Рассеянный склероз: что это такое и как распознать симптомы

Словосочетание «рассеянный склероз», может быть, слышали многие, но мало кто знает, что это заболевание представляет собой на самом деле (и речь здесь совсем не о проблемах с памятью). Невролог клиники «Чайка» Антон Тихоновский рассказывает о заболевании, при котором страдает центральная нервная система.

Рассеянный склероз: что это такое и как распознать симптомы. Изображение номер 1
Антон Тихоновский

Что такое рассеянный склероз

— Рассеянный склероз — хроническое воспалительное прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит поражение центральной нервной системы в результате аутоиммунного ответа. Этот ответ представляет собой патологическую реакцию нашей иммунной системы на собственные нервные клетки и их связи в головном и спинном мозге.

Симптомы рассеянного склероза

Рассеянный склероз: что это такое и как распознать симптомы. Изображение номер 2
Фото: shutterstock.com
Очень часто симптомы в начале заболевания не носят специфического характера и могут быть схожими с симптомами других болезней. Иногда это становится причиной длительного диагностического поиска. С другой стороны, нередки случаи, когда подобная «неспецифичность» симптомов приводит к гипердиагностике рассеянного склероза.

 

Основные проявления:

 

  • онемение, покалывание в руках, ногах, теле;
  • мышечная слабость, которая затрудняет удержание предметов (в медицине это называется парез);
  • нарушения зрения, боль в глазах (чаще в одном, что сопровождается снижением остроты зрения и двоением в глазах);
  • нарушения координации — шаткость и неустойчивость при ходьбе;
  • нарушения речи;
  • различные нарушения мочеиспускания.

 

Для рассеянного склероза характерно сочетание сразу нескольких симптомов.

Как быстро врач может поставить диагноз

Учитывая разнообразие симптомов, которые в начале болезни могут проявляться неявно, врачу бывает непросто поставить диагноз. Из обследований прежде всего важен неврологический осмотр, а также осмотр офтальмолога для оценки состояния диска зрительного нерва. До эпохи МРТ и КТ осмотр врача был единственным методом диагностики. Сегодня на помощь приходит нейровизуализация: МРТ головного и спинного мозга, во время проведения которой часто требуется введение специальной контрастной жидкости, чтобы оценить находится рассеянный склероз в состоянии обострения или нет. Врачу может помочь исследование вызванных потенциалов — оно относится к функциональной диагностике, показывает проведение нервных импульсов в спинном и головном мозге. Для подтверждения диагноза также потребуется проведение спинальной пункции, чтобы получить небольшое количество спинномозговой жидкости для анализа.

Виды рассеянного склероза

Рассеянный склероз: что это такое и как распознать симптомы. Изображение номер 3
Фото: shutterstock.com
Самый распространённый вариант течения — ремитирующий. В этом случае симптомы приходят и уходят, при возникновении новых симптомов или возобновлении тех, что были раньше, принято говорить об обострении или атаке. Каждая атака может длиться несколько дней, иногда недель, затем постепенно начинается восстановление.

 

В том случае, когда симптомы после первого обострения не уходят, а постоянно нарастают с каждой новой атакой, мы говорим о первично-прогрессирующем течении.

 

Выделяют и вторично-прогрессирующее течение: вначале пациент может отмечать явные обострения и улучшения (ремитирующий тип), но затем постепенно симптоматика не уходит полностью, а продолжает накапливаться.

 

Более редкий вариант — прогрессирующий с обострениями: тяжесть симптомов постепенно усугубляется, но при этом есть атаки, при которых отмечается резкое ухудшение.

Природа рассеянного склероза

Рассеянный склероз: что это такое и как распознать симптомы. Изображение номер 4
Фото: shutterstock.com
Точные причины и механизм развития (патогенез) рассеянного склероза неизвестны. Можно выделить следующие: аутоиммунный механизм, который возникает в результате атаки собственной нервной системы лимфоцитами нашего тела; предполагается, что этот процесс идёт на фоне хронической вирусной инфекции, например при активации цитомегаловируса, опоясывающего герпеса, однако проведённые исследования не доказали однозначной взаимосвязи с каким-либо одним вирусом. Обсуждается и «не иммунная, не воспалительная» этиология (причина) на фоне генетических нарушений, приводящих к дегенерации нейроглии (вспомогательных клеток нервной системы). Одной из причин может быть дефицит витамина Д. Из факторов окружающей среды можно выделить географический — отмечается увеличение распространённости рассеянного склероза с юга на север, а преобладает это заболевание в России, Европе и США.
Чаще рассеянным склерозом болеют женщины, по некоторым данным, соотношение «женщины — мужчины» достигает 2:1. Чаще всего это заболевание поражает молодых людей в возрасте 20—35 лет, но есть случаи более раннего (в детском возрасте) и позднего (после 50 лет) начала заболевания.

В чём заключается лечение

Рассеянный склероз: что это такое и как распознать симптомы. Изображение номер 5
Фото: shutterstock.com
Есть несколько вариантов лечения: снятие (купирование) обострений и профилактика обострений, лечение симптомов, то есть отдельных нарушений, которые значительно снижают качество жизни и реабилитация. Для купирования атак применяются разные препараты, чаще других гормоны, проводится так называемая пульс-терапия высокими дозами этих лекарственных средств — обычно такой курс занимает 3—5 дней.

 

Для предупреждения обострений, появления новых очагов поражения в спинном и головном мозге существует целая группа препаратов, относящихся к разным классам, их объединяют под названием ПИТРС — препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. Важно знать, каков тип течения заболевания у конкретного пациента и сопутствующие патологии, чтобы правильно подобрать препарат. Некоторые из этих лекарственных средств отпускаются в государственных учреждениях бесплатно. Лечение отдельных симптомов проводится, как правило, совместно несколькими специалистами — например нарушения мочеиспускания неврологом и урологом. Часто пациентам с рассеянным склерозом необходима реабилитация для улучшения координации, мышечной силы. Однако, к сожалению, пока нельзя сказать, что мы можем полностью излечить пациента от такого заболевания.

Как вести себя с человеком, которому поставили диагноз «рассеянный склероз»

Рассеянный склероз: что это такое и как распознать симптомы. Изображение номер 6
Фото: shutterstock.com
Рассеянный склероз проявляется у каждого пациента по-разному: мы можем наблюдать крайне редкие обострения в начале заболевания, но быстрое прогрессирование болезни через несколько лет. Бывают и обратные случаи. Обычно проходит не менее 10—15 лет со времени постановки диагноза до того, как у пациента сформируется устойчивая, тяжёлая симптоматика, влияющая на качество жизни. Известно много случаев очень медленного прогрессирования, когда симптомы усиливаются только через 20—25 и более лет. Вне зависимости от того, как будет протекать рассеянный склероз, сам диагноз воспринимается очень тяжело. Необходима моральная поддержка родных и друзей. Существуют сообщества пациентов с рассеянным склерозом, где можно получить не только эмоциональную поддержку, но и много полезной информации о лечении. Важно, чтобы пациент не оставался один на один с болезнью, старался активно с ней бороться. Да и образ жизни пациентов с рассеянным склерозом не должен кардинально меняться, нет каких-либо жёстких ограничений, кроме избегания инсоляции и повышения температуры тела — то есть лучше вовремя принять жаропонижающее при ОРВИ и не посещать сауну. Пациент с рассеянным склерозом — человек, который обязан для поддержания своего здоровья вести активный образ жизни, получать яркие впечатления, по возможности заниматься спортом.
В обществе сформирован стереотип больного рассеянным склерозом как человека, который непременно через некоторое время станет инвалидом, хотя это далеко не так.
Это мнение влияет на окружающих, заставляя их с жалостью относиться к таким людям. Сами же больные могут чувствовать себя потерянными, неспособными продолжать привычный образ жизни, избегать общения, путешествий, интересных встреч. Поэтому мой основной совет: относиться к пациенту с рассеянным склерозом как прежде и уж точно не с жалостью.
Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

adidas Football выпустил новую коллекцию бутс Initiator
Модели X18+, Predator 18+ и Nemeziz 18+ доступны в трёх версиях: для поля, коробки и улицы.
6 признаков, что решение, которое вы собираетесь принять, неправильное
Если вы часто страдаете от последствий необдуманных поступков и скоропалительных решений, то эта статья для вас. Мы знаем, как прекратить ваши страдания и сделать так, чтобы вы соглашались только на выгодные и по-настоящему интересные предложения. (Реально, раскрываем все секреты).
4 привычки, которые вредят сну и мешают похудеть
Регулярно заниматься спортом и вести неравный бой с ленью — дело непростое. Особенно когда некоторые установки из «прошлой» жизни тянут назад. Наиболее пристальное внимание следует обратить на привычки, связанные со сном, — им под силу поставить крест на всех ваших фитнес-планах. О чём идёт речь? Сейчас расскажем.
Тренировка интимных мышц: 5 тренажёров, которые вам в этом помогут
Мы попросили секс-тренера и психолога Екатерину Фёдорову рассказать, зачем нужно тренировать интимные мышцы и какие тренажёры для этого необходимы.
Что есть до и после занятий спортом, чтобы достичь нужного результата
Когда можно не есть перед тренировкой, а когда, наоборот, стоит перекусить, чем лучше всего завтракать для эффективной тренировки и почему не так важно, что именно вы съели до занятий спортом — всё это мы выяснили у персонального тренера и фитнес-эксперта The Challenger Ивана Красавина.
Плей-лист на все случаи жизни от группы Cream Soda
Группа Cream Soda специально для читателей The Challenger составила плейлист и рассказала, что поставить на хорошей вечеринке, а что лучше послушать в одиночестве.
Варенье без сахара: 3 осенних рецепта
В нашей подборке — три классных рецепта варенья на зиму из хурмы, фейхоа и тыквы. Чтобы сохранилось максимальное количество витаминов, мы приготовим их без сахара и с минимальной обработкой.
adidas представил новую женскую коллекцию для фитнеса
В съёмках лукбука приняли участие актрисы Ирина Горбачёва и Лукерья Ильяшенко, а также блогер Марьяна Ро.
В Кубке России по киберспорту — 2018 приняли участие более 27 тысяч человек
В эти выходные пройдут первые матчи стадии плей-офф.
Измены: почему они происходят и так ли это плохо на самом деле
Вместе с семейным психологом и психотерапевтом Мариной Травковой разбираемся, почему измены происходят и что делать, если вы оказались в такой ситуации. Кроме того, наш эксперт проводит крупное исследование про измены. Если вы хотите принять участие, ищите подробности в конце материала.
Как укрепить спину у себя дома: 4 лучших упражнения
Тренеры по функциональному тренингу в студии 5 Qualities Александр Тепляков и Ульяна Изотова показывают четыре эффективных упражнения (плюс два упражнения для разминки), которые здорово укрепят плечи и спину, а ещё улучшат подвижность грудного отдела позвоночника и мозговое кровообращение.
«Многие всё ещё думают, что достаточно просто делать классный продукт». Создатели MAKE SENSE об абсолютно новом подходе к бизнесу
Мила Кудрякова и Василий Эсманов, основатели бюро MAKE SENSE, помогают брендам нащупать характер и философию, определить варианты развития и найти общий язык с аудиторией. Мы поговорили с Милой и Василием и узнали, в какую сторону движется современный бизнес и какие услуги готовы оплачивать люди.
5 традиционных рецептов Австрии и Венгрии
В субботу, 17 ноября, на территории дизайн-завода «Флакон» пройдёт урбанистический фестиваль-утопия «Монархия», посвящённый 100-летию распада Австро-Венгерской империи. Мы решили познакомить вас с национальной кухней стран, входивших в неё, и выбрали пять традиционных рецептов супов, ростбифа, кнедликов и творожника.
Как вести себя на собеседовании: 8 советов от HR-специалиста
Как правильно проходить интервью? Зачем нужно собирать информацию о корпоративной культуре компании, в которой хотите работать? Как перестать волноваться? Об этом (и не только) мы поговорили с консультантом по профессиональному поиску и подбору персонала кадрового холдинга «АНКОР» Анастасией Гаранюшкиной.
«Во время ходьбы есть ощущение эйфории — как в юности»: почему люди занимаются скандинавской ходьбой
В Санкт-Петербурге 14 ноября пройдёт региональный этап акции «Ходи, Россия!». Проект посвящён здоровому образу жизни и скандинавской ходьбе. Мы поговорили с людьми, для которых эта активность — нечто большее, чем просто прогулки с палками.
2 необычных рецепта тостов на завтрак
Начните день правильно: заварите чашку любимого чая (или сварите кофе) и приготовьте вместо обычных бутербродов эти вкусные сытные тосты. Авокадо и жареные грибы или помидоры и моцарелла — выбор за вами.
Вредно ли часто спать в берушах
Полноценный сон — важный элемент, без которого просто не выжить в мире стресса и многозадачности. Для того чтобы отдохнуть в выкроенные 6—8 часов, многие люди используют беруши. Правда, они не всегда помогают выспаться, а порой могут и навредить. Вместе с экспертами разбираемся, когда беруши точно не нужны.
Обзор спортивных купальников: 7 классных моделей
Холодное время года — пора тренировок в бассейне. Чтобы вы отлично выглядели на бортике и комфортно себя чувствовали в воде, мы выбрали семь моделей спортивных купальников, которые идеально подходят для тренировок в бассейне (а при желании — и для купания в море, если соберётесь в отпуск).
Чем опасна диета «Любимая»
Большинство людей, которые борются с лишним весом, сразу прибегает к ограничению питания. Огромное количество диет обещает худеющим избавить их от лишних килограммов быстро и эффективно. Но так ли это на самом деле? О том, как работает диета «Любимая», рассказывает доктор медицинских наук.
Почему принимать ванну нужно как можно чаще
Любите принимать ванну, но считаете это пустой тратой времени? А вот и нет. Юля Серкова нашла доказательства, которые подтверждают пользу тёплой ванны для эмоционального здоровья и сна.
4 отличных упражнения на ягодицы для дома и зала
Фитнес-блогер и соосновательница студии тренинга Soul Unit Соня Солдатова показывает одни из лучших упражнений для прокачки ягодиц. Соблюдайте технику, регулярно выполняйте — и вы поймёте, что эта тренировка и правда супер.
Десерт дня: веганский яблочный пирог
Нам никогда не надоест готовить яблочные пироги. Когда на улице пасмурная осень, на кухне обязательно должно пахнуть горячей свежей выпечкой и корицей. Сегодня рекомендуем новый веганский рецепт.
Где слушать и искать новую музыку: 10 сайтов
В ноябре в Moscow Music School запускается программа Music Business, где студенты научатся менеджменту и продвижению артистов. По просьбе The Challenger кураторы курса Music Production из команды студии Monoleak Фёдор Переверзев, Савелий Шестак, Алина Голубева и Савва Розанов назвали ресурсы, где стоит слушать музыку.