременности. Иначе есть шанс заболеть краснухой во время беременности. В этой ситуации велик риск выкидыша, мёртворождения, разнообразных врождённых пороков у ребёнка. После прививки беременеть можно через три месяца, не раньше. Следует знать: антитела к краснухе имеют свойство «уходить», если вы переболели / сделали прививку в детстве.  Все остальные результаты из TORCH-комплекса, полученные до беременности, никак не повлияют на тактику при планировании беременности. Они имеют значение только при подозрении на первичное инфицирование во время беременности. Учитывая, что от этапа планирования беременности до самой беременности может пройти достаточно времени, эти анализы можно сдать на самых ранних сроках беременности, а не при планировании — и тогда они не потеряют актуальности во время беременности.

 

ВИЧ/сифилис/гепатиты. Если вы никогда не сдавали этот анализ, лучше это сделать. Если сдавали и вы не относитесь к группе риска по этим заболеваниям (не употребляете наркотики, не меняете партнёров, предохраняетесь с новыми партнёрами), необходимости в нём нет. За время беременности вам придётся сдать его неоднократно.

 

Группа крови, резус-фактор, антиэритроцитарные антитела (последний анализ особенно актуален для женщин с резус-отрицательной кровью). Если вы планируете первую беременность, сдавать этот анализ чаще всего бессмысленно, даже если вы не знаете свою группу крови и резус-фактор. Всё равно в первом триместре его необходимо будет пересдать. Если беременность не первая (неважно, чем закончилась первая беременность — родами/абортом/выкидышем), а резус-фактор отрицательный (при этом у супруга и предыдущего ребёнка/детей положительный), обсудите с врачом необходимость этого исследования (с учётом того, как протекали предыдущие беременности, вводили ли антирезусный иммуноглобулин).

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 2
Фото: shutterstock.com
Общий анализ крови. Желательно сдать, если давно этого не делали. Это необходимо, чтобы сравнивать показатели, которые будут получены во время беременности. Если в общем анализе крови при беременности есть отклонения, важно понимать: ухудшилось ли состояние из-за беременности или эти показатели были и прежде.

 

Определение уровня глюкозы в крови — аналогично общему анализу крови. Сдавать до беременности необязательно — во время беременности необходимо будет сдавать повторно.

 

Тиреотропный гормон (ТТГ) — «проверка» проблем с щитовидной железой, о которых вы можете не знать. Опять же во время беременности обязательно надо пересдавать. Если проблемы есть, лучше о них знать заранее, но во время беременности контроль и коррекция всё равно потребуются.

 

Гормоны крови — имеет смысл сдавать только при проблемах с циклом или если беременность не наступает длительно (более года при регулярной — 2-3 раза в неделю — половой жизни).

Мазки из влагалища / шейки матки и УЗИ

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 3
Фото: shutterstock.com
На выявление инфекций, передаваемых половым путём. Во всём мире идут споры о необходимости обследования даже беременных женщин (если у них нет симптомов инфекции, конечно), не говоря уже о подготовке к беременности. Большинство врачей сходится на том, что определять хламидиоз (Chlamydia trachomatis) всё-таки надо. Насчёт всех остальных инфекций мнения расходятся. Если вы решили сдать анализ на хламидиозимеет смысл провериться ещё и на гонорею (Neisseria gonorrhoeae), трихомониаз (Trichomonas vaginalis), а также инфекцию, вызванную Mycoplasma genitalium. Внимание: анализ на эти инфекции должен выполняться только методом ПЦР (или НАСБА).

 

Микроскопия мазка из влагалища / шейки матки (обычный «мазок на флору»). Берут всегда и у всех. Однако ни в одном руководстве этот анализ не рекомендован при планировании беременности.

 

Посев из влагалища / шейки матки. Смысла делать нет.

 

Цитологическое исследование (цервикальный скрининг). Это анализ для раннего выявления предраковых изменений и рака шейки матки. С точки зрения наступления и течения беременности, смысла в нем нёт. Но (!) этот анализ требуют делать во время беременности. Чтобы его взять, нужно залезть в шейку матки довольно крупным зондом (палочкой), что не совсем приятно и даже может быть травматично. Если сдать этот анализ до беременности, можно избежать этой процедуры после.

 

УЗИ органов малого таза. Опять же этого нет ни в одном руководстве. Если у вас идеальный цикл и вы уже делали УЗИ органов малого таза, при этом никаких серьёзных проблем обнаружено не было, смысла в этом исследовании при планировании беременности нет.

