Остеохондроз и простатит: что на самом деле скрывается за этими диагнозами

Даша Саркисян продолжает рассказывать о самых популярных заболеваниях, которые нигде в мире не диагностируются, кроме России. В третьей части речь пойдёт об остеохондрозе и простатите — диагнозах, знакомых практически каждому мужчине в нашей стране.

Остеохондроз

Остеохондроз — это группа редких заболеваний, поражающих детей и проявляющихся некрозом или дегенерацией конца трубчатой кости. По крайней мере, именно это имеется в виду под словом «остеохондроз» во всём цивилизованном мире. У нас же так обозначается уменьшение в объёме межпозвонковых дисков. При этом симптомов такого остеохондроза великое множество: от мушек перед глазами до паралича. Но дегенеративные изменения межпозвонковых дисков есть у большинства людей старше 55 лет. Действительно, иногда это может вызвать боль, тогда такое состояние называется «остеоартрит», но надо сказать, что зависимости между степенью дегенеративных изменений и интенсивностью боли не найдено. То есть у вас уже после 40 лет могут обнаружить «стёршиеся» межпозвонковые диски, при этом никакого дискомфорта вы испытывать не будете. То же касается спинального стеноза и грыжи диска: они могут не вызывать никаких симптомов.

 

Боль в пояснице, которую постоянно списывают на остеохондроз, это признак множества заболеваний, но часто специфичного лечения нет, поэтому если не имеется других симптомов, указывающих на какую-то особенную и серьёзную патологию, врач назначает стандартное лечение без дополнительных исследований. Если через 4—6 недель боль не ушла (так не везёт 5% людей), делается магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы выяснить причину и, возможно, предложить более интенсивное лечение.

 

У боли в шее тоже может быть множество источников. В первую очередь доктор должен определить, есть ли «красные флажки». Если списывать всё на остеохондроз, то можно пропустить угрожающее жизни заболевание. Рентгенография и МРТ при боли в шее требуются не всегда.

 

На остеохондроз любят списывать также:

 

  1. головную боль (в действительности изменения в шейном отделе позвоночника лишь в редких случаях вызывают головную боль — цервикогенную);
  2. головокружение (обычно дело в доброкачественном позиционном головокружении, которое зачастую можно вылечить за несколько минут);
  3. ревматическую полимиалгию (заболевание, которое встречается у пожилых людей и проявляется болями в шее, плечевом и тазовом поясе).

Остеохондроз и простатит: что на самом деле скрывается за этими диагнозами. Изображение номер 1
weather.com

Хронический простатит

«Иногда мне кажется, что диагноз «хронический простатит» ставят всем, кто не женщина», — пишет семейный врач Александр Мясников в книге «О самом главном». При этом по статистике настоящий хронический простатит есть только у 2—10% мужчин. У нас же его любят диагностировать только по симптомам или УЗИ и назначать длительное дорогостоящее лечение, состоящее как минимум из 10 позиций. И, конечно, обязательно припугнут тем, что нелеченый простатит ведёт к эректильной дисфункции. На самом деле, во-первых, есть чёткий алгоритм диагностики простатита (и УЗИ туда не входит), во-вторых, простатит ведёт к эректильной дисфункции, по всей видимости, только из-за ухудшения качества жизни.

 

Ника Ахвледиани

андролог

Когда мужчина мочится в течение суток очень часто, встаёт для этого ночью, не спит нормально, имеет постоянные болезненные ощущения в нижних отделах живота, пояснице, промежности, когда он глобально несчастен и когда качество его жизни снижено до нуля, то в таких условиях половые нарушения могут и возникнуть. Когда говорят, что у пациента нарушилась эрекция из-за простатита, который мужчину вообще не беспокоит, это не похоже на правду. (Из интервью для журнала «Большой город».)

Что касается алгоритма диагностики, то всё зависит от симптомов. Для начала они вообще должны быть. Если «простатит» обнаружили при УЗИ, но мужчину ничего не беспокоит, то можно смело забыть о такой находке. Если есть температура, боль (обычно в области простаты или мошонки), частые позывы к мочеиспусканию, проблемы при мочеиспускании (например слабая струя, боль), то можно заподозрить бактериальный простатит: острый или хронический, если симптомы не проходят больше трёх месяцев. Чтобы убедиться в диагнозе, Европейская ассоциация урологов рекомендует провести пальцевое ректальное исследование и сделать трёхстаканную пробу мочи. После подтверждения диагноза назначаются антибиотики: 2—4 недели — при остром простатите и 4—6 недель — при хроническом. И ничего больше: никакого массажа простаты (он вообще противопоказан при остром простатите), прогреваний лазером, аутоиммунной терапии и прочих удивительных методов. Но бактериальный простатит встречается редко.

 

На самом деле в большинстве случаев то, что у нас диагностируется как «хронический простатит», относится к неинфекционному заболеванию, которое сейчас в мире называют «синдром хронической тазовой боли» (а если установлено, что источник симптомов простата, то «простатический болевой синдром»). Это диагноз исключения, то есть предварительно врач должен удостовериться, что никаких других заболеваний у пациента нет. Симптомы этого синдрома те же, что и при бактериальном простатите, только без жара. Для диагностики нужно, чтобы проблемы были не меньше трёх месяцев, при анализе мочи была исключена бактериальная инфекция, проведено ещё как минимум пальцевое ректальное исследование, двухстаканная проба мочи или анализ мочи до и после массажа простаты. Если диагноз подтверждён, то опять же ни о каком массаже, ни о какой электростимуляции простаты речи не идёт: Европейская ассоциация урологов рекомендует лечить этот синдром альфа-блокаторами и антибиотиками (в течение шести недель).

Автор благодарит за помощь в подготовке материала невролога Павла Бранда и уролога Лилию Демидко.

Ещё больше «российских» болезней — в следующем материале Даши Саркисян. Читайте «Челленджер» и заботьтесь о себе и своём здоровье. Помните, здоровье — это самое дорогое, что у вас есть.

Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

Алиша Киз: «Время снять маски» (и отказаться от макияжа)
И на красной ковровой дорожке, и на премии MTV, и на фотосессиях для модных журналов соул-дива Алиша Киз предпочитает появляться одинаково — без макияжа. 15-кратная обладательница «Грэмми» и мать двоих сыновей написала искреннее и откровенное эссе о том, почему она перестала пользоваться косметикой. Оно перед вами.
Упражнение дня: становая тяга
Хотите подтянутые и крепкие ягодицы к лету? Тогда выполняйте становую тягу. Как правильно — показывает тренер ASICS.
Как выглядит утро успешных людей
Подъём в 6 утра, зарядка, медитация, душ — это ещё не всё, чем любили и любят заниматься успешные люди по утрам. Наш материал не руководство к действию, скорее — возможность сравнить свои привычки с привычками по-настоящему великих людей.
9 кухонных приборов, которые здорово облегчат вам жизнь
Приготовление еды — процесс интересный и увлекательный. Но после трудного рабочего дня, когда вы очень устали и хотите есть, вы вряд ли захотите долго возиться с продуктами. Чтобы процесс готовки стал максимально быстрым и простым, мы сделали подборку самых полезных кухонных гаджетов.
Упражнение дня: тяга гири к подбородку
Вместе с ASICS мы продолжаем рассказывать, как правильно выполнять основные упражнения. На очереди — тяга гири к подбородку. Она сделает мышцы плеч рельефными, а спины — сильными. Вы ведь всегда о таких мечтали?
В северной столице России пройдёт фестиваль ледоколов
Мероприятие состоится 29—30 апреля с 11:00 до 19:00 на Английской набережной и набережной Лейтенанта Шмидта.
В Санкт-Петербурге пройдёт День кофе — 2017
Фестиваль кофе пройдёт накануне международного дня кофе, который отмечают 17 апреля. Событие организуют под крышей «Голицин лофт».
Анна Чурина: «Когда мы снимали сцену с Арнольдом Шварценеггером, то веселились, как дети»
Мы попросили актрису фильма «Путешествие в Китай: Тайна Железной Маски» (продолжение фильма «Вий») — Анну Чурину рассказать, каково это — работать с Джеки Чаном и Арнольдом Шварценеггером, жить полгода в Китае, изучать каскадёрские трюки и носить корсеты.
Мясо по-скандинавски: 3 рецепта от повара Даниила Конорева
Повар хельсинского ресторана Olo Даниил Конорев рассказывает, как приготовить дома оленину, глазированную утку и каре ягнёнка.
Плей-лист: лучшие песни Чака Берри
Плей-лист в память о великом музыканте. Тут главное — от "You Never Can Tell" и "Johnny B. Goode" до "Viva Viva Rock 'N' Roll" и "Sweet Little Sixteen".
Система, которая поможет вам достичь любой цели
«Главное — желание. Если человек чего-то очень хочет, то он обязательно это получит» — слышим мы чуть ли не каждый день. А как быть, если он хочет, но не знает, что делать? Если цель слишком сложная, а вдохновение длится не дольше песни Fighter Кристины Агилеры? Давайте разбираться.
Упражнение дня: тяга гантели в наклоне
Ещё одно базовое упражнение, которое следует выполнять, если вы собираетесь натренировать мышцы спины. Конкретно в этом упражнении задействуется широчайшая и круглые мышцы. Включайте нашу видеоинструкцию и смотрите, как выполняет тягу гантели тренер ASICS.
Рыба в гранатовом соке: рецепт от Антона Тотибадзе
«Люди сходят с ума», — говорит про рыбу в гранатовом соке художник Антон Тотибадзе. Делимся с вами его фамильным рецептом.
Nike Air Max отметит своё 30-летие в этом году
26 марта 1987 года появились кроссовки Air Max 1, что положило начало новой эпохе в компании Nike.
Болезнь королей. Что такое отложение солей
Почему «отложение солей» не медицинский термин? Кому угрожает болезнь, как её избежать и как лечить? Для кого креветки, бульоны и томатный сок могут оказаться вредными? Рассказывает кандидат медицинских наук, ревматолог центра «Клиника К+31» Илья Смитиенко.
Упражнение дня: жим лёжа
Жим лёжа обязательно нужно включить в свои тренировки тем, кто хочет развить мышцы груди, рук и плеч. А чтобы мышцы были задействованы максимально, необходимо правильно выполнять упражнение. Как — показывает тренер ASICS.
Приют «Дубовая роща» приглашает на выставку собак
Выставка «Пора домой!» состоится 22 апреля на «Кинополяне» в парке Сокольники.
Десерт дня: запечённые груши с кешью-кремом
В этом десерте всего 170 калорий и никакого сахара и животных жиров. Рассказываем, как сделать обычные запечённые груши ещё полезнее и вкуснее.
Стартовали продажи Reebok Classic ZOKU RUNNER x Freebandz
ZOKU RUNNER созданы в коллаборации со звукозаписывающим лейблом рэп-исполнителя Future — Freebandz.
Упражнение дня: гиперэкстензия
Гиперэкстензия не поможет вам похудеть или обрести рельефные мышцы, зато даст гораздо большее — здоровую спину и красивую осанку. Главное — делать её правильно. Включайте видеоинструкцию и повторяйте за тренером ASICS.
Вейпинг. Что вреднее — курить или парить
Вместе с наркологами, пульмонологом и химиком разбираемся и отвечаем чуть ли не на главный вопрос последних лет.
Французская кухня для начинающих: суп «Писту»
Soupe au pistou — овощной суп из Прованса, главное в котором — соус «Писту», очень похожий на итальянское песто. Но не вздумайте говорить об этом французам и сравнивать их суп с минестроне: жители Прованса никогда не добавят в свой соус кедровые орехи.
Instagram дня: открытки на каждый день
Берлинская художница и автор инстаграм-аккаунта @reallifelines творчески подходит к своей работе — она создаёт милые открытки из простых повседневных снимков.