Эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и кандидат медицинских наук Надежда Колясникова рассказывает, когда и откуда появился вирус Зика, нужно ли опасаться его появления в России и какие меры нужно предпринять тем, кто едет в Бразилию.
— Вирус Зика переносится комарами рода Aedes и вызывает одноимённую лихорадку. Вирус был впервые выделен в популяции макак-резус в Уганде в 1947, когда учёные исследовали жёлтую лихорадку в местных тропических лесах. Несколькими годами позже вирус был выявлен уже у людей в Уганде и Танзании. Кроме Африки, вспышки лихорадки также происходили в Северной и Южной Америке, Азии и на тихоокеанских архипелагах.

География распространения

География вируса очень широка и включает много популярных туристических маршрутов и экзотических направлений. Сегодня вирус Зика встречается в таких странах, как Мексика, Боливия, Бразилия, Колумбия, Гватемала, Доминиканская Республика, Эквадор, Сальвадор. Кроме того, лихорадку можно подхватить на островах Карибского бассейна, а также в африканских странах: Нигерии, Сенегале, Уганде, Танзании, Габоне, Египте, ЦАР, Сьерра-Леоне. Риск заражения вирусом существует и для отдыхающих на курортах Центральной и Южной Азии, например на райских Мальдивах. Вирус Зика также был замечен в Камбодже, Индии, Пакистане, Индонезии, Филиппинах, Сингапуре, Таиланде и на островах Полинезии.

 

Комары вида Aedes aegypti, которые переносят вирус Зика, также разносят лихорадку денге, чикунгунья и жёлтую лихорадку. Эти кровососущие паразиты проявляют большую активность в дневное время. Они хорошо себя чувствуют в тёплом, влажном климате. Иногда комары «зайцами» путешествуют с туристами из одного региона в другой, притаившись в багажнике машины, в растениях или в салоне самолёта. По этой причине вируса Зика может объявиться и в России. Уже зарегистрировано более 2 000 случаев попадания лихорадки в 40 странах мира — чуть более 1 000 случаев приходятся на Европейские страны, столько же зафиксировано в США.

 

Комары с успехом размножаются в любых природных и рукотворных сосудах. Рассадником может стать как обыкновенная лужа, так и бочка или старая пластиковая бутылка с застоявшейся водой.

По официальным данным, лихорадка Зика распространена в 55 странах. При этом в 13 странах замечено увеличение числа неврологических патологий у новорождённых — то, с чем связывают заболевание лихорадкой Зика. В 15 странах возросла заболеваемость синдромом Гийена-Барре — опасным неврологическим заболеванием, которое считают осложнением лихорадки Зика. В Америке было лабораторно подтверждено 87 542 случая заражения вирусом Зика, а общее число заболевших превышает 432 000. Следует учесть, что вирус Зика не всегда провоцирует лихорадку, и во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. В Бразилии ситуация самая напряжённая — на конец июля было зарегистрировано более 165 заболевших и 7 936 случаев микроцефалии у новорождённых детей.

Как передаётся вирус Зика и его симптомы

Инкубационный период лихорадки Зика длится в среднем 5—7 дней. Заболевание проявляется в повышении температуры, появлении сыпи на теле, в некоторых случаях отмечаются жалобы на боли в мышцах и суставах, а также конъюнктивит. Лихорадка длится всего 4—5 дней и по сравнению с другими тропическими инфекциями протекает довольно легко. Имейте в виду: вирус передаётся не только через укусы комаров, но и половым путём, при этом только от заражённых мужчин женщинам — случаев заражения от женщины к мужчине не зафиксировано. Также не было отмечено заражения через слюну. И, конечно, к наиболее трагичным последствиям приводит передача вируса от матери к плоду.

 

Осложнения вируса появляются редко. Но после острой стадии может развиться синдром Гийена-Барре, который в отдельных случаях приводит к летальному исходу. Наибольшую опасность лихорадка Зика представляет для беременных женщин, особенно в I—II триместрах беременности. Инфицированный ребёнок может родиться с микроцефалией — патологически маленьким объёмом мозга и черепа. По этой причине Всемирная организация здравоохранения не рекомендует беременным женщинам или женщинам, которые готовятся к беременности, отправляться в регионы распространения заболевания.

Меры предосторожности, профилактика и лечение

Беременным женщинам следует воздержаться от поездки в неблагополучные в плане вируса Зика районы, в том числе в Бразилию и столицу страны Рио-де-Жанейро. Следует проявлять осторожность и мужчинам, вернувшимся из эндемичных районов. Так как заражённый человек может не знать о том, что переносит вирус, ему следует пользоваться презервативами или полностью воздержаться от половых контактов в течение четырёх недель после возвращения.

 

При этом общие рекомендации для посещения тропических стран стандартны. В первую очередь необходимо предотвращать укусы комаров. Рекомендуется пользоваться репеллентами и носить одежду светлых тонов, максимально защищающую тело. Кондиционер в отеле становится не только фактором комфорта, но и средством спасения от контакта с комарами — двери и окна в номере следует открывать как можно реже. Риск заражения выше в тех районах, где нет водопровода и царствует общая антисанитария.

 

Кроме укусов комаров, следует избегать контактов с животными, которые могут переносить паразитарные инфекции. Лучше пить только бутилированную воду, часто мыть и дезинфицировать руки. На пляже нельзя лежать на песке или камнях — рекомендуется использовать любую чистую подстилку или большое чистое полотенце. Нужно уделять пристальное внимание питанию — еда в уличных закусочных может серьёзно навредить здоровью туриста. Непосредственно перед поездкой в Латинскую Америку следует пройти вакцинацию от гепатита А и В. Прививка от жёлтой лихорадки рекомендована при посещении Венесуэлы, Бразилии, Перу, Колумбии, Парагвая, Эквадора и других стран Южной Америки.

 

Лихорадка, вызванная вирусом Зика, протекает довольно легко и не требует особого лечения. Рекомендации такие же, как и при простуде — необходимы жаропонижающие и болеутоляющие лекарства, отдых и обильное питьё. Если болезнь затягивается, следует обратиться к врачу.