Консультации специалистов

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 4
Фото: shutterstock.com
Стоматолог. Лучше посетить его заранее. Во-первых, это поможет избежать ненужных болевых ощущений во время беременности. Во-вторых, не нужно будет вводить во время беременности лишние препараты (обезболивающие, антисептики, антибиотики). В-третьих, у вас не будет очагов инфекции в ротовой полости во время беременности.

 

ЛОР. У него тоже надо проверить очаги инфекции. Но — в отличие от стоматолога — если у вас есть инфекции ЛОР-органов, вы, скорее всего, должны об этом знать.

 

Акушер-гинеколог. Это возможность обсудить все вопросы, страхи, пожелания. Осмотр стоит проводить на кресле, чтобы убедиться, что никаких проблем нет. Ну и вы должны показать кому-то результаты анализов.

 

Если у вас есть хронические заболевания, требующие постоянного приёма препаратов, пожалуйста, проконсультируйтесь с соответствующим специалистом.

 

Если вы уже длительное время не предохраняетесь, а беременность не наступает, список обследований будет сильно меняться.

Вывод. Что нужно делать

Что действительно нужно сдать до беременности (результат повлияет на лечебные/профилактически меры до беременности):

 

  • антитела к краснухе (IgG);
  • анализ крови на ВИЧ/сифилис/гепатиты;
  • мазок на инфекции, передающиеся половым путём (методом ПЦР) хламидиоз (Chlamydia trachomatis), гонорею (Neisseria gonorrhoeae), трихомониаз (Trichomonas vaginalis), а также инфекцию, вызванную Mycoplasma genitalium.

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы. Изображение номер 5
Фото: shutterstock.com
Что можно сдать/пройти дополнительно:

 

  • антиэритроцитарные антитела (если у вас резус-отрицательная кровь и не первая беременность);
  • общий анализ крови;
  • тиреотропный гормон;
  • глюкоза крови;
  • цитологическое исследование мазка с шейки матки (ПАП-тест);
  • УЗИ органов малого таза;
  • консультация стоматолога, ЛОРа, акушера-гинеколога.

В следующих частях вы узнаете всё о питании, физических нагрузках, витаминах, курении и других вещах при планировании беременности.
Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Комментарии

1

  1. Я сдавала только цитологию, мазок еще на что-то, кровь общая и сахар, кровь на инфекции и узи делала. После анализов назначили витамины. Был низкий гемоглобин, поэтому прописали комплекс с железом. Пила Минисан мама, в нем оно есть, ну заодно и фолиевая, йод, магний, витамин е. Мне они понравились и я их там и продолжила пить после подтверждения беременности.
Все комментарии

