Что такое перинатальная энцефалопатия

Даша Саркисян составила список самых популярных диагнозов, из-за которых вам стоит усомниться в квалификации врача. В первой части нашего гида — перинатальная энцефалопатия, болезнь, которой часто пугают мам новорождённых.

В российской медицине очень большое количество заболеваний, которые больше нигде не диагностируются. Именно поэтому лечатся они не по международным рекомендациям — потому что в международных рекомендациях таких болезней просто не существует. Другая серьёзная проблема заключается в том, что некоторые настоящие болезни у нас диагностируют несколько чаще, чем положено. Причём с помощью не вполне приспособленных для этого диагностических методов.

 

Именно поэтому мы решили составить список популярных диагнозов, из-за которых вам стоит усомниться в квалификации врача. Однако нужно сказать, что не всё так однозначно. Если доктор пишет вам в карту «вегетососудистая дистония», это далеко не всегда повод искать второе мнение. Нужно выяснить, не имеет ли он в виду что-то другое и собирается ли он вам назначить препараты без доказанной эффективности. Дело в том, что очень часто врач пишет диагноз не для пациента, а для начальства или страховой.

 

Юлия Азимова

невролог

— Я часто выступаю с презентациями в разных городах России и могу уверенно сказать: у нас довольно грамотные неврологи. Причины постановки ложных диагнозов часто административные: например, неврологи не имеют права ставить шифр F пациенту с депрессией (в Международной классификации болезней шифр депрессии — F32–F33. — Прим. ред.) и вынуждены ставить ВСД с депрессивным синдромом. И при этом назначить антидепрессант. Или страховые компании оплачивают одни диагнозы по одним тарифам, другие — по другим или не оплачивают лишнее пребывание в клинике, какие-то процедуры. Приходится ставить диагноз, который требуется для страховой.

Поэтому в случае появления сомнений просто поговорите с врачом. И если выяснится, что он правда собирается лечить вас от настоящего российского остеохондроза или персистирующей цитомегаловирусной инфекции, попробуйте проконсультироваться с кем-то другим.

Что такое перинатальная энцефалопатия. Изображение номер 1
huffingtonpost.com

Диагнозы «С вами что-то не так»

 

Михаил Синкин

невролог

— У нас существует традиция: когда не знают, что с пациентом, ребёнку до 3 лет ставят диагноз «перинатальная энцефалопатия«, c 3 до 40 лет — «ВСД», а после 40 лет — «дисциркуляторная энцефалопатия». На самом деле таких спасительных для врачей диагнозов великое множество. (Из интервью для журнала «Большой город».)

Перинатальная энцефалопатия (ПЭП)

Если переводить на доступный русский, то перинатальная энцефалопатия — это значит, что в перинатальный период (с 28-й недели беременности и до 7 суток после рождения) у ребёнка что-то не то случилось с мозгом (enképhalos — головной мозг, -патия — это патология, какая-то «неисправность»). И проблема как раз в том, что это «что-то не то» может быть самым разным, в том числе нормой.

 

Лори С. Миллер

доктор

— Трудно понять, как около 50 процентов младенцев может иметь «перинатальную энцефалопатию»; тем не менее этот термин значит нечто совсем другое для русских врачей, чем для тех, кто обучался медицине на Западе. (Из книги «Руководство по медицинским проблемам при международном усыновлении».)

Что такое перинатальная энцефалопатия. Изображение номер 2
momcircle.com
То есть по-хорошему, даже если поражение мозга действительно есть (а это бывает очень редко: 3 на 1 000 новорождённых), нужно выяснить, какого оно рода: связано с нехваткой кислорода (гипоксией), травмой, инфекцией или чем-то ещё. Размытого термина «перинатальная энцефалопатия» в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) нет. Если установить причину поражения мозга, то с такой проблемой можно работать. Вернее, начать симптоматическое лечение, потому что никакие «общеукрепляющие» или препараты, направленные на «улучшение мозговой деятельности», не доказали свою эффективность и безопасность.

 

Почему у нас так часто ставят этот диагноз? Невролог Александр Пальчик и педиатр Николай Шабалов в книге «Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорождённых» пишут, что основные причины такие:

 

  1. Многие врачи недостаточно компетентны и не читают современную литературу на английском, поэтому за симптомы принимается то, что является нормальной стадией развития ребёнка, преходящим состоянием или реакцией на холод, жару, активные манипуляции врача.
  2. Финансовая заинтересованность врачей в гипердиагностике и отсутствие ответственности за лишние диагнозы и лечение.

 

«Диагностирование ПЭП превратилось в безотчётный, имманентный ритуал детского невролога», — пишут авторы. При этом под такой «перинатальной энцефалопатией» могут скрываться разные заболевания, вплоть до кишечной инфекции.

Автор благодарит за помощь в подготовке материала невролога Павла Бранда.

Еще больше «российских» болезней — в следующем материале Даши Саркисян. Читайте «Челленджер» и заботьтесь о себе и своём здоровье. Помните, здоровье — это самое дорогое, что у вас есть. 

Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

Валерий Карпин и Гильерме приняли участие в футбольном Дне донора
Тринадцатая донорская акция прошла в Подмосковье на заводе компании LG Electronics.
Как похудеть: один-единственный способ, который работает
Хватит уже обвинять плохую погоду, начальство, родителей и палатки с фастфудом в том, что вы не сдержались и съели этот гамбургер. А потом ещё съели картошку фри. А потом ещё выпили сладкой газировки. Нет никаких внешних факторов, «виноватых» в ваших лишних килограммах. Причина совсем в другом.
9 тёплых пар кроссовок для зимы
Сникерэд Владимир Борисенков выбрал девять моделей кроссовок, которые были переделаны дизайнерами брендов специально для снежной холодной погоды. В них вы не только не замёрзнете, но и будете круто выглядеть — учтите, до зимы осталось меньше двух недель.
5 причин попробовать EMS-тренировки
Основательницы сети EMS-студий Fit powered by XBody Элина Семёнова и Юлия Гелей объясняют, как тренировки в специальном костюме с электродами помогают всего за несколько занятий похудеть на один размер, быстро восстановиться после родов или травмы и оздоровить кожу.
Как чувствовать себя комфортно во время секса
Клинический психолог и сексолог Елена Ершова рассказывает о причинах неуверенности в себе во время секса, объясняет, как разговоры с партнёром могут помочь решить эту проблему и какую роль тут играет спорт. Этот материал не только для девушек — мужчинам он тоже может быть полезен (и это нормально).
Растягивается ли желудок, если вы много едите
Сначала первое, затем второе, потом десерт и чашечка кофе. Теперь можно съесть яблоко и выйти из-за стола. Если так выглядит ваш обычный обед или ужин, то эта статья для вас. Точнее, для вас и вашего желудка.
Сильно болит горло: почему, что делать и как вылечить
Воспаление и отёк слизистой оболочки глотки, гортани или трахеи — главные провокаторы боли в горле. Слизистая и миндалины увеличиваются в размерах — и вам становится трудно глотать. А раздражение нервных рецепторов даёт ощущение першения и другого дискомфорта. Схватились за горло? Не торопитесь бежать за лекарствами.
4 рецепта необычных, но очень простых блюд на завтрак
Мы нашли оригинальную альтернативу на завтрак для тех, кому надоело начинать день с каши, глазуньи или тостов. Записывайте рецепты омлета с морепродуктами, сырников из тофу, яблочных оладьев и блинного пирога. И пусть эти названия вас не пугают — всё готовится элементарно и за считаные минуты.
Качаем пресс: 5 самых крутых видов планки
Перепробовали десятки разных планок и хотите уже что-нибудь новенькое? Эти планки вам точно понравятся: они тренируют мышцы кора, стабилизатора и спины.
Burton запустил серию тест-драйвов сноубордов
На минувших выходных новые доски и крепления уже протестировали сноубордисты из Екатеринбурга.
Почему появляется боль в рёбрах и что с этим делать
Как и почему появляются боли в рёбрах, о чём они могут свидетельствовать и можно ли от них избавиться — объясняет врач-невролог, специалист центра неврологии и лечения боли медицинского центра «Атлас» Александр Гравчиков.
Второй фирменный магазин Under Armour открылся в «Атриуме»
В новом магазине представлены как самые популярные модели бренда, так и специальные коллекции.
Как научиться верить в себя и никогда не сдаваться: правила жизни Ника Вуйчича
В конце октября в Сочи прошёл Всемирный фестиваль молодёжи и студентов — в нём среди прочих спикеров принял участие австралийский оратор, меценат и писатель Ник Вуйчич. Таня Волкова была на том выступлении и записала самые важные советы Ника. Они помогут всем, кто не знает, что делать дальше и где искать вдохновение.
5 причин есть авокадо каждый день
Авокадо — универсальный продукт. Его добавляют в салаты, делают из него соусы и закуски, а порой даже запекают в духовке. Кроме того, этот фрукт (да-да, именно фрукт) ещё и очень полезен. В качестве подтверждения мы нашли пять причин, почему его обязательно нужно добавить в рацион.
6 причин заниматься фитнесом дома
Как часто вы пропускаете занятия из-за банальной нехватки времени? Или не можете начать тренироваться, потому что нет финансовой возможности или хорошего центра рядом с домом? Сделать тело рельефным и поддерживать себя в форме можно и не выходя из дома.
6 вегетарианских рецептов от кафе «Вкус & цвет»
Основатель и идейный вдохновитель Veg & Raw Cafe «Вкус & цвет» Алёна Злобина делится рецептами любимого салата, пирога, крем-супа, боула и ризотто из меню своего заведения.
Как чёрный чай может помочь вам похудеть
Регулярно появляются научные исследования, которые утверждают, что кофе или зелёный чай помогает сбросить вес. На очереди информация про чёрный чай. Рассказываем, в чём дело и правда ли, что этот напиток поможет вам похудеть.
Как физические нагрузки влияют на ваш мозг: 5 фактов
Мозг не мышца, но тоже отлично поддаётся тренировке. И мы не о судоку и шахматах, а о физической нагрузке. Основатель студии 5 Qualities и тренер по функциональному тренингу Александр Тепляков рассказал, как спорт повышает IQ и помогает избежать стресса.
5 рецептов пиццы с мясом
Рецепт вкусной пиццы прост: правильное тесто, хороший соус и много сыра. Но если добавить к ней пеперони, бекон, фарш, варёную курицу или слайсы жареной говядины, она станет ещё лучше. Так мы и сделали.
На «Экомаркете» в Коньково пройдёт День Болгарии
18 ноября на рынке и фуд-корте «Экомаркета» можно будет попробовать национальные болгарские блюда и купить со скидкой продукты и косметику.
Почему болят колени во время бега
Специалист по спортивной реабилитации в центре «Ничего не болит» Игорь Криворогов рассказывает, зачем нужно делать разминку, из-за чего появляются боли в коленях. А ещё можно ли заниматься бегом, если раньше были травмы коленей и с какими последствиями есть риск столкнуться, если проигнорировать проблему.
Галина Кисанд: «Есть отличное качество — умение быть дураком»
Историю Галины Кисанд — совладелицы студии видеопродакшена Biser — нужно прочитать всем, кто мечтает о своём деле, но пока не может решиться на первый шаг. Здесь есть всё — вдохновение, советы, крутые примеры. И да, скорее всего, после этого материала вы захотите пересмотреть Форреста Гампа и срочно начать действовать.
Nike представил женскую коллекцию тайтсов для разных видов спорта
В линейку Nike Pants Studio вошли девять моделей для бега, йоги и занятий фитнесом.