Остеохондроз и простатит: что на самом деле скрывается за этими диагнозами

Даша Саркисян продолжает рассказывать о самых популярных заболеваниях, которые нигде в мире не диагностируются, кроме России. В третьей части речь пойдёт об остеохондрозе и простатите — диагнозах, знакомых практически каждому мужчине в нашей стране.

Остеохондроз

Остеохондроз — это группа редких заболеваний, поражающих детей и проявляющихся некрозом или дегенерацией конца трубчатой кости. По крайней мере, именно это имеется в виду под словом «остеохондроз» во всём цивилизованном мире. У нас же так обозначается уменьшение в объёме межпозвонковых дисков. При этом симптомов такого остеохондроза великое множество: от мушек перед глазами до паралича. Но дегенеративные изменения межпозвонковых дисков есть у большинства людей старше 55 лет. Действительно, иногда это может вызвать боль, тогда такое состояние называется «остеоартрит», но надо сказать, что зависимости между степенью дегенеративных изменений и интенсивностью боли не найдено. То есть у вас уже после 40 лет могут обнаружить «стёршиеся» межпозвонковые диски, при этом никакого дискомфорта вы испытывать не будете. То же касается спинального стеноза и грыжи диска: они могут не вызывать никаких симптомов.

 

Боль в пояснице, которую постоянно списывают на остеохондроз, это признак множества заболеваний, но часто специфичного лечения нет, поэтому если не имеется других симптомов, указывающих на какую-то особенную и серьёзную патологию, врач назначает стандартное лечение без дополнительных исследований. Если через 4—6 недель боль не ушла (так не везёт 5% людей), делается магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы выяснить причину и, возможно, предложить более интенсивное лечение.

 

У боли в шее тоже может быть множество источников. В первую очередь доктор должен определить, есть ли «красные флажки». Если списывать всё на остеохондроз, то можно пропустить угрожающее жизни заболевание. Рентгенография и МРТ при боли в шее требуются не всегда.

 

На остеохондроз любят списывать также:

 

  1. головную боль (в действительности изменения в шейном отделе позвоночника лишь в редких случаях вызывают головную боль — цервикогенную);
  2. головокружение (обычно дело в доброкачественном позиционном головокружении, которое зачастую можно вылечить за несколько минут);
  3. ревматическую полимиалгию (заболевание, которое встречается у пожилых людей и проявляется болями в шее, плечевом и тазовом поясе).

Остеохондроз и простатит: что на самом деле скрывается за этими диагнозами. Изображение номер 1
weather.com

Хронический простатит

«Иногда мне кажется, что диагноз «хронический простатит» ставят всем, кто не женщина», — пишет семейный врач Александр Мясников в книге «О самом главном». При этом по статистике настоящий хронический простатит есть только у 2—10% мужчин. У нас же его любят диагностировать только по симптомам или УЗИ и назначать длительное дорогостоящее лечение, состоящее как минимум из 10 позиций. И, конечно, обязательно припугнут тем, что нелеченый простатит ведёт к эректильной дисфункции. На самом деле, во-первых, есть чёткий алгоритм диагностики простатита (и УЗИ туда не входит), во-вторых, простатит ведёт к эректильной дисфункции, по всей видимости, только из-за ухудшения качества жизни.

 

Ника Ахвледиани

андролог

Когда мужчина мочится в течение суток очень часто, встаёт для этого ночью, не спит нормально, имеет постоянные болезненные ощущения в нижних отделах живота, пояснице, промежности, когда он глобально несчастен и когда качество его жизни снижено до нуля, то в таких условиях половые нарушения могут и возникнуть. Когда говорят, что у пациента нарушилась эрекция из-за простатита, который мужчину вообще не беспокоит, это не похоже на правду. (Из интервью для журнала «Большой город».)

