Заморозка яйцеклеток: тренд, выгодный бизнес или необходимость?

Изначально заморозка яйцеклеток была создана для тех женщин, у которых были диагностированы онкозаболевания. Борьба с раком и реабилитация отнимают годы жизни и здоровья, а после ремиссии женщина и вовсе может утратить способность стать матерью.

Сам метод криоконсервации впервые начали использовать в процедуре ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) для того, чтобы сохранить лишние эмбрионы. Сейчас существует два метода заморозки как эмбрионов, так и яйцеклеток:

• при медленной заморозке собранный биоматериал погружают в холодильную камеру и в течение двух минут охлаждают до -198 °С. Поэтапность этого процесса снижает риск образования микрокристаллов льда (ведь в цитоплазме наших клеток содержится вода) и повреждения клеточных структур;
• при сверхбыстрой заморозке, или витрификации, криоконсервацию эмбриона проводят путём его охлаждения в жидком азоте с максимальной скоростью — около 2500 °С/мин: температура в -198 °С достигается буквально за пару секунд. Вода не успевает кристаллизоваться и сразу переходит в стекловидное твёрдое состояние. Кстати, именно этот метод современные репродуктологи предпочитают остальным — благодаря ему значительно повышается выживаемость эмбрионов.

Елена Младова, главный врач института репродуктивной медицины Remedi, отвечает на главные вопросы о заморозке яйцеклеток.

Безусловно, чем моложе женщина, тем больше у неё шанс забеременеть как самостоятельно, так и при помощи репродуктивных технологий. После 45 лет, когда большинство женщин проходят через изменения климактерического характера, самостоятельно зачать почти невозможно.

Приведу ещё один интересный факт: шансы зачать ребёнка у здоровой женщины детородного возраста оцениваются медиками в 15–20%. При несложных арифметических подсчётах получается, что из каждой сотни 30-летних женщин, мечтающих о ребёнке, долгожданная беременность с первого раза наступает только у 20. У 40-летних женщин шансы забеременеть естественным способом ещё ниже — менее 5%. Но всё же природа неспроста подарила женщине фертильность вплоть до прихода менопаузы, наступление которой в среднем фиксируют после 50 лет. Так что шансы забеременеть есть у всех женщин независимо от возраста и здоровья.

Другое лечение, например стимуляция овуляции или хирургическое лечение, неэффективно. Если же женщина старше 35 лет, то никакие другие методики, кроме ЭКО и ВРТ, для достижения беременности не рассматриваются. Поэтому после 35 лет всем пациентам с бесплодием показано ЭКО.

Замораживание яйцеклеток рекомендуется пациенткам, у которых планируется оперативное вмешательство на яичниках, например по поводу лечения эндометриом.

Помимо этого, может быть рекомендовано так называемое социальное сохранение фертильности молодым женщинам до 35 лет — тем, кто не планирует в настоящее время беременность, например, хочет сосредоточиться на карьере и других сферах жизни или не имеет постоянного партнёра, но хочет в будущем иметь детей.

То, что происходит сейчас, я имею в виду ажиотаж вокруг этой процедуры, связано исключительно с образом жизни нашего социума. Многие современные женщины не готовы рожать детей раньше 35 лет, они увлечены профессиональной и творческой самореализацией и личной жизнью. Зато потом, когда им захочется, наконец, создать семью, найти оптимальный и гарантированный метод родить ребёнка сложно.

Процедура замораживания яйцеклеток становится популярной и довольно привычной: если раньше к нам в центр по вопросу витрификации приходила одна пациентка в два месяца, то сейчас это стабильно три-четыре в месяц.

С возрастом женщине естественное зачатие даётся всё труднее. Это научно доказанный факт: лучший возраст для зачатия  ребёнка — 25–30 лет, но и здесь встречаются исключения. Есть женщины, которые без проблем рожают и в 40, и в 45. Но, как правило, после 35 лет фертильность постепенно начинает понижаться: у женщин наблюдается падение качества и количества яйцеклеток. В возрасте 40–45 лет большинство женщин отмечают, что их менструальный цикл стал короче, при этом овуляция чаще всего пропадает, месячные приходят скудные и редкие. И в таких условиях получить идеально здоровые яйцеклетки весьма проблематично. Кстати, понятие менопаузы многие путают с нарушениями менструального цикла. Нужно понимать: стадию менопаузы гинекологи фиксируют тогда, когда менструация у женщины ни разу не пришла в течение года. Так что с процедурой витрификации лучше не затягивать.

В мировой практике максимальный возраст для криоконсервации яйцеклеток составляет 45 лет. Многое зависит от либидо, точнее, от того, в каком возрасте оно начинает снижаться. В основном это случается в промежутке от 40 до 50 лет. То есть именно с резким падением уровня половых гормонов связывают начало менопаузы. Поэтому чем моложе женщина, тем выше у неё шансы (около 70%) самой выносить и родить здорового ребёнка из собственной замороженной яйцеклетки. С достижением 45 лет у женщин снижается уровень половых гормонов, что влечёт проявление менопаузы и, как следствие, невозможность образования яйцеклеток.

Что касается именно заморозки яйцеклеток, надо отметить, что если женщина осознанно принимает решение отложить материнство, современные технологии позволяют ей подстраховаться и чувствовать себя более уверенно. Применение этих технологий, как и любых других, стоит денег. Сегодня каждая женщина имеет доступ к статистике и может решить для себя, что в какой период жизни для неё важно.

Относительно шансов зачатия — и в 35, и в 45 многое зависит от здоровья женщины. После 40 снижается вероятность наступления беременности. А после 45 лет случаи самостоятельной беременности в обществе довольно редки. Выносить же ребёнка можно и в старшем возрасте (40–45), особенно если пациентка не имеет в анамнезе сахарного диабета, гипертонической болезни, избыточного веса — тогда вынашивание вполне возможно.