Остеохондроз и простатит: что на самом деле скрывается за этими диагнозами

Даша Саркисян продолжает рассказывать о самых популярных заболеваниях, которые нигде в мире не диагностируются, кроме России. В третьей части речь пойдёт об остеохондрозе и простатите — диагнозах, знакомых практически каждому мужчине в нашей стране.

Остеохондроз

Остеохондроз — это группа редких заболеваний, поражающих детей и проявляющихся некрозом или дегенерацией конца трубчатой кости. По крайней мере, именно это имеется в виду под словом «остеохондроз» во всём цивилизованном мире. У нас же так обозначается уменьшение в объёме межпозвонковых дисков. При этом симптомов такого остеохондроза великое множество: от мушек перед глазами до паралича. Но дегенеративные изменения межпозвонковых дисков есть у большинства людей старше 55 лет. Действительно, иногда это может вызвать боль, тогда такое состояние называется «остеоартрит», но надо сказать, что зависимости между степенью дегенеративных изменений и интенсивностью боли не найдено. То есть у вас уже после 40 лет могут обнаружить «стёршиеся» межпозвонковые диски, при этом никакого дискомфорта вы испытывать не будете. То же касается спинального стеноза и грыжи диска: они могут не вызывать никаких симптомов.

 

Боль в пояснице, которую постоянно списывают на остеохондроз, это признак множества заболеваний, но часто специфичного лечения нет, поэтому если не имеется других симптомов, указывающих на какую-то особенную и серьёзную патологию, врач назначает стандартное лечение без дополнительных исследований. Если через 4—6 недель боль не ушла (так не везёт 5% людей), делается магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы выяснить причину и, возможно, предложить более интенсивное лечение.

 

У боли в шее тоже может быть множество источников. В первую очередь доктор должен определить, есть ли «красные флажки». Если списывать всё на остеохондроз, то можно пропустить угрожающее жизни заболевание. Рентгенография и МРТ при боли в шее требуются не всегда.

 

На остеохондроз любят списывать также:

 

  1. головную боль (в действительности изменения в шейном отделе позвоночника лишь в редких случаях вызывают головную боль — цервикогенную);
  2. головокружение (обычно дело в доброкачественном позиционном головокружении, которое зачастую можно вылечить за несколько минут);
  3. ревматическую полимиалгию (заболевание, которое встречается у пожилых людей и проявляется болями в шее, плечевом и тазовом поясе).

Остеохондроз и простатит: что на самом деле скрывается за этими диагнозами. Изображение номер 1
weather.com

Хронический простатит

«Иногда мне кажется, что диагноз «хронический простатит» ставят всем, кто не женщина», — пишет семейный врач Александр Мясников в книге «О самом главном». При этом по статистике настоящий хронический простатит есть только у 2—10% мужчин. У нас же его любят диагностировать только по симптомам или УЗИ и назначать длительное дорогостоящее лечение, состоящее как минимум из 10 позиций. И, конечно, обязательно припугнут тем, что нелеченый простатит ведёт к эректильной дисфункции. На самом деле, во-первых, есть чёткий алгоритм диагностики простатита (и УЗИ туда не входит), во-вторых, простатит ведёт к эректильной дисфункции, по всей видимости, только из-за ухудшения качества жизни.

 

Ника Ахвледиани

андролог

Когда мужчина мочится в течение суток очень часто, встаёт для этого ночью, не спит нормально, имеет постоянные болезненные ощущения в нижних отделах живота, пояснице, промежности, когда он глобально несчастен и когда качество его жизни снижено до нуля, то в таких условиях половые нарушения могут и возникнуть. Когда говорят, что у пациента нарушилась эрекция из-за простатита, который мужчину вообще не беспокоит, это не похоже на правду. (Из интервью для журнала «Большой город».)

Что касается алгоритма диагностики, то всё зависит от симптомов. Для начала они вообще должны быть. Если «простатит» обнаружили при УЗИ, но мужчину ничего не беспокоит, то можно смело забыть о такой находке. Если есть температура, боль (обычно в области простаты или мошонки), частые позывы к мочеиспусканию, проблемы при мочеиспускании (например слабая струя, боль), то можно заподозрить бактериальный простатит: острый или хронический, если симптомы не проходят больше трёх месяцев. Чтобы убедиться в диагнозе, Европейская ассоциация урологов рекомендует провести пальцевое ректальное исследование и сделать трёхстаканную пробу мочи. После подтверждения диагноза назначаются антибиотики: 2—4 недели — при остром простатите и 4—6 недель — при хроническом. И ничего больше: никакого массажа простаты (он вообще противопоказан при остром простатите), прогреваний лазером, аутоиммунной терапии и прочих удивительных методов. Но бактериальный простатит встречается редко.

 

На самом деле в большинстве случаев то, что у нас диагностируется как «хронический простатит», относится к неинфекционному заболеванию, которое сейчас в мире называют «синдром хронической тазовой боли» (а если установлено, что источник симптомов простата, то «простатический болевой синдром»). Это диагноз исключения, то есть предварительно врач должен удостовериться, что никаких других заболеваний у пациента нет. Симптомы этого синдрома те же, что и при бактериальном простатите, только без жара. Для диагностики нужно, чтобы проблемы были не меньше трёх месяцев, при анализе мочи была исключена бактериальная инфекция, проведено ещё как минимум пальцевое ректальное исследование, двухстаканная проба мочи или анализ мочи до и после массажа простаты. Если диагноз подтверждён, то опять же ни о каком массаже, ни о какой электростимуляции простаты речи не идёт: Европейская ассоциация урологов рекомендует лечить этот синдром альфа-блокаторами и антибиотиками (в течение шести недель).

Автор благодарит за помощь в подготовке материала невролога Павла Бранда и уролога Лилию Демидко.

Ещё больше «российских» болезней — в следующем материале Даши Саркисян. Читайте «Челленджер» и заботьтесь о себе и своём здоровье. Помните, здоровье — это самое дорогое, что у вас есть.

Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

Как за один год сбросить 30 килограммов (без диет и спортзалов)
Никаких диет и абонементов в фитнес-клубы — Тиффани потребовался ровно один год, чтобы избавиться от лишнего веса и полностью пересмотреть своё отношение к питанию и тренировкам. Как ей это удалось? Все ответы ниже.
Что делать на Бали: 10 классных идей
Если вы ещё не знаете, где провести, например, новогодние каникулы, мы предлагаем отправиться на остров Бали. Как активно и интересно провести длинные каникулы в одном из самых красивых мест мира — читайте в этом материале.
В Москве стартовал гастрономический фестиваль «Золотая осень»
Осенний гастрономический марафон пройдёт с 22 сентября по 8 октября на 23 фестивальных площадках, а также на ярмарках, рынках и в магазинах столицы.
6 рецептов бургеров от московских шефов
Чтобы съесть любимый бургер, теперь не нужно никуда ехать — мы научим готовить их дома. Шеф-повара шести московских ресторанов поделились с нами своими самыми популярными рецептами бургеров с говядиной, курицей, ягнятиной, рыбой и даже лисичками.
Reebok выпустил новую экипировку UFC Fight Night Collection
Впервые она была представлена на турнире UFC 215.
Почему люди потеют ночью
Если вас беспокоит потливость в ночное время, перестаньте смущаться и разберитесь в возможных причинах. Только так можно избавиться от мокрых простыней и подушек навсегда.
Почему нужно обязательно делать разминку перед тренировкой
Даже если разминка кажется вам невыносимо скучной, её всё равно стоит делать. Почему — рассказываем в этом материале.
3 рецепта фруктовых и ягодных коктейлей
Эти коктейли от шеф-бармена ресторана Valenok содержат много витаминов и полезных веществ, а ещё они очень вкусные — скорее пробуйте.
В Сочи пройдёт очередной этап IRONSTAR
23 сентября в рамках IRONSTAR Olympic Triathlon Sochi 2017 состоятся соревнования сразу на двух дистанциях — олимпийской и «железной».
Бойцы команды Vityaz Fight проведут благотворительный семинар
Мастер-класс от команды Александра Поветкина и Сергея Харитонова состоится 23 сентября в Москве.
4 причины, почему у вас дёргается глаз
В медицине повторяющееся сокращение круговой мышцы глаза называется миокимия века. Но важнее то, что дёргающийся глаз ужасно раздражает, и не всегда этот тик можно остановить простым усилием воли. Зато можно предотвратить, если знать его причины.
Как приготовить стейк из тунца: 3 простых рецепта
Приготовить вкусный сочный стейк из тунца не так уж сложно, если соблюдать несколько правил: использовать только свежую качественную рыбу, жарить не дольше 4—6 минут с каждой стороны и грамотно подбирать соусы и гарнир. С нашими рецептами у вас это точно получится.
Что нужно знать о химиотерапии: 7 важных фактов
Как химиотерапия влияет на организм, что делать с побочными эффектами и где искать информацию. Онкологи из «Клиники амбулаторной онкологии и гематологии» Михаил Ласков и Александр Аболмасов встретились с пациентами в благотворительном фонде «Вера» и ответили на вопросы о химиотерапии. Мы выбрали главное.
Компания PRIME snowboards выпустила специальные вейкборды ко Дню города
Покататься на них можно совершенно бесплатно в вейк-парке на площади Революции.
Bayer запускает проект ChairXChange, посвящённый профилактике тромбоза
На территории дизайн-завода «Флакон» 7 октября арт-группа «Варенъйе организм» создаст из старой мебели инсталляцию, символизирующую отказ от сидячего образа жизни.
Софико Шеварднадзе: «Во время каждой пробежки я придумываю своё кино про город»
30 сентября в Москве пройдёт благотворительный забег #Патрикибегут. Незадолго до старта мы поговорили с Софико Шеварднадзе, журналисткой, телеведущей и участницей забега, о том, как любовь к архитектуре и кино вдохновила её на занятия бегом и почему здоровый образ жизни — это будущее (а диеты — прошлое).
Средиземноморская кухня: 3 рецепта на завтрак, обед и ужин
Рыба и паста, свежие овощи и маслины, оливковое масло и специи — расскажем, как приготовить из этих продуктов самые вкусные и полезные средиземноморские блюда.
Instagram дня: голый йог
Преподаватель йоги делает снимки себя обнажённого на фоне самых красивых мест Америки. И это прекрасно.
Ариана Гранде стала новым амбассадором Reebok
Фитнес-бренд объявил о начале сотрудничества с молодой американской певицей и актрисой.
В Лужниках прошёл первый всероссийский фестиваль «Россия любит футбол»
В рамках праздника состоялся любительский турнир по футболу, в котором приняли участие более 10 000 игроков.
От яичницы до шакшуки: 9 лучших рецептов из яиц
Для многих людей яйца — обязательная часть завтрака, ланча, а иногда даже ужина. Благодаря нашему материалу вы узнаете, чем отличается омлет от фриттаты, а яичница — от скрэмбла и, главное, как это всё готовить. Теперь яйца вам точно не надоедят.
5 упражнений, которые изменят ваше тело
Персональный тренер по боевым искусствам «World Class Тверская» Александр Васин вдохновился боксом и придумал эти пять упражнений, которые может выполнить абсолютно каждый человек (даже если он никогда не надевал перчатки и не выходил на ринг). Надевайте самые удобные кроссовки и не забудьте сделать разминку.
Тревожные расстройства: симптомы, причины возникновения, профилактика
Наталья Ривкина, психиатр, психотерапевт, руководитель Клиники психиатрии и психотерапии ЕМС, рассказывает, как отличить привычную тревогу от тревожного расстройства, а журналистка и кинокритик Алиса Таёжная делится своей историей борьбы с этим заболеванием.