Депрессия у взрослых уже не считается выдуманной болезнью, но с детьми всё сложнее. Родители и учителя могут быть уверены, что ребёнок ленится, у него нет мотивации учиться или это просто «такой характер». Но болезнь не проходит после воспитательных бесед и может закончиться трагически. Вместе с психологом Кристиной Гетманской разбираемся, на какие тревожные звоночки важно вовремя обратить внимание.
Под данным исследований, клинической депрессией во всем мире страдает от 1% до 2% детей в препубертатном периоде и около 5% подростков, а Россия находится в топе рейтинга по детским самоубийствам. При этом тревожные расстройства успешно лечатся, если обнаружены вовремя. Какие признаки указывают на возможную депрессию у ребёнка?

Нарушение аппетита

Конечно, если ребёнок «малоежка» или, наоборот, с удовольствием наворачивает первое, второе и компот, это может быть вариантом нормы. Насторожить родителей должны внезапные изменения: ребёнок с депрессией несколько дней подряд отказывается от еды или переедает. Подобное пищевое поведение может быть симптомом и других заболеваний, например анемии, так что внимания взрослых требует в любом случае.

Возбуждение и агрессия

Мы все можем испытывать негативные эмоции, в том числе и гнев. Но если ребёнок раньше обнимал вас перед сном и двойка по математике его не слишком волновала, а теперь он раздражается, кричит и бросается вещами из-за сущих пустяков, следует задуматься. Причиной такого поведения может быть как депрессия, так и одно из её последствий — употребление алкоголя или наркотиков.

Читайте также: Стас Пьеха: «Зависимость — это тяжёлая болезнь, которая поражает все сферы жизни»

7 признаков того, что у вашего ребёнка депрессия (и как ему помочь). Изображение номер 1
Фото: Depositphotos

Заторможенность

Ребёнок теперь с трудом встаёт по утрам, его речь и движения стали медленнее, ему сложно сфокусировать внимание и он жалуется на усталость. При этом может снизиться успеваемость даже по любимым предметам. Не спешите упрекать сына или дочь в лени — начните с консультации у педиатра, психолога или психотерапевта.
 

Кристина Гетманская

медицинский психолог центра «Эмпатия»
— У детей среднего и старшего дошкольного возрастов депрессия часто проявляется в заметном изменении активности: ребёнок внезапно становится заведённым, беспокойным, всё время кричит или, наоборот, становится вялым, малоподвижным (что встречается реже).

Постоянное чувство грусти

У детей разный темперамент, и меланхоличный ребёнок, который неохотно играет со сверстниками, часто витает в облаках и плачет из-за трогательных сцен в мультиках, может быть здоров. Симптомы депрессии — подавленность, апатия, плаксивость, которых вы раньше не замечали. А если ребёнок вдобавок начал говорить о смерти, изменил предпочтения в музыке, рисует и пишет тревожные вещи — лучше не затягивать с визитом к детскому психологу или психиатру.

Замкнутость

Нам кажется естественным, что некоторые дети не любят школу, ведь там надо учиться, строгий преподаватель проверяет домашнюю работу, а контрольная становится тем ещё испытанием. Насторожить должно внезапное нежелание ходить в школу, которое ребёнок отказывается объяснять. Возможно, причина в буллинге или даже сексуализированном насилии со стороны сверстников или взрослых. Пережив такую травму, дети замыкаются, становятся неразговорчивыми, и, конечно, её следствием может стать депрессия.
7 признаков того, что у вашего ребёнка депрессия (и как ему помочь). Изображение номер 2
Фото: Depositphotos

Нарушение сна

Правильный режим и подходящие условия для сна — основа хорошего самочувствия. Конечно, если ребёнок увлёкся новой компьютерной игрой или книгой и стал ложиться за полночь, неудивительно, что по утрам вам сложно поднять его в школу. Сперва позаботьтесь о распорядке дня и об атмосфере: не менее восьми часов сна, ложиться не позже 10 вечера и ограничить экранное время как минимум за час до сна, хорошо проветрить комнату и убедиться, что в комнате темно (пригодятся шторы блэкаут). Если всё это не помогает и ребёнок с трудом засыпает, ему снятся кошмары или, наоборот, он готов спать больше 10 часов в день, то дело не в режиме.

