В большинстве случаев боль в области пупка не является поводом для паники, но иногда она может быть симптомом заболевания. Вместе с к. м. н., врачом-хирургом клиники «Рассвет» Александром Латышевым разбираемся, почему возникают боли в области пупка и что делать, если они вас беспокоят.

Почему появляются боли в области пупка

Боли в области пупка бывают ноющими и острыми, они могут локализироваться только около пупка или распространяться в другие зоны. В некоторых случаях боль в области пупка устраняется быстро, но иногда может потребоваться лечение — вплоть до хирургического вмешательства. При некоторых симптомах, сопровождающих боль в области пупка, требуется срочная медицинская помощь. Вызвать скорую нужно в следующих случаях: 

  • если у вас рвота с кровью,
  • если боль не проходит в течение четырёх часов и дольше,
  • если у вас затруднённое дыхание, которое сопровождается болью в груди, отдающей в челюсть, руку или шею,
  • если вы заметили кровь в стуле.

Что вызывает острую тянущую боль в области пупка

Острая боль, которая усиливается, когда вы кашляете, может возникать при грыже живота. Возможно, вы также заметите выпуклость в области пупка — это распространённый симптом грыжи. Заболевание лечится хирургическим путём. В случае если острая боль сопровождается рвотой, нужно незамедлительно обратиться к врачу. 

Риск возникновения грыжи живота возрастает у людей со слабыми мышцами живота, у тех, кто поднимает тяжести, при резком наборе веса и хроническом кашле.

Боли в области пупка: почему появляются и о чём сигнализируют. Изображение номер 1
Фото: shutterstock.com
 

Александр Латышев

к. м. н., хирург клиники «Рассвет»
— Грыжи передней стенки живота — распространённое заболевание. Если в брюшной стенке есть слабое место, при определённых условиях появляется грыжа. Пупочная, паховая, бедренная грыжа обычно возникают в области отверстий, заложенных природой для нужд организма. Однако истончение и растяжение брюшной стенки возможно и после перенесённых операций (в таком случае рубец — это слабое место), после беременности могут неплотно смыкаться мышцы по средней линии живота. Тем не менее наличие слабого места — недостаточное условие для появления грыжи. Должно также повыситься внутрибрюшное давление, это случается при подъёме тяжестей, ожирении, беременности. При настойчивом давлении содержимого живота в слабое место формируется грыжевой мешок (выпячивание), стенка которого состоит из кожи, подкожной клетчатки, брюшины. 

Сама по себе грыжа — просто безболезненное выпячивание. Но грыжевой мешок окружают мышцы, связки и фиброзные кольца. Они создают предпосылки для ущемления грыжи, которое происходит, когда они её сдавливают. Тогда в органах, находящихся в мешке, нарушается кровообращение. Чаще всего это участок кишки и сальник (широкая и протяжённая по длине складка висцеральной брюшины. — Прим. ред.). Такая ситуация требует немедленной госпитализации и хирургического лечения. Если грыжа не ущемлена, её оперируют в плановом порядке. Сейчас есть немало эффективных и малотравматичных способов устранения грыж, даже очень больших: операции через прокол в животе (лапароскопия), постановка сетчатого протеза, укрепляющего брюшную стенку.

Что вызывает боли в области пупка от прикосновений

Область пупка может становиться слишком чувствительной из-за грыжи живота, а также этот симптом сопровождает болезнь Крона, воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта. Симптомы болезни Крона включают в себя диарею, спазмы в животе, потерю веса, усталость. Воспаление может затрагивать тонкий кишечник, что приводит к повышенной чувствительности в области пупка. Болезнь Крона может вызывать боли в других зонах живота.
Боли в области пупка: почему появляются и о чём сигнализируют. Изображение номер 2
Фото: shutterstock.com

Что вызывает боли в области пупка и вздутие живота

У боли в области пупка, сопровождающейся вздутием живота, может быть несколько причин:

1. Диспепсия, или несварение желудка

Диспепсия может сопровождаться чувством сытости до того, как вы закончите трапезу, дискомфортом после еды, тошнотой, болью не только в области пупка, но и под грудиной. Если эти симптомы сохраняются дольше двух недель, посетите врача. Немедленно обратитесь за помощью, если боль в области пупка сопровождается чёрным стулом, рвотой с кровью или частой рвотой, потерей веса или аппетита, затруднённым проглатыванием или необъяснимой усталостью. 
 

