Практически все женщины знают о наступлении климакса, однако не все готовятся к нему. Мы попросили врача-гинеколога репродуктивного центра «Линия жизни» Анастасию Мокрову ответить на самые важные вопросы об этом периоде жизни.

Что такое менопауза и когда она наступает

— Менопауза (или климакс) — это окончание менструальной функции и репродуктивного периода женщины. Возраст, в котором она может возникнуть, колеблется от 20—25 до 50—60 лет. Важно понимать, что менструальная функция и возможность женщины стать мамой — это две абсолютно разные вещи. Есть менструальноподобная реакция, которая может возникнуть в организме при приёме гормональных препаратов (например, при приёме оральных контрацептивов или во время заместительной гормональной терапии). Но это не значит, что в такие периоды женщина способна зачать.

 

Климакс возникает в позднем репродуктивном возрасте, который начинается в 36 лет. Как бы хорошо мы себя ни ощущали, 36 — это стандарт, по которому мы начинаем отсчитывать новый период. В этом возрасте у большинства женщин происходит нарушение работы яичников: снижается качество и количество яйцеклеток, вероятность зачатия уже существенно ниже.

 

Начало менопаузы связано прежде всего с изначальным фолликулярным резервом. Он был заложен в нас ещё тогда, когда мы находились в утробе матери. Влияет и наследственность — если у матери климакс начался в 40 лет, то и у дочки, вероятно, начнётся рано.

 

Кроме того, на время наступления климакса влияют операции. Если женщина перенесла оперативные вмешательства — удаление кист, операцию на маточных трубах — кровообращение может снизиться и яичники будут истощены раньше. Поэтому женщинам, которые с этим столкнулись, нужно раньше подумать о материнстве.

Что происходит в организме во время менопаузы

В организме происходит угнетение гормональной функции. Активные женские гормоны поддерживают молодость, метаболизм и нормальную работу кровеносной системы, однако во время менопаузы всё это угнетается.

 

Симптомы, которые сопровождают климакс — это изменение настроения, повышенная утомляемость и сонливость. Возникает раздражительность, которую сложно прикрыть и объяснить даже самой себе. Женщины также описывают приливы, когда резко бросает в жар. Изменяется тургор кожи — лицо заполняется морщинками, кожа опускается, теряется тонус.

 

Возникают проблемы, связанные с половой жизнью. У женщины может снизиться либидо, уменьшиться увлажнённость слизистой влагалища. Всё это причиняет дискомфорт во время половой жизни.

 

При резком снижении уровня гормонов, когда яичники полностью отключаются и женщина вступает в климактерический период, у неё может значительно измениться метаболизм. При этом образ жизни может не сильно отличаться от прежнего. Бывает сложно проконтролировать скачки веса. Важно это почувствовать и принять меры: например, заниматься больше спортом и при необходимости уменьшить размер съедаемых порций.

Как перенести климакс

Не нужно ждать этих и других проявлений. Они могут появиться как через один-два месяца, так и через пять—десять лет. Нужно обратиться к доктору для проведения полного обследования и, вероятно, за медикаментозной поддержкой.

 

Медикаментозная поддержка может быть разной. Есть гормональные препараты, которые вводят через кожу или наносят местно на слизистые.

 

В последние годы появилась тенденция к применению заместительной гормональной терапии. Мы назначаем её женщинам, которые в раннем возрасте вошли в климакс. Для изменений в позднем возрасте нужна другая медикаментозная поддержка. Рынок заместительной гормональной терапии очень богат, эти препараты действительно доступны. Они помогают дольше сохранить молодость, а также физическое и психологическое здоровье.

 

К изменениям, которые начинают происходить, можно подключить и других специалистов. Диетолог подскажет, какие продукты лучше употреблять и почему. Психолог объяснит происходящие перемены, чтобы женщина не боялась стареть и меняться, переходить на новый жизненный этап. Главное здесь — не страдать, а обратиться за помощью.