Боли в животе и головные боли

Это проявление депрессии встречается и у малышей, и у подростков, и у взрослых. Конечно, в первую очередь надо исключить более вероятные причины. Но когда гастроэнтеролог и невролог после обследований разводят руками, а ребёнок продолжает жаловаться на недомогание, можно заподозрить депрессию.
 

Кристина Гетманская

медицинский психолог центра «Эмпатия»
— Вопреки распространённому мнению, депрессия — это не только болезнь взрослых усталых людей, испытывать её могут даже младенцы. Ключевое отличие детской депрессии от взрослой заключается в том, как она проявляется. Например, у грудного ребёнка ещё нет понятийного мышления и он не может задумываться о «бессмысленности бытия», однако чувствует уже многое: грубые и редкие прикосновения, холодность в голосе, раздражение и недовольство заботящегося о нём человека. У него нет слов, нет мыслей (по крайней мере, в привычном для нас понимании), но есть чувства. Проявляться депрессия в этом возрасте будет частыми болезнями, недомоганиями.
7 признаков того, что у вашего ребёнка депрессия (и как ему помочь). Изображение номер 3
Фото: Depositphotos

Как помочь ребёнку

Хороший климат в семье, правильный режим сна и регулярные прогулки, физическая активность, медитации и дыхательные техники, интересные хобби — хорошая профилактика депрессии, но все эти меры не помогут полностью защититься от заболевания. В группе риска — дети, родители которых сами страдали депрессией, имеют проблемы с алкоголем или часто ссорятся. Спровоцировать развитие заболевания может переезд, смерть близкого человека, проблемы в отношениях со сверстниками или проблемы со здоровьем.

Если вы заметили тревожные симптомы, обязательно обратитесь к врачу. Отвести ребёнка к психологу или психиатру не стыдно, вопреки стереотипам, школьника не закормят транквилизаторами до состояния овоща и не поставят на учёт. Пускать на самотёк заболевание нельзя: оно требует лечения, как правило, это комбинация психотерапии и медикаментов.

 

Кристина Гетманская

медицинский психолог центра «Эмпатия»
— Если у вас или вашего ребёнка болит живот, как вы определяете, нужно пить лекарства или «само пройдёт»? Скорее всего, вы решите посоветоваться с доктором. В случае с психическим здоровьем всё работает ровно так же: лучше проконсультироваться со специалистом. Поговорите с детским психиатром. Без необходимости нормальный доктор не будет назначать ребёнку препараты. Если у вас не будет полного доверия к рекомендациям врача, вы всегда сможете получить второе мнение. 

К сожалению, в нашей стране часто проходит несколько лет, прежде чем ребёнок, нуждающийся в особых условиях обучения, воспитания и иногда медикаментозном сопровождении (например, в случае расстройств аутистического спектра), получает верный диагноз и лечение. Это происходит потому, что у нас принято лечить психическое здоровье детей в лучшем случае у неврологов, в то время как вопросы и проблемы, связанные с изменениями поведения, призван решать психиатр.

Так как проявления детских депрессий не только отличаются от симптомов у взрослых, но ещё и имеют специфику в каждом возрастном периоде, заболевание бывает трудно диагностировать. В младенческом возрасте депрессию часто принимают за общую ослабленность организма, слабый иммунитет; в дошкольном и младшем школьном — за синдром дефицита внимания и гиперактивности (в связи с расторможенностью, неусидчивостью, повышенной моторной активностью), «вегетососудистую дистонию» (если проявления принимают вид постоянной усталости, пассивности, плаксивости и раздражительности); в подростковом — за демонстративность и «подростковый бунт».

Статьи по теме
Как справиться с депрессией и вернуться к счастливой жизни
15 мыслей, которым нельзя верить, если у вас депрессия
10 способов поддержать человека с депрессией
Когда родители ссорятся: что происходит с ребёнком и как правильно выяснять отношения