В России препарат продаётся в аптеках без рецепта врача, в то время как в большинстве стран Европы, в США и странах Азии средство отпускается в аптеке строго по рецепту врача-дерматолога.
Системные ретиноиды назначает только врач-дерматолог — врач именно этой узкой специализации обладает исчерпывающими знаниями в области лечения кожных заболеваний, в том числе угревой болезни. Самостоятельное использование изотретинона строго противопоказано — это может привести к нежелательным побочным эффектам.
Как действует изотретиноин на кожу
Изотретиноин уменьшает размеры сальных желёз, подавляет их активность, препятствует закупорке сально-волосяного фолликула, отмечается и противовоспалительный эффект. Ещё это вещество нормализует ороговение кожи и стимулирует её заживление.
Схема приёма изотретиноина индивидуальна для каждого пациента и зависит от ряда факторов: возраста, роста, веса, тяжести течения болезни, сопутствующих заболеваний. Препарат принимается внутрь во время еды, 1-2 раза в сутки. В среднем курс лечения длится от шести до девяти месяцев. В большинстве случаев угревая болезнь полностью исчезает после одного курса, однако иногда его нужно повторить.
Может ли изотретиноин навредить организму
Побочные эффекты и противопоказания
- сухость кожи лица и тела;
- хейлит (сухость красной каймы губ);
- сухость слизистой оболочки полости носа (носовые кровотечения);
- сухость гортаноглотки (охриплость);
- сухость глаз (конъюнктивит, непереносимость контактных линз).
Чтобы уменьшить выраженность вышеперечисленных симптомов, врач-дерматолог обычно рекомендует использовать соответствующие средства: специальные капли для глаз, увлажняющие кремы для кожи лица и тела, бальзамы для губ, масла для слизистой оболочки полости носа.
- изменение лабораторных показателей крови (изменение липидного обмена, повышение активности печёночных трансаминаз). В большинстве случаев подобные отклонения носят временный характер и не выходят за границы нормальных значений, поэтому отмена препарата не требуется. Однако в ряде случаев показатели крови могут значительно измениться — если такое возникнет, врач уменьшит дозировку или прекратит лечение.
- беременность;
- кормление грудью;
- печёночная или почечная недостаточность;
- гипервитаминоз А;
- выраженная гиперлипидемия;
- сопутствующая терапия тетрациклинами;
- повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
- возраст до 12 лет.
Что ещё нужно знать о приёме изотретиноина
- женщинам детородного возраста настоятельно рекомендуется использовать методы контрацепции;
- не следует использовать любые другие препараты, содержащие витамин А;
- не рекомендуется принимать антибиотики тетрациклинового ряда;
- изотретиноин повышает чувствительность кожи и слизистых оболочек к солнечному свету, поэтому вероятность получения солнечных ожогов увеличивается. Пациентам, принимающим изотретиноин, нужно обязательно использовать солнцезащитные средства при пребывании на солнце.