Что касается алгоритма диагностики, то всё зависит от симптомов. Для начала они вообще должны быть. Если «простатит» обнаружили при УЗИ, но мужчину ничего не беспокоит, то можно смело забыть о такой находке. Если есть температура, боль (обычно в области простаты или мошонки), частые позывы к мочеиспусканию, проблемы при мочеиспускании (например слабая струя, боль), то можно заподозрить бактериальный простатит: острый или хронический, если симптомы не проходят больше трёх месяцев. Чтобы убедиться в диагнозе, Европейская ассоциация урологов рекомендует провести пальцевое ректальное исследование и сделать трёхстаканную пробу мочи. После подтверждения диагноза назначаются антибиотики: 2—4 недели — при остром простатите и 4—6 недель — при хроническом. И ничего больше: никакого массажа простаты (он вообще противопоказан при остром простатите), прогреваний лазером, аутоиммунной терапии и прочих удивительных методов. Но бактериальный простатит встречается редко.

 

На самом деле в большинстве случаев то, что у нас диагностируется как «хронический простатит», относится к неинфекционному заболеванию, которое сейчас в мире называют «синдром хронической тазовой боли» (а если установлено, что источник симптомов простата, то «простатический болевой синдром»). Это диагноз исключения, то есть предварительно врач должен удостовериться, что никаких других заболеваний у пациента нет. Симптомы этого синдрома те же, что и при бактериальном простатите, только без жара. Для диагностики нужно, чтобы проблемы были не меньше трёх месяцев, при анализе мочи была исключена бактериальная инфекция, проведено ещё как минимум пальцевое ректальное исследование, двухстаканная проба мочи или анализ мочи до и после массажа простаты. Если диагноз подтверждён, то опять же ни о каком массаже, ни о какой электростимуляции простаты речи не идёт: Европейская ассоциация урологов рекомендует лечить этот синдром альфа-блокаторами и антибиотиками (в течение шести недель).

Автор благодарит за помощь в подготовке материала невролога Павла Бранда и уролога Лилию Демидко.

Ещё больше «российских» болезней — в следующем материале Даши Саркисян. Читайте «Челленджер» и заботьтесь о себе и своём здоровье. Помните, здоровье — это самое дорогое, что у вас есть.

Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

Вред Wi-Fi: это миф или реальность?
Современные технологии круто изменили нашу жизнь — они сделали нас более мобильными и, как ни странно, более зависимыми. Зависимыми от этих четырёх букв: Wi-Fi. Насколько опасно излучение Wi-Fi-роутера, можно ли пользоваться беспроводным интернетом детям и чем всё-таки опасны мобильные телефоны — разбираемся ниже.
Австралиец Дерек Херрон установил мировой рекорд по баскетболу
28-летний австралиец Дерек Херрон (Derek Herron) из Перта установил мировой рекорд, сделав невероятный бросок в баскетбольное кольцо с высоты 180 метров.
Дизайнер Kit Neale выпустил новую коллекцию SPRIDD
Работа дизайнера проходила совместно с компанией ИКЕА.
Тайский суп с курицей и лимонным желе из гастробара AQ Kitchen
Почти 20 ингредиентов — курица и грибы, овощи и желе из лимона, кокосовое молоко и пасты, — чтобы приготовить дома суп по рецепту шефа AQ Kitchen Адриана Кетгласа, придётся попотеть. Но результат того определённо стоит!
5 простых упражнений, которые нужно делать перед любой тренировкой
Разминка — такая же важная часть тренировки, как и сама тренировка. Двухкратный абсолютный чемпион России по бодибилдингу и победитель Аrnold Classic 2016 Дмитрий Селивёрстов показывает пять упражнений, которые нужно делать перед началом занятий спортом.
Как холодная вода может помочь вам похудеть
Когда человек решает сесть на диету и начать худеть, он часто пьёт всевозможные соки и чаи для похудения. Однако, как это ни парадоксально, самым эффективным напитком для похудения является обычная вода. И мы знаем целых три аргумента в её пользу.
Печём дома: 10 советов начинающему кондитеру
Признайтесь, у вас такое случалось: решили что-то испечь, делали всё по рецепту, а получилось всё равно не очень (или вообще не получилось). Не расстраивайтесь: даже профессиональные повара считают выпечку высшим мастерством. О десяти маленьких хитростях, благодаря которым блин точно не получится комом, читайте ниже.
Жительница Иркутска сдвинула с места два трамвайных вагона с пассажирами
Спортсменка Оксана Кошелёва 21 января установила мировой рекорд. Ей удалось сдвинуть с места два трамвайных вагона с 70 пассажирами, общая масса груза составила около 42 тонн.
Пенсионер Николай Каклимов побил собственный мировой рекорд в подтягивании
54-летнему мужчине из Красноярска удалось подтянуться 5 825 раз за двенадцать часов и 3 811 за шесть часов.
Nike совместно с российскими атлетами запустил новую кампанию «Сделана из…»
Кампания вдохновлена спортсменками и женщинами, которые меняют культуру спорта и подвергают сомнениям устаревший взгляд на вещи.
Учёные: «Гаджеты во время сна опасны»
Специалисты выяснили, что гормон мелатонин, отвечающий за здоровый сон и сновидения человека, тонко реагирует на окружающий фон.
Учёные: «Молоко положительно влияет на мозг человека»
Сотрудники медицинского центра в Канзасе сделали открытие, обнаружив новые полезные свойства молока.
Суперфуды из России: чем заменить чиа и киноа
«Челленджер» составил список самых полезных отечественных суперфудов, которые по своим питательным свойствам составят серьёзную конкуренцию всяким там ягодам годжи.
Даблполинг: как научиться кататься на лыжах
Восьмой на лыжном марафоне Finlandia-hiihto, неоднократный участник и победитель ветеранских чемпионатов мира по лыжным гонкам Сергей Иванов объясняет, что такое даблполинг, почему его любят профессиональные лыжники и при каких условиях этот ход лучше всего использовать.
5 мест для хайкинга на выходных
Мечтаете покорить вулканы Исландии и горы Новой Зеландии, но пока не располагаете ни временем, ни бюджетом? Не страшно! Марина Дилан рассказывает, что делать, если на пешие прогулки и знакомство с природой у вас есть всего пара дней.
Рецепт дня: запечённая курица в соусе терияки
Для того чтобы приготовить курицу терияки, не обязательно покупать специальный соус в магазине. Мы расскажем вам, как приготовить его самостоятельно в домашних условиях и сделать мясо вкусным и ароматным.
В магазинах Reebok появилась весенне-летняя коллекция City Series для женщин
Компания Reebok представила весенне-летнюю коллекцию City Series. На этот раз коллекция вдохновлена тремя крупнейшими городами мира — Москвой, Лондоном и Токио. Три разных города — три разных коллекции, каждая из которых по-своему хороша.
Объявлены даты соревнований Quiksilver New Star Camp 2017
Сноубордический лагерь пройдёт с 31 марта по 10 апреля на курорте Роза Хутор.
75-летний пенсионер Владимир Трофимец сдавал нормы ГТО и установил 2 рекорда
Житель Красногвардейского района Крыма стал лучшим в России в своей возрастной категории в двух спортивных упражнениях.
Предприниматели и представители модной индустрии соберутся на Fashion Startups 2017
Мероприятие пройдёт 2 марта в лофте White Studios на Большой Ордынке.
Как перцы чили могут продлить вашу жизнь
До сих пор думаете, что острое только наносит вред организму? А вот некоторые учёные считают, что употребление в пищу перцев чили помогает жить дольше. Рассказываем подробнее.
Первая помощь при бытовых ожогах
Травматолог Дмитрий Снопков подробно рассказывает, что нужно делать, если вы обожглись о горячую сковородку, вас ударило током, вы получили солнечный или даже химический ожог. А также что должно быть в аптечке на все эти случаи.
Лина Данэм: «Я никогда не устану удалять злые комментарии под своими фотографиями»
Автор, режиссёр и исполнительница главной роли в сериале «Девочки» Лина Данэм обожает бег и фитнес. Несмотря на природную лень актриса убеждена: главное в жизни — двигаться. О том, почему Лина удаляет злые комментарии в соцсетях, презирает стереотипы и восхищается Сереной Уильямс, читайте в её монологе.