Александр Латышев

к. м. н., хирург клиники «Рассвет»
— Диспепсией называется любой дискомфорт в области желудка. В большинстве случаев она носит функциональный характер, неприятна, но не опасна. Но важно обращать внимание на «красные флаги»: если одновременно появились тошнота, рвота, рвота тёмным желудочным содержимым, диарея, тёмный кал, повышение температуры, слабость, одышка, учащённое сердцебиение, необычно сильная боль, видимое вздутие живота, то следует как можно скорее обратиться к врачу.

2. Аппендицит, то есть воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса)

Аппендицит сопровождается повышением температуры и расстройством желудка. Боль же обычно распространяется от пупка вправо к низу живота. Если боль сильная или длится более четырёх часов, обратитесь к врачу.
 

Александр Латышев

к. м. н., хирург клиники «Рассвет»
— Подозревать аппендицит мы начинаем, если боль сначала появилась в области желудка, а через несколько часов стала менее локализованной и спустилась вниз живота вправо. При аппендиците этот симптом может сопровождаться послаблением стула, тошнотой, повышением температуры, вздутием живота. 

3. Язва желудка

В этом случае боль в области пупка и вздутие могут сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей веса, изжогой или отрыжкой, тёмным стулом, чувством сытости. Если вы заметили у себя сочетание этих симптомов, следует связаться со специалистом.
 

Александр Латышев

к. м. н., хирург клиники «Рассвет»
— Классическое проявление язвы — боль выше пупка и справа от него натощак, ночью. Боль может ненадолго стихать после еды. Важно обращать внимание на цвет стула. Чёрный и густой говорит о вероятном кровотечении. Если боль меняет характер, резко усиливается или перестаёт зависеть от еды, нужен немедленный осмотр врача. Это признаки осложнений.

Никогда не лечите боль в животе стандартными обезболивающими, почти все они повреждают желудок. Самостоятельно можно принять антациды и спазмолитики, если боль не прошла — посоветоваться с врачом.

Что вызывает боли в области пупка во время беременности

Во время беременности, чаще всего во втором триместре, могут возникать острые боли в области пупка с обеих сторон. Связано это с тем, что увеличенная в размерах матка растягивает круглые связки. Боли внизу живота в таком случае распространяются к половым органам и появляются, например, когда вы резко встаёте, кашляете или смеётесь. Обычно боль длится несколько секунд. Постепенно с течением беременности боли исчезают.
 

Александр Латышев

к. м. н., хирург клиники «Рассвет»
— Это физиологическая боль. Достаточно сменить положение тела, чтобы она ослабла. В большинстве случаев лечить её не нужно. Однако если женщина перенесла когда-то операции на органах живота, массивный воспалительный процесс, который привёл к образованию спаек, рост матки, растягивающей спайки, может быть очень болезненным. В таком случае помощь врача необходима.
Боли в области пупка: почему появляются и о чём сигнализируют. Изображение номер 3
Фото: shutterstock.com

Что в итоге

Прежде всего нужно выяснить причину боли в области пупка. В некоторые случаях неприятные симптомы не требуют лечения и проходят сами, в других же необходима помощь врача. Боль в области пупка может быть проявлением грыжи живота, болезни Крона, язвы желудка, аппендицита, может возникать при беременности. При появлении настораживающих симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.
Статьи по теме
Горечь во рту: почему появляется и как избавиться
Язвенный колит: что это за заболевание и как его лечить
Можно ли заниматься спортом во время беременности
Диастаз: что это, почему возникает и как с ним бороться