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

Всё, что нужно знать о функциональном тренинге
Постоянно слышите о функциональном тренинге, но ещё не поняли, в чём его преимущества? Вместе с тренером Reebok CrossFit Krylatsky Дмитрием Каминским рассказываем, как прокачать всё тело без сложных приспособлений и становиться сильнее с каждой тренировкой. А в конце материала — готовый план функциональной тренировки.
Правда ли, что психические заболевания обостряются осенью и весной
Мы спросили у психотерапевта клиники «Рассвет» Елизаветы Мешковой, правда ли, что осенью как раз происходит пик обострения психических заболеваний и как вести себя людям, если они заметили у знакомого симптомы обострения болезни.
Рецепт дня: лазанья с тыквой и вялеными томатами
Лазанья с тыквой включает осеннее настроение! Яркий цвет, насыщенный вкус и много витаминов — такое блюдо порадует всю семью.
Что можно, а что категорически нельзя есть, если у вас болит голова
Согласно исследованию ВОЗ, около половины взрослого населения Земли испытывало головную боль в течение последнего года, а 30% этих страдальцев уверены, что у них была мигрень. Причин для её возникновения много, свою роль играет и рацион. Мы составили список лучших и худших продуктов при головной боли.
7 классных моделей кроссовок для бега
Беговой сезон в самом разгаре: ближайшие три месяца будет много беговых стартов, не меньше двух десятков (в мире и России). Если вы готовитесь к марафону и ищете новые кроссовки, присмотритесь к этим — нам они кажутся одними из лучших.
3 очень простых рецепта со сливами
Запечённые сливы с йогуртом, пастилки и хрустящий крисп — мы собрали три рецепта с самым осенним фруктом.
В Санкт-Петербурге открылись первые дрогери сети аптек «Озерки»
Дрогери — это магазин рядом с домом, где продаются аптечные товары, косметика, парфюмерия, средства гигиены и многое другое.
Французская сеть курортов Club Med объявила о начале горнолыжного сезона
Во время сезона-2018/2019 состоится дебют Зимних игр Club Med & World Class, которые станут продолжением летних марафонов, триатлонов и велозаездов.
Маркес, Олейник, Швай и другие классные ребята — о том, как GoPro помогает им добиваться успеха
GoPro — настоящая легенда. Фанатами этих камер стали многие любители активного образа жизни. Мы попросили известных блогеров и спортсменов рассказать, как GoPro помогает им снимать крутые и запоминающиеся видео.
На марафоне в Берлине установлен новый мировой рекорд
Рекорд установил Элиуд Кипчоге, один из лидеров мирового марафонского бега.
Почему важно поддерживать беседу и как этому научиться
Нам всем приходится общаться (порой даже когда не хочется). Умение вести беседу пригодится везде — на учёбе, работе и на свиданиях. Разбираемся, как понимать собеседника, завязывать и поддерживать разговор, чтобы никому не было скучно.
Я стал отцом 23 детей, став донором спермы на Facebook
Пять лет назад Энтони Флетчер (вымышленное имя) стал донором спермы для женщин, которые хотят забеременеть. 39-летний мужчина бесплатно сдал сперму более чем для 50 женщин — так на свет появилось 23 ребёнка. Он рассказал, почему решил делать это с помощью социальной сети, а не в клинике.
Как приготовить паштет из куриной печени
Очень нежный, очень сливочный и очень вкусный — делимся рецептом идеального паштета.
Социальные сети и психические расстройства: могут ли Instagram и Facebook выявить депрессию
Может ли фильтр для фото в Instagram показать истинное психическое состояние автора публикации, а лента в соцсетях вызвать депрессию? Учёные считают, что может, и вот почему.
Павел Мунтян, создатель Mr. Freeman: «Ребёнок смотрит мультики, а ему в процессе втюхивают второе высшее образование»
Создатель загадочного Mr. Freeman, продюсер анимационного кино, один из основателей студии Toonbox Павел Мунтян рассказывает, зачем все смотрят анимационный сериал, в котором главный герой провоцирует зрителей, и почему не стоит бояться «восстания машин».
В Москве впервые прошёл UFC Fight Night
15 сентября в «Олимпийском» прошёл первый в истории России турнир единоборств UFC. В главном бою вечера победу одержал россиянин Алексей Олейник.
С чем едят тосты в разных странах мира
Утро — время, когда хочется позволить себе всё и даже немного больше. Многие любят начинать день с хрустящих поджаренных тостов со всевозможными начинками. Багет, феттуна, эльфийский хлеб — в этой статье вы узнаете, с чем едят тосты по всему миру.
Куда отправиться в поход: 6 популярных направлений
Поход — отличная возможность собраться дружной компанией или бросить вызов самому себе и пройти маршрут в одиночку. Кроме того, такой вид отдыха подходит как новичкам (чтобы развеяться), так и настоящим спортсменам. В этом материале вы найдёте самые классные места, куда стоит отправиться (и все они в России).
6 вещей, которые лучше делать именно осенью
Непонятно, почему некоторые люди так не любят осень. Нам кажется, это лучшее время для любых начинаний. А ещё для шести этих вещей.
В Москве состоится этап Кубка мира по скейтбордингу
22 сентября в «Лужниках» в шестой раз пройдёт одно из крупнейших событий в мире скейтбординга.
3 рецепта супов из меню московских ресторанов
Вопрос с обедом на сегодня объявляем закрытым! Вместе с шефами трёх московских ресторанов научим готовить супы на любой вкус. Наваристая чечевичная похлёбка с колбасками, вегетарианский суп с бататом и яблоком или пряный харчо — выбор за вами.
Проект Run For Life проведёт онлайн-забеги в помощь детям с тяжёлыми заболеваниями
Второй этап серии стартует 1 октября. Часть вырученных средств передадут детям с онкологией и заболеваниями головного мозга.
Полина Киценко открывает спортивную студию и запускает фитнес-тур
База SlimFitClub появится в «Лужниках» в конце осени, а первые спортивные сборы начнутся 6 октября.
venenatis quis, ut diam vulputate, mattis ante. velit, commodo Praesent