Использование материалов The-Challenger.ru (Челленджер) без разрешения редакции сайта запрещено.
Дети, как и взрослые, заражаются коронавирусной инфекцией. В большинстве случаев заболевание у них протекает легче, чем у взрослых, но есть и те, кто болеет тяжело. Какие симптомы появляются у детей при COVID-19? Какие действия родителей могут навредить ребёнку? Как избежать осложнений? В этих вопросах The Challenger разбирался вместе с педиатром клиники DocDeti Ани Коробовой.
Как дети болеют коронавирусом
Распространение новой коронавирусной инфекции началось два года назад, уязвимыми перед COVID-19 оказались не только взрослые, но и дети. Но всё же у детей гораздо реже, чем у их родителей, наступают осложнения после перенесённой коронавирусной инфекции.
По данным Американской академии педиатрии, по состоянию на 25 ноября 2021 года 17% всех выявленных случаев заражения COVID-19 приходились на детей. И только в 0,1–1,9% случаев детям требовалась госпитализация. Несмотря на рост заболеваемости во многих странах, вероятность тяжёлого течения коронавирусной инфекции у детей остаётся сравнительно низкой.
Фото: Depositphotos
Симптомы коронавирусной инфекции у детей
Признаки заражения COVID-19 у детей похожи на симптомы болезни у взрослых, только у первых коронавирусная инфекция, как правило, протекает в более лёгкой форме и похожа на обычную простуду. Большинство детей выздоравливают в течение одной-двух недель, при этом у них появляются следующие симптомы:
- повышение температуры и озноб;
- кашель, который со временем становится продуктивным;
- потеря вкуса или обоняния;
- изменения цвета кожи — ступни и ладони могут становиться бледными;
- боль в горле;
- тошнота, рвота, боль в животе, диарея;
- мышечные боли;
- повышенная утомляемость;
- головная боль;
- заложенность носа.
Ани Коробова
педиатр клиники DocDeti
— По сравнению со взрослыми у детей реже встречаются такие симптомы, как мышечные и головные боли, одышка, потеря обоняния и вкуса. Дети без сопутствующих патологий чаще всего болеют COVID-19 бессимптомно или в лёгкой форме. Риск тяжёлого течения СOVID-19 есть у детей, страдающих от таких заболеваний:
- ожирение (ИМТ >95 процентиля);
- сахарный диабет;
- врождённые пороки сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания;
- генетические заболевания;
- бронхиальная астма и другие хронические лёгочные заболевания;
- иммуносупрессивные состояния (аутоиммунные, онкологические заболевания).
Есть данные о том, что в отделениях интенсивной терапии после заражения COVID-19 чаще всего оказываются дети, у которых есть одно или несколько из перечисленных состояний.
Фото: Depositphotos
Когда вызывать скорую
Если ваш ребёнок переносит ОРВИ и вы достоверно не знаете, коронавирус это или нет, помните о «красных флагах». При появлении следующих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:
- одышка (тяжёлое, шумное дыхание с втяжением межрёберных промежутков, надключичных ямок, раздуванием крыльев носа);
- цианоз (посинение губ, кончика носа, кончиков пальцев);
- многократная рвота и диарея с усилениями симптомов интоксикации (вялость, сонливость, апатия);
- боль в груди, ощущение тяжести в груди;
- отказ от воды, урежение мочеиспусканий;
- спонтанные высыпания;
- конъюнктивит;
- изменённые слизистые (красные, отёкшие губы, «клубничный» язык);
- лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов);
- отёки конечностей.
Нужно ли сразу делать ребёнку тест на COVID-19
Симптомы коронавирусной инфекции у детей могут быть похожи на ОРВИ. Нужно ли родителям при первых признаках заболевания у ребёнка идти в аптеку за тестом или вызывать бригаду медиков, которые проведут тестирование на дому?
Ани Коробова
педиатр клиники DocDeti
— Многое зависит социальных факторов — например, от того, живут ли с вами в одной квартире бабушки и дедушки, которых нужно защитить от заражения COVID-19. Если пожилые родственники находятся на расстоянии, все взрослые, живущие в квартире, привиты, а у ребёнка заболевание протекает как обычное ОРВИ, нет острой необходимости в тестировании. Достаточно оставаться дома с возможностью гулять, но не контактировать с другими людьми.
В то же время принципиально важно тестировать детей, которые:
- болеют тяжело — с такими симптомами, как длительная лихорадка, одышка, многократная рвота и/или диарея;
- посещают детские учреждения — и стоит вопрос о возвращении в коллектив;
- имеют факторы риска тяжёлого течения COVID-19.
Фото: Depositphotos
Как лечить коронавирус у ребёнка
Специфического лечения от СOVID-19 для детей по-прежнему не существует. Врачи назначают приём препаратов и различные процедуры для устранения симптомов и улучшения самочувствия маленького пациента.
Ани Коробова
педиатр клиники DocDeti
— Родителям следует поддерживать питьевой режим ребёнка, обеспечить оптимальный микроклимат дома: воздух должен быть прохладным и влажным. При необходимости можно применять жаропонижающие препараты, разрешённые в детском возрасте: ибупрофен, парацетамол (имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом. — Прим. ред.). При заложенности носа используют солевые растворы и обеспечивают адекватную аспирацию слизи.
3 ошибки, которые не следует допускать
Нередко родители, стремясь помочь ребёнку выздороветь как можно скорее, делают только хуже. Если ваш малыш заразился COVID-19, не допускайте этих ошибок:
- Использование антибиотиков без назначения врача. COVID-19 — это вирусная инфекция, которая не лечится антибиотиками. Но подобные препараты действительно могут потребоваться при различных осложнениях течения коронавирусной инфекции — назначать их должен доктор.
- Несоблюдение микроклимата дома. В жарком и сухом воздухе вирусы активно размножаются, а слизистые пересыхают. Это может привести к тому, что симптомы болезни усилятся.
- Несвоевременное обращение к врачу. При выраженных симптомах инфекции следует обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.
Читайте также: 10 ошибок, которые допускают родители при простуде у ребёнка
Фото: Depositphotos
Осложнения при коронавирусой инфекции у ребёнка
Одно из осложнений при COVID-19 у детей — мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C). Это редкое, но серьёзное состояние, при котором в организме ребёнка возникает аномальный иммунный ответ на вирус. Мультисистемный воспалительный синдром сопровождается поражением различных органов, включая сердце, лёгкие, почки, мозг, кожу, глаза, желудочно-кишечный тракт.
Развивается синдром, как правило, через 2–6 недель после перенесённого СOVID-19. Средний возраст пациентов — 9 лет, при этом половина детей с MIS-C были в возрасте от 5 до 13 лет.
Среди симптомов мультисистемного воспалительного синдрома у детей могут быть следующие:
- лихорадка и учащённое сердцебиение;
- понос и рвота;
- боль в животе;
- кожная сыпь;
- чувство необычайной усталости;
- учащённое дыхание;
- покраснение глаз;
- покраснение или отёк губ и языка;
- покраснение или отёк рук или ног;
- головная боль, головокружение;
- увеличение лимфатических узлов.
Ани Коробова
педиатр клиники DocDeti
— Плохая новость в том, что предугадать и предотвратить мультисистемный воспалительный синдром невозможно. Если вы заметили у ребёнка более двух из перечисленных выше симптомов на фоне отсутствия положительной динамики в лечении заболевания, обратитесь за помощью в педиатрический стационар. При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный.
Несмотря на серьёзность мультисистемного воспалительного синдрома, необходимо помнить, что встречается он нечасто. Так, с середины мая 2020-го по 1 ноября 2021 года в Америке было зарегистрировано всего 5526 случаев MIS-C, из них 48 случаев оказались летальными. Аналогичные данные по России не опубликованы.
Фото: Depositphotos
Как не заразиться коронавирусом от ребёнка
Если ребёнок заразился коронавирусной инфекцией в детском саду или школе, то, болея дома, он может передать вирус родителям и другим родственникам. Соблюдайте следующие меры, чтобы снизить риск заболеть:
- Часто мойте руки с мылом.
- Соблюдайте респираторную гигиену и учите детей при кашле или чихании прикрывать рот и нос локтем или платком.
- Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
- Носите и своевременно меняйте медицинские маски.
- Избегайте тесного контакта с ребёнком, на время откажитесь от поцелуев и крепких объятий.
- Часто проветривайте помещение, а также поддерживайте оптимальный уровень влажности в 40–60%.
- Пройдите вакцинацию, если до сих пор не сделали этого.
Ани Коробова
педиатр клиники DocDeti