Грибок на ногтях, или онихомикоз, — проблема не только эстетическая: это заболевание может сильно влиять на качество жизни. Грибком легко заразиться, но сложно его вылечить. Какие симптомы позволяют понять, что нельзя затягивать с посещением врача? Разбираемся вместе с дерматологом клиники «Рассвет» Анной Трушиной.
По данным исследований, 10% населения Земли заражены грибком ногтей. Причём чем старше возрастная группа, тем больше в ней инфицированных. Заражение онихомикозом чаще всего происходит при контакте с вещами человека, который страдает от грибка ногтей, — обувью, полотенцами, ковриками. Больше всего рискуют посетители общественных бассейнов и бань, ведь тёплая и влажная среда идеально подходит для распространения грибка. Подцепить грибок можно и в маникюрном салоне, если инструменты или руки мастера не были обработаны должным образом. 

Риск заразиться грибком возрастает, если у человека ослаблен иммунитет, он страдает от сахарного диабета, принимает гормональные препараты. В группе риска и люди пожилого возраста. Грибок чаще выявляют на ногах, чем на руках. Он может возникнуть на одном пальце или поразить всю стопу. Как проявляется онихомикоз?

Симптомы грибка ногтей

  1. Жжение и зуд первые признаки появления онихомикоза. Как правило, они возникают ещё до появления визуальных симптомов болезни. Обычно пациент испытывает неприятные ощущения в области ногтевой пластины и между пальцев, хотя иногда они распространяются на стопу и пятку.
  2. Трещины и язвы. На зудящем участке кожи обычно появляется небольшой пузырь, который чаще всего остаётся незамеченным. Именно в нём содержатся споры грибка — они поражают здоровую кожу, когда пузырь лопается. На этом месте возникают трещины и язвы. Кожа продолжает зудеть и начинает шелушиться, болезнь распространяется дальше. Грибок быстро захватывает новые участки — при отсутствии лечения заболевание может распространиться даже на внутренние органы.
  3. Изменения ногтевой пластины. На следующем этапе заболевания начинаются изменения, которые касаются ногтевой пластины. Грибок разрушает кератин — основу ногтя. Пластина заметно меняет цвет: она теряет блеск и приобретает бледный или зеленовато-жёлтый оттенок. Ноготь становится рыхлым и пористым, на нём появляются уплотнения. Кроме того, на пластине могут образовываться пятна и полоски. Если грибок не лечить, ногтевая пластина начинает трескаться и крошиться, ногти выглядят больными, а кожа вокруг них постоянно пересыхает.
  4. Неприятный запах. Ещё один признак, который должен насторожить. Если вы стали замечать, что ваши ноги неприятно пахнут и дело не в качестве обуви, не стоит заниматься самолечением — причиной появления запаха может быть грибок.
  5. Заусенцы. Усиленное образование заусенцев также может сигнализировать о развитии онихомикоза. Дело в том, что возбудитель болезни вызывает ускоренное омертвление кожи, которая начинает отходить в виде заусенцев. Особенно должны насторожить заусенцы желтоватого цвета. 

Как лечить грибок

Лечение онихомикоза заключается в использовании противогрибковых средств для наружной и системной терапии. Выбор метода лечения зависит от типа онихомикоза, количества поражённых ногтей, тяжести клинических проявлений, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.
 

Анна Трушина

врач-дерматолог клиники «Рассвет»
— Наружные противогрибковые средства (лаки, растворы) используют в лечении поверхностных онихомикозов, при небольшом поражении ногтей (например, менее 50% и без вовлечения матрикса, то есть корня ногтя, и лунулы — видимой части матрикса) и в ситуациях, когда системная терапия невозможна. Наружная терапия гораздо менее эффективна в лечении грибка ногтей, требует большего времени, однако её преимущество — в существенно меньшем риске развития серьёзных побочных эффектов. Наружные препараты в форме кремов и мазей используют для лечения грибка кожи, но не применяют для лечения грибка ногтей. В некоторых случаях (при проксимальном подногтевом онихомикозе, дистальном латеральном подногтевом онихомикозе, вовлекающим лунулу или матрикс, при тотальном дистрофическом онихомикозе) необходима системная терапия с применением таблеток. Лечение должно назначаться врачом после лабораторного подтверждения грибковой инфекции.

Как избежать заражения

Для профилактики развития и рецидива грибка ногтей нужно:

  • следить за состоянием стоп и проводить лечение грибка при первых признаках поражения кожи; 
  • соблюдать личную гигиену (носить только свою обувь и носки, брать сменную обувь в общественные раздевалки, в том числе в спортзал и бассейн); 
  • избегать потливости стоп (надевать хлопковые носки, избегать перегревания стоп, надевать сменную обувь); 
  • использовать индивидуальные маникюрные принадлежности и не обрезать кутикулу.