Температура и насморк в течение нескольких дней многим кажется обычной простудой, которая сама пройдет за неделю. Но за этими симптомами может скрываться более сложное заболевание — синусит. Почему возникает воспаление в пазухах носа, когда идти к врачу, как лечить синусит и чего не нужно делать — рассказывает врач-оториноларинголог Дмитрий Храбров.

Что такое синусит

— Синусит — это воспаление придаточных пазух носа. Синусит бывает хронический и острый. Острый синусит, как правило, вызван инфекцией — бактериальной или вирусной. Обычно острый синусит является осложнением ОРВИ.

У человека есть несколько придаточных пазух носа: гайморовы пазухи, лобная пазуха, решётки, сфеноидальная (клиновидная) пазуха. В зависимости от локализации процесса ставится уточняющий диагноз — острый гайморит, острый фронтит, острый сфеноидит. Всё это объединяется одним названием — синусит, острый или хронический.

Причины и симптомы

Причинами хронического синусита могут быть анатомические особенности носа, патология верхних зубов, аллергические заболевания (реакция на цветение, на домашнюю пыль, животных и другие раздражители).

Хронический синусит может протекать как бессимптомно, так и с характерными признаками, а также появляться как обострение во время ОРВИ. Чаще всего пациентов беспокоят:

  • заложенность носа, затруднённое носовое дыхание;
  • выделения из носа, стекание в носоглотке;
  • ощущение тяжести, распирания в области лба или щёк, которое может усиливаться при наклоне головы;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание.

Когда обращаться к врачу

К врачу нужно идти, если вас беспокоит боль и ощущается тяжесть, если держится температура 38—39°С, если есть обильные гнойные выделения из носа. Если насморк (неважно какой) беспокоит дольше пяти дней, это тоже повод записаться к врачу — так обычно и начинаются осложнения.

Диагностика и лечение синусита

Чтобы точно диагностировать заболевание, врачи делают рентген придаточных пазух носа или же проводят их компьютерную томографию. В начале лечения и после проведения необходимой терапии проводят УЗИ. Иногда необходимо провести анализ крови для оценки степени выраженности воспалительного процесса.

Для лечения могут использоваться и назначенные врачом лекарства, и процедуры, которые выполняет доктор. Иногда специалист может подключить физиотерапевтическое лечение. Самостоятельное медикаментозное лечение направлено на устранение инфекционного агента (вирусов или бактерий), снятие отёка и воспаления слизистой оболочки носа и пазух носа. Назначают также препараты от боли, температуры, интоксикации.

В редких тяжёлых случаях пациенту делают прокол верхнечелюстных пазух — пункцию. Её все боятся, потому что думают: если прокол сделали один раз, потом будут делать всё время. Это заблуждение. Даже если требуется пункция верхнечелюстной пазухи, это безопасная и самая эффективная процедура. В современной медицинской практике пункцию необходимо делать только в том случае, если не помогли все остальные лечебные манипуляции. Или же если врач наблюдает тяжёлую ситуацию — выраженный болевой синдром, высокую температуру, гнойный гайморит.

Обычно же на практике используют ЯМИК-катетер — это комплекс специальных трубочек, который ставят в нос пациенту. С их помощью откачивают гной из пазух безо всяких проколов. Это не больно и обычно хорошо переносится пациентами. Такую процедуру проводят при гнойном синусите, не осложненном отёком.

Самая же простая версия лечения — процедура «кукушка»: промывание лекарствами пазух носа с помощью вакуумного отсоса.

Чего не надо делать

Если начинает беспокоить боль или тяжесть в области лба, щёк — нельзя греть эти места. Да, такая процедура может дать временное облегчение, но при этом привести к серьёзным осложнениям, особенно если в пазухах есть гной. Поэтому народные способы в виде прогревания носа яйцом применять не стоит.

При промывании носа следует следить за тем, чтобы содержимое не попадало в уши.

Возможные осложнения

Самые частые осложнения синусита связаны с переходом острого процесса в хронический. Осложнение может перейти на ухо. Если гайморит не лечить, у человека может случиться средний отит — воспаление среднего уха: гной попадёт из носа в носоглотку, оттуда он может попасть в среднее ухо, велик риск заболеть отитом. Самым серьёзным осложнением может стать менингит — воспаление мозговых оболочек. Это может случиться, если гной прорвётся в сторону головного мозга.

Профилактика

Нужно своевременно обращаться за медицинской помощью, вовремя лечить симптомы ОРВИ, насморк, боли в горле. При начале заболевания лечиться нужно с первых же дней, не откладывая поход к врачу.

Если человек несколько раз переболел гайморитом, ему стоит показаться врачу-отоларингологу в то время, когда он не болеет. Это нужно, чтобы специалист посмотрел, есть предрасположенность к гаймориту или нет. Если есть, это можно своевременно вылечить.