Вегетососудистая дистония и другие болезни, которых на самом деле не существует

Медицинский эксперт Даша Саркисян продолжает рассказывать о самых популярных (и при этом очень сомнительных) диагнозах у российских врачей. Во второй части гида новые несуществующие болезни — вегетососудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия и дисфункция желчевыводящих путей.

Вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная дистония)

Кажется, вегетососудистая дистония (ВСД) — это главная «помойка» российской медицины. Такой диагноз ставится при огромном количестве заболеваний. Это стало возможным из-за того, что не существует исследований, которые могли бы подтвердить наличие ВСД, поэтому её так приятно диагностировать при любом удобном случае. Разнообразие симптомов, которые укладываются в это «заболевание», поражает: учащённое сердцебиение, слабость, потеря аппетита, повышенная утомляемость, головная боль, неудовлетворённость вдохом, потливость и т. д. Чаще всего настоящие проблемы пациента лежат в области психиатрии: это депрессия, панические атаки или тревожное расстройство. Но также дело может быть в железодефицитной анемии, гипотиреозе, аритмии, головной боли напряжения, гипертонии, синдроме хронической усталости, различных вирусных инфекциях — список довольно длинный. Иногда имеющиеся симптомы могут быть вариантом нормы.

 

Несмотря на то что вегетососудистой дистонии нет в МКБ-10, любители этого диагноза называют его аналогом соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы (она есть в международной классификации) и расстройства вегетативной нервной системы. Но первое заболевание должен диагностировать психиатр, а не невролог или терапевт, так как никакой патологии органов или систем нет — есть лишь симптомы, которые замечает пациент. Во втором случае речь идёт о группе заболеваний с вполне определёнными критериями диагностики, которыми у нас как-то не принято пользоваться.

Вегетососудистая дистония и другие болезни, которых на самом деле не существует. Изображение номер 1
ayurvedamigraineclinic.com

Дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая ишемия мозга)

Диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» ставится в России людям старшего возраста при самых разных жалобах: ухудшении памяти, головной боли, головокружении и др. Считается, что все эти симптомы возникают из-за проблем с сосудами, питающими мозг. В действительности это становится причиной каких-то изменений не так часто. Обычно за таким диагнозом скрывается мигрень, болезнь Альцгеймера, гипертония, депрессия и много чего ещё. Но поражение мозга из-за одного лишь нарушения кровоснабжения тоже случается. Сейчас такая группа заболеваний фигурирует в МКБ-10 под общим названием «цереброваскулярные заболевания», однако в это понятие уже входят инсульты и небольшое количество других, довольно редких заболеваний.

 

В мировой медицине понятие, самое близкое к российской «дисциркуляторной энцефалопатии», это сосудистая деменция. Она зачастую вызывается многочисленными микроинсультами. Риск их развития повышается, в частности, при уменьшении кровоснабжения разных участков мозга из-за атеросклероза. Если ухудшение состояния ещё нельзя назвать деменцией, то за рубежом используется словосочетание «сосудистые когнитивные нарушения». Обычно они включают в себя проблемы с исполнительными функциями, то есть возникают сложности при планировании, выполнении заданий, организации процесса и т. д. При этом для подтверждения того, что причина кроется в ухудшении кровоснабжения, нужно провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Никакой эхоэнцефалографии, РЭГ и прочих бессмысленных исследований не нужно.

Вегетососудистая дистония и другие болезни, которых на самом деле не существует. Изображение номер 2
healthcaresaboutipv.org

Дисфункция (дискинезия) желчевыводящих путей

В России диагноз «дискинезия желчевыводящих путей» ставится неоправданно часто: для этого обычно достаточно периодической боли в правом подреберье и какой-нибудь особенности желчного пузыря, обнаруженной при УЗИ. В действительности дело обычно совсем в другом: синдроме раздражённого кишечника, функциональной диспепсии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, холецистите или панкреатите. Дискинезия желчевыводящих путей значит, что они плохо работают и выбрасывают желчь не тогда, когда нужно. Сейчас это расстройство относят к дисфункции сфинктера Одди. Сфинктер Одди (кольцевидная мышца) находится в конце желчевыводящих путей и пускает или не пускает желчь в двенадцатиперстную кишку. На Западе такой диагноз ставится довольно редко: для этого исключаются все другие возможные заболевания, а состояние должно удовлетворять восьми критериям. Например, не может быть никаких камней в желчном пузыре или воспаления. Грамотный врач назначит анализы на АЛТ, АСТ, билирубин, щелочную фосфатазу, амилазу и липазу, проведёт УЗИ, исключит структурные аномалии (перегиб желчного пузыря к ним не относится, это вариант нормы), в неясных случаях сделает манометрию (измерение давления) сфинктера — и только после этого при соответствующих показателях может диагностировать дисфункцию сфинктера Одди.

Автор благодарит за помощь в подготовке материала невролога Павла Бранда и гастроэнтеролога Алексея Парамонова.

Ещё больше «российских» болезней — в следующем материале Даши Саркисян. Читайте «Челленджер» и заботьтесь о себе и своём здоровье. Помните, здоровье — это самое дорогое, что у вас есть.

Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

Упражнение дня: тяга гири к подбородку
Вместе с ASICS мы продолжаем рассказывать, как правильно выполнять основные упражнения. На очереди — тяга гири к подбородку. Она сделает мышцы плеч рельефными, а спины — сильными. Вы ведь всегда о таких мечтали?
В северной столице России пройдёт фестиваль ледоколов
Мероприятие состоится 29—30 апреля с 11:00 до 19:00 на Английской набережной и набережной Лейтенанта Шмидта.
В Санкт-Петербурге пройдёт День кофе — 2017
Фестиваль кофе пройдёт накануне международного дня кофе, который отмечают 17 апреля. Событие организуют под крышей «Голицин лофт».
Анна Чурина: «Когда мы снимали сцену с Арнольдом Шварценеггером, то веселились, как дети»
Мы попросили актрису фильма «Путешествие в Китай: Тайна Железной Маски» (продолжение фильма «Вий») — Анну Чурину рассказать, каково это — работать с Джеки Чаном и Арнольдом Шварценеггером, жить полгода в Китае, изучать каскадёрские трюки и носить корсеты.
Мясо по-скандинавски: 3 рецепта от повара Даниила Конорева
Повар хельсинского ресторана Olo Даниил Конорев рассказывает, как приготовить дома оленину, глазированную утку и каре ягнёнка.
Плей-лист: лучшие песни Чака Берри
Плей-лист в память о великом музыканте. Тут главное — от "You Never Can Tell" и "Johnny B. Goode" до "Viva Viva Rock 'N' Roll" и "Sweet Little Sixteen".
Система, которая поможет вам достичь любой цели
«Главное — желание. Если человек чего-то очень хочет, то он обязательно это получит» — слышим мы чуть ли не каждый день. А как быть, если он хочет, но не знает, что делать? Если цель слишком сложная, а вдохновение длится не дольше песни Fighter Кристины Агилеры? Давайте разбираться.
Упражнение дня: тяга гантели в наклоне
Ещё одно базовое упражнение, которое следует выполнять, если вы собираетесь натренировать мышцы спины. Конкретно в этом упражнении задействуется широчайшая и круглые мышцы. Включайте нашу видеоинструкцию и смотрите, как выполняет тягу гантели тренер ASICS.
Рыба в гранатовом соке: рецепт от Антона Тотибадзе
«Люди сходят с ума», — говорит про рыбу в гранатовом соке художник Антон Тотибадзе. Делимся с вами его фамильным рецептом.
Nike Air Max отметит своё 30-летие в этом году
26 марта 1987 года появились кроссовки Air Max 1, что положило начало новой эпохе в компании Nike.
Болезнь королей. Что такое отложение солей
Почему «отложение солей» не медицинский термин? Кому угрожает болезнь, как её избежать и как лечить? Для кого креветки, бульоны и томатный сок могут оказаться вредными? Рассказывает кандидат медицинских наук, ревматолог центра «Клиника К+31» Илья Смитиенко.
Упражнение дня: жим лёжа
Жим лёжа обязательно нужно включить в свои тренировки тем, кто хочет развить мышцы груди, рук и плеч. А чтобы мышцы были задействованы максимально, необходимо правильно выполнять упражнение. Как — показывает тренер ASICS.
Приют «Дубовая роща» приглашает на выставку собак
Выставка «Пора домой!» состоится 22 апреля на «Кинополяне» в парке Сокольники.
Десерт дня: запечённые груши с кешью-кремом
В этом десерте всего 170 калорий и никакого сахара и животных жиров. Рассказываем, как сделать обычные запечённые груши ещё полезнее и вкуснее.
Стартовали продажи Reebok Classic ZOKU RUNNER x Freebandz
ZOKU RUNNER созданы в коллаборации со звукозаписывающим лейблом рэп-исполнителя Future — Freebandz.
Упражнение дня: гиперэкстензия
Гиперэкстензия не поможет вам похудеть или обрести рельефные мышцы, зато даст гораздо большее — здоровую спину и красивую осанку. Главное — делать её правильно. Включайте видеоинструкцию и повторяйте за тренером ASICS.
Вейпинг. Что вреднее — курить или парить
Вместе с наркологами, пульмонологом и химиком разбираемся и отвечаем чуть ли не на главный вопрос последних лет.
Французская кухня для начинающих: суп «Писту»
Soupe au pistou — овощной суп из Прованса, главное в котором — соус «Писту», очень похожий на итальянское песто. Но не вздумайте говорить об этом французам и сравнивать их суп с минестроне: жители Прованса никогда не добавят в свой соус кедровые орехи.
Instagram дня: открытки на каждый день
Берлинская художница и автор инстаграм-аккаунта @reallifelines творчески подходит к своей работе — она создаёт милые открытки из простых повседневных снимков.
В Москве отметят День добрых дел
2 апреля столица присоединится к всемирному благотворительному движению «День добрых дел». Регистрация открыта для всех желающих.
10 правил здорового питания от профессионального тренера
Постоянный эксперт The Challenger и персональный тренер в Rocky Road Gym Георгий Малтабар перечисляет 10 главных правил, которым лучше бы следовать, если вы хотите похудеть к лету, да и вообще похудеть. О многих правилах вы точно не слышали прежде.
Центр фотографии имени братьев Люмьер приглашает на презентацию книги «О спорт! Ты…»
Творческая встреча и презентация книги фотографов С. Киврина и А. Голованова состоится 5 апреля в 19:00.
Упражнение дня: отжимания
Это упражнение знают и любят все. Его делают чуть ли не каждый день. Посмотрите видеоинструкцию от ASICS и проверьте, правильно ли отжимаетесь вы.