Вегетососудистая дистония и другие болезни, которых на самом деле не существует

Медицинский эксперт Даша Саркисян продолжает рассказывать о самых популярных (и при этом очень сомнительных) диагнозах у российских врачей. Во второй части гида новые несуществующие болезни — вегетососудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия и дисфункция желчевыводящих путей.

Вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная дистония)

Кажется, вегетососудистая дистония (ВСД) — это главная «помойка» российской медицины. Такой диагноз ставится при огромном количестве заболеваний. Это стало возможным из-за того, что не существует исследований, которые могли бы подтвердить наличие ВСД, поэтому её так приятно диагностировать при любом удобном случае. Разнообразие симптомов, которые укладываются в это «заболевание», поражает: учащённое сердцебиение, слабость, потеря аппетита, повышенная утомляемость, головная боль, неудовлетворённость вдохом, потливость и т. д. Чаще всего настоящие проблемы пациента лежат в области психиатрии: это депрессия, панические атаки или тревожное расстройство. Но также дело может быть в железодефицитной анемии, гипотиреозе, аритмии, головной боли напряжения, гипертонии, синдроме хронической усталости, различных вирусных инфекциях — список довольно длинный. Иногда имеющиеся симптомы могут быть вариантом нормы.

 

Несмотря на то что вегетососудистой дистонии нет в МКБ-10, любители этого диагноза называют его аналогом соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы (она есть в международной классификации) и расстройства вегетативной нервной системы. Но первое заболевание должен диагностировать психиатр, а не невролог или терапевт, так как никакой патологии органов или систем нет — есть лишь симптомы, которые замечает пациент. Во втором случае речь идёт о группе заболеваний с вполне определёнными критериями диагностики, которыми у нас как-то не принято пользоваться.

Вегетососудистая дистония и другие болезни, которых на самом деле не существует. Изображение номер 1
ayurvedamigraineclinic.com

Дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая ишемия мозга)

Диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» ставится в России людям старшего возраста при самых разных жалобах: ухудшении памяти, головной боли, головокружении и др. Считается, что все эти симптомы возникают из-за проблем с сосудами, питающими мозг. В действительности это становится причиной каких-то изменений не так часто. Обычно за таким диагнозом скрывается мигрень, болезнь Альцгеймера, гипертония, депрессия и много чего ещё. Но поражение мозга из-за одного лишь нарушения кровоснабжения тоже случается. Сейчас такая группа заболеваний фигурирует в МКБ-10 под общим названием «цереброваскулярные заболевания», однако в это понятие уже входят инсульты и небольшое количество других, довольно редких заболеваний.

 

В мировой медицине понятие, самое близкое к российской «дисциркуляторной энцефалопатии», это сосудистая деменция. Она зачастую вызывается многочисленными микроинсультами. Риск их развития повышается, в частности, при уменьшении кровоснабжения разных участков мозга из-за атеросклероза. Если ухудшение состояния ещё нельзя назвать деменцией, то за рубежом используется словосочетание «сосудистые когнитивные нарушения». Обычно они включают в себя проблемы с исполнительными функциями, то есть возникают сложности при планировании, выполнении заданий, организации процесса и т. д. При этом для подтверждения того, что причина кроется в ухудшении кровоснабжения, нужно провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Никакой эхоэнцефалографии, РЭГ и прочих бессмысленных исследований не нужно.

Вегетососудистая дистония и другие болезни, которых на самом деле не существует. Изображение номер 2
healthcaresaboutipv.org

Дисфункция (дискинезия) желчевыводящих путей

В России диагноз «дискинезия желчевыводящих путей» ставится неоправданно часто: для этого обычно достаточно периодической боли в правом подреберье и какой-нибудь особенности желчного пузыря, обнаруженной при УЗИ. В действительности дело обычно совсем в другом: синдроме раздражённого кишечника, функциональной диспепсии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, холецистите или панкреатите. Дискинезия желчевыводящих путей значит, что они плохо работают и выбрасывают желчь не тогда, когда нужно. Сейчас это расстройство относят к дисфункции сфинктера Одди. Сфинктер Одди (кольцевидная мышца) находится в конце желчевыводящих путей и пускает или не пускает желчь в двенадцатиперстную кишку. На Западе такой диагноз ставится довольно редко: для этого исключаются все другие возможные заболевания, а состояние должно удовлетворять восьми критериям. Например, не может быть никаких камней в желчном пузыре или воспаления. Грамотный врач назначит анализы на АЛТ, АСТ, билирубин, щелочную фосфатазу, амилазу и липазу, проведёт УЗИ, исключит структурные аномалии (перегиб желчного пузыря к ним не относится, это вариант нормы), в неясных случаях сделает манометрию (измерение давления) сфинктера — и только после этого при соответствующих показателях может диагностировать дисфункцию сфинктера Одди.

Автор благодарит за помощь в подготовке материала невролога Павла Бранда и гастроэнтеролога Алексея Парамонова.

Ещё больше «российских» болезней — в следующем материале Даши Саркисян. Читайте «Челленджер» и заботьтесь о себе и своём здоровье. Помните, здоровье — это самое дорогое, что у вас есть.

Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

Специалисты дали советы для людей с повышенным аппетитом
Диетологи утверждают, что переедание является главной причиной проблем с лишним весом — к этому побуждает постоянный, неконтролируемый аппетит.
Adidas выпустил новую коллекцию совместно с Porsche
Коллекцию спортивной одежды Porsche Design Sport by adidas представил испанский футболист Хаби Алонсо (Xabi Alonso).
В прокат выходит фильм о легендарном тренере Валерии Лобановском
Премьера в России состоится 2 марта.
Ураганная тренировка, которая ускорит метаболизм и сожжёт всё лишнее
Хотите выглядеть так же круто, как известные бойцы ММА? Тогда советуем обратить внимание на эту 30-минутную тренировку и повторить её. Рассказываем, что она собой представляет.
«Рокки» и еще 5 фильмов о спорте, получившие «Оскар»
Пока в Лос-Анджелесе киноакадемики решали, кто достоин «Оскара» в 2017 году, мы вспомнили шесть фильмов о спорте, которые в разные годы получали главную американскую кинопремию. Между прочим, отличный список для тех, кто уже видел «Ла-Ла Ленд» и «Прибытие».
Как перекусы могут помочь вам похудеть
Сотрудники Академии питания и диетологии заявили, что перекусы в промежутках между основными приёмами пищи могут быть частью здорового питания и приносить пользу тем, кто худеет.
«Перед тем как начать любое дело, задайте себе эти 5 вопросов»
Вице-президент Ассоциации уличного баскетбола Сергей Грунис рассказал нам о том, как создавать крутые спортивные мероприятия  для людей, а не «для галочки». А ещё о том, как остаться в спорте, даже если твои мечты стать великим спортсменом не сбылись.
Как сварить натуральное мыло дома
Домашнее мыловарение — несложный, креативный и не требующий больших затрат процесс. Ольга Джима уже давно этим занимается и сейчас расскажет вам всё в мельчайших подробностях.
Шакшука от шеф-повара ланчерии «Лафлафель»
Шакшука — это не только ближневосточная яичница, но и отличный вариант похмельного завтрака. Сооснователь и шеф-повар ланчерии «Лафлафель» Тадеуш Войтович делится рецептом фирменной шакшуки, которая отличается от других своим пикантным вкусом благодаря яркому букету специй.
7 способов улучшить свой сон, а заодно и сексуальную жизнь
Учёные выявили связь между качеством сна и качеством секса. Главный вывод один — проблемы со сном надо решать. Рассказываем, почему и как.
Завершился турнир «Ночная лига 3 х 3 STREET BEAT x Streetbasket Russia»
Финал баскетбольного соревнования «Ночная лига 3 х 3» состоялся 22 февраля в Москве.
Как ухаживать за мембранной одеждой
Чтобы мембранная ткань оберегала нас от ненастной погоды, ей требуется особый уход. И тогда спортивная одежда наверняка сохранит все те свойства, ради которых мы её и покупаем.
Рецепт дня: запечённое филе сибаса с кускусом
Если вам хочется чего-то интересного на ужин, но долгая готовка не входит в ваши планы, то вам пригодится этот рецепт — всего 25 минут, и изысканный рыбный ужин на двоих готов.
Чем опасна диета «Любимая»
Большинство людей, которые борются с лишним весом, сразу прибегает к ограничению питания. Огромное количество диет обещает худеющим избавить их от лишних килограммов быстро и эффективно. Но так ли это на самом деле? О том, как работает диета «Любимая», рассказывает доктор медицинских наук.
«Мне осточертело болезненное безволие»: 4 вдохновляющих фильма про путешествия
Марина Дилан выбрала четыре фильма про хайкинг, которые точно стоит посмотреть в эти выходные. После их просмотра невозможно не заразиться страстным желанием поскорее отправиться в горы.
Владимир Ярыгин установил мировой рекорд, прыгнув на мотоцикле с одного БелАЗа на другой
Мотофристайлеру Владимиру Ярыгину первому в мире удалось перепрыгнуть с одного движущегося самосвала на другой. Таким образом, он установил новый рекорд и попал в Книгу рекордов России.
Nike запустил инициативную кампанию в поддержку равенства
Кампания equality означает «равенство». Это мощный ролик с крупнейшими американскими спортсменами.
5 эффективных упражнений для сильных рук и рельефных плеч
Тренер клуба «СОЮЗ Crossfit» Виктор Белоус показывает, что нужно делать, если вы хотите накачать мышцы рук и плеч. Предупреждаем: легко не будет, но результат вам понравится.
Что приготовить на 23 февраля
Не успеете опомниться, как на тарелке ничего не останется: бренд-шеф «Чабан хаус» Шавкат Подмарёв делится своими лучшими мясными рецептами. Очень кстати, ведь главный мужской праздник — 23 февраля — уже сегодня.
Всякий раз во время гонки, когда мне особенно тяжело, я спрашиваю себя — парень, зачем тебе это?
Степан Вахмин — тренер и триатлет-любитель — поставил перед собой амбициозную задачу. Он хочет сделать IRONMAN за 8 часов 40 минут и тем самым установить рекорд России среди любителей. Зачем ему это нужно, можно ли подготовиться к «железной» гонке самостоятельно и чему может научить триатлон, рассказывает сам Степан.
Как приготовить вкусную пиццу дома: 6 советов от шефа
Если вы до сих пор думаете, что приготовить настоящую пиццу может только бабушка-итальянка в дровяной печи, мы вас переубедим. А поможет нам бренд-шеф знаменитой сети московских ресторанов Zotman Pizza Pie Дмитрий Зотов. С его советами точно всё получится!
Adidas выпустил коллекцию купальников, изготовленных из океанического мусора
Спортивный бренд Adidas выпустил коллекцию SS17 Parley совместно с некоммерческой организацией Parley for the Oceans. Вся одежда создана из переработанного пластика и рыболовных сетей, которые были найдены в океане.
Яблоки способствуют долголетию
Британские учёные выяснили, что если регулярно употреблять яблоки или же пить по утрам яблочный сок, длительность жизни повышается в среднем на 17 лет. Включение в рацион этих фруктов положительно влияет также на состояние сердечно-сосудистой и иммунной системы.