Почему комары кусают людей
Почему возникает аллергическая реакция на укус комара
Ольга Гурская
врач иммунолог-аллерголог, кандидат медицинских наук, институт пластической хирургии и косметологии
Но есть и патологические реакции на укус (кулицидоз):
- генерализация отёка (быстрое увеличение места укуса в размерах, более 2-3 см, выраженное покраснение и повышение температуры тела в этом очаге);
- системные аллергические проявления — присоединение симптомов ринита (заложенность носа, чихание, насморк), конъюнктивита (зуд век, слёзотечение), бронхиальной астмы (одышка, затруднённое дыхание, удушье), крапивница, отёк Квинке;
- анафилактический шок (резкое падение артериального давления, головокружение, потеря сознания).
Патологические аллергические реакции могут возникать у некоторых людей, в том числе:
- с генетической предрасположенностью к аллергическому заболеванию (с сенсибилизацией к белкам, которые входят в состав слюны комара);
- у пациентов, которые имеют хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, гельминтозы, вторичное иммунодефицитное состояние (ассоциированное с наличием непролеченных хронических очагов инфекции).
Елена Анциферова
аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, руководитель школы для будущих родителей «Ева доктор» (www.evadoctor.ru)
Сильный зуд способствует расчёсам, что особенно характерно для детей. У малышей (а также у людей с повышенным уровнем сахара, при низком иммунитете, при венозной или лимфатической недостаточности кровообращения) расчёсы могут приводить к быстрому присоединению гноеродной инфекции. При этом возникает более яркое покраснение, затвердение мягких тканей, жёлто-золотистые корки.
Владимир Болибок
врач аллерголог-иммунолог
К белкам — компонентам слюны комара — развивается иммунная реакция. В норме должны развиваться так называемые блокирующие антитела (классов IgG, IgA, IgM), которые защищают от воспаления при последующих укусах. Это все знают — весной и в начале лета при укусах комаров образуются большие папулы с сильным зудом, а в конце лета укусы происходят почти бесследно, краснота и папула возникают буквально на несколько минут, зуда почти нет. Это говорит о том, что прошла нормальная иммунная реакция и на слюну насекомого выработался иммунитет.
Но иногда иммунная реакция проходит со сбоем, тогда вместо защитных антител вырабатываются сенсибилизирующие антитела и возникает аллергия на укусы комаров. При аллергии на укусы комара возникает особенно большая папула, иногда в ней образуется пузырёк (везикула), как при ожоге или при герпесе. Такая папула сильно зудит и держится несколько суток, так как в этом месте скапливаются защитные клетки, лимфоциты, развивается лимфатический отёк. Это очень плотная припухлость вокруг места укуса, которая может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Иногда даже повышается температура тела.
Что делать после укуса комара
Владимир Болибок
врач аллерголог-иммунолог
Можно проверить, есть или нет аллергическая сенсибилизация на укусы комаров. Для этого нужно сдать анализ крови на наличие иммуноглобулинов IgE к аллергенам комара.
Елена Анциферова
аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, эксперт телевидения и радио
Если и этого недостаточно, место укуса сильно отекло и чешется, можно использовать специализированные мази с антигистаминными препаратами, растительными компонентами, а также с гормонами. Тяжёлые реакции требуют уколов антигистаминных препаратов, возможно, даже кортикостероидов.
При инфицировании места укуса подойдут обычные кожные антисептики: мирамистин, октенисепт, спиртовые настойки. Неплохо работает и российский вариант с использованием анилиновых красителей (фукорцин, зелёнка, метиленовая синька), которые можно точечно нанести на расчёсанные воспалённые места укусов.
Не забывайте читать инструкции к препаратам, так как, например, хлоргексидином следует обрабатывать кожу при отсутствии солнечного света, чтобы избежать реакции фотосенсибилизации в виде покраснения на солнце.
Профилактика укусов комаров
Ольга Гурская
врач иммунолог-аллерголог, кандидат медицинских наук, институт пластической хирургии и косметологии- здоровый образ жизни, наличие дозированных, оптимально подобранных физических нагрузок, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек;
- своевременное санирование хронических очагов инфекции;
- выбор безопасных мест для проживания рядом с лесом или природными водоёмами;
- выбор при прогулке в лесопарковой зоне одежды, полностью закрывающей конечности и тело;
- применение фумигаторов и репеллентов, антимоскитных сеток на окна, двери домов и на детские коляски.
Елена Анциферова
аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, автор книги и мобильного приложения для IOS «Умная мама»С помощью сложно устроенного хоботка комар выискивает полноценный кровеносный капилляр под кожей и пронзает его. Чтобы человек не прихлопнул комара сразу, он впрыскивает в кровь обезболивающий компонент. Кроме этого, в слюне комара есть вещество, которое не даёт нашей крови свёртываться. Это обеспечивает её разжижение в месте укуса и лёгкое перетекание в брюшко насекомого.