1 декабря — всемирный День борьбы со СПИДом. В России с ВИЧ живут более 1 миллиона человек, но заболевание до сих пор окружено множеством мифов. Самые популярные из них редакция The Challenger развенчивает вместе с Евгенией Жуковой, врачом высшей категории, заведующей отделом эпидемиологии и профилактики Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.

Миф № 1. Я хорошо себя чувствую, значит, у меня нет ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция — это медленно прогрессирующее хроническое инфекционное заболевание. Оно поражает иммунную систему и может приводить к развитию СПИДа (синдром приобретённого иммунного дефицита. — Прим. ред.). Человек не всегда знает, что он инфицирован. Со времени заражения до появления видимых симптомов заболевания может пройти 5–10 лет, пока иммунная система человека не перестанет справляться. Понять, инфицирован человек ВИЧ или нет, можно только с помощью лабораторного тестирования. 

Антитела к ВИЧ появляются не сразу, а спустя 4–12 недель (в редких случаях до года) после заражения. Именно их выявляет тест. В это время вирус активно размножается в крови без проявления симптомов.

Кровь на ВИЧ необходимо сдавать не менее одного раза в год. После незащищённого полового контакта тест нужно делать сразу, чтобы установить свой статус на этот период, и затем повторить обследование через 3 и 6 месяцев.

Миф № 2. Я не наркоман и гетеросексуален, значит, ВИЧ мне не страшен

Инфекция распространяется преимущественно среди людей 30–50 лет при незащищённых половых контактах. Заразиться ВИЧ-инфекцией может каждый, независимо от пола, возраста, национальности, сексуальной ориентации, достатка или принадлежности к какой-то социальной группе. Групп риска не существует, любой человек может оказаться в небезопасных условиях.

Риск передачи ВИЧ зависит от многих факторов: от количества вируса (вирусной нагрузки) в крови или сперме, наличия воспалительных заболеваний половой системы и инфекций, передаваемых половым путём у половых партнёров. Вирусная нагрузка — это количество вируса в 1 мл крови у ВИЧ-инфицированного человека. 

Использовать презервативы необходимо при всех видах половых контактов, особенно если вы не знаете ВИЧ-статус своего партнёра. Часто люди знают, что надо делать, чтобы защитить себя от заражения, но в силу разных обстоятельств не предпринимают правильных действий. 

Миф № 3. Я не могу заразиться ВИЧ через оральный секс

Риск инфицирования ВИЧ при оральном сексе низкий, но всё зависит от степени повреждения слизистых, контакта с кровью и вирусной нагрузки партнёра.

Если человек принимает АРТ (антиретровирусную терапию) и имеет неопределяемую вирусную нагрузку, он не может передать вирус. Другими словами, он безопасен.

Миф № 4. ВИЧ можно заразиться во время переливания крови или на приёме у стоматолога

Инфицирование при переливании крови случается очень редко, потому что доноры проверяются на ВИЧ. Объём тестирования, который проводят у доноров, и технологии подготовки компонентов крови сводят риск заражения к минимуму. 

Стоматологи используют одноразовые и стерильные инструменты в индивидуальной упаковке, дезинфицируют кожные покровы и рабочие поверхности. Стоматологические процедуры проводятся в условиях, при которых исключена возможность заразиться какой-либо инфекцией, в том числе гемоконтактной (передаваемой с кровью). У стоматологической клиники должны быть лицензия на лечебную деятельности, санитарно-эпидемиологическое заключение.

Миф № 5. ВИЧ можно подхватить во время рукопожатия

ВИЧ не передаётся при рукопожатии, даже если на руках есть царапины.

Миф № 6. Комары и москиты переносят ВИЧ

ВИЧ не передаётся через насекомых. Он не способен выживать в их организмах.

Миф № 7. Если у беременной женщины ВИЧ, вирус передастся ребёнку

Риск инфицирования ребёнка зависит от ВИЧ-статуса матери. Если ВИЧ-позитивная женщина принимает антиретровирусные препараты во время беременности и в родах, малыш получает препараты в течение четырёх недель после рождения, а грудное вскармливание исключено, то риск инфицирования ребёнка — меньше 1%.

Чем раньше выявлена ВИЧ-инфекция во время беременности и чем раньше начата антиретровирусная терапия, тем больше шансов, что ВИЧ не передастся ребёнку. Если женщина забеременела во время приёма АРТ, риск также минимален. Но если женщина инфицируется во время беременности, риск заражения ребёнка существенно возрастает. 

Если в паре мужчина заражён ВИЧ, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) снижает риск заражения женщины. 

Миф № 8. Анализы на ВИЧ часто недостоверны

ВИЧ диагностируют с помощью высокочувствительных и высокоспецифичных тестов. Тесты бывают разные: одни определяют только антитела, другие ещё и антигены вируса. Антитела вырабатываются не сразу, а через 4–12 недель после инфицирования. Лучше обратиться к специалисту, который даст грамотные рекомендации в конкретном случае.

Миф № 9. Люди с ВИЧ долго не живут

Если лечение начато сразу после выявления заболевания, качество и продолжительность жизни пациентов с ВИЧ могут быть такими же, как и у здоровых людей. Опасность инфекции в том, что выявляется она не сразу после заражения. Люди не проходят тестирования регулярно. Более 30% людей с ВИЧ узнают о заболевании на поздних стадиях, что осложняет лечение и ухудшает прогноз.