Мы попросила Наталью Фадееву, врача диетолога-эндокринолога, доктора медицинских наук, рассказать, что такое аппетит, зачем он вообще нужен и что делать, если он вдруг пропал (такое тоже бывает).
— Аппетит — это механизм, направленный на регуляцию поступающей в организм пищи. Обычно он возникает на фоне чувства голода и усиливается, когда мы видим еду или ощущаем её запах. Так, у человека, который выработал собственный режим питания, к определённому часу начинают выделяться пищеварительные соки — они готовят пищеварительный тракт к работе.

 

Чувство голода является следствием физиологического снижения уровня глюкозы в крови — центры головного мозга раздражаются, тем самым стимулируя человека на поиск пищи. Голод провоцирует сильный аппетит. Однако порой аппетит может проявляться как отклик на привлекательный внешний вид блюда (и его аромат) или возникать избирательно как реакция на определённый тип пищи — той, от которой человек получает максимальное удовольствие (даже если он при этом не голоден). Подобное поведение может быть признаком нарушения пищевого поведения по экстернальному типу (человек ест неосознанно — внешние стимулы становятся триггером для принятия пищи. — Прим. ред.).

Причин, почему аппетит может пропасть, довольно много. Например, если мы заболели вирусной инфекцией и у нас поднялась температура, организму придётся тратить силы и энергию не на переваривание пищи (всё-таки довольно энергоёмкий процесс), а на борьбу с инфекцией. Именно поэтому у человека часто пропадает аппетит во время первых дней болезни — он может хотеть только пить и вообще не хотеть есть. Кроме того, аппетит может пропасть при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем, онкологических заболеваниях, хронических инфекциях, заболеваниях головного мозга и различных психических проблемах.

— Как правило, с возрастом аппетит снижается — количество вкусовых рецепторов и рецепторов, реагирующих на запахи, уменьшается, аппетит слабеет и пожилые люди часто начинают есть меньше, получая при этом меньшее удовольствие от пищи.
Более того, если человек переживает сильный стресс, аппетит тоже может пропасть: все мысли направлены на решение какой-то проблемы и мозг усиленно работает над её решением — один очаг возбуждения в головном мозге временно перекрывает все остальные очаги возбуждения. Часто в подобной ситуации человек в принципе забывает о собственных физиологических потребностях, например о том, что нужно поесть или поспать.
Если человек здоров и у него уже сложился определённый режим питания, он может просто не испытывать сильного аппетита — он не допускает длительных промежутков между приёмами пищи и чувство голода не успевает в полной мере разыграться. В этом случае поговорка «аппетит приходит во время еды» подходит как нельзя лучше. Когда наступает время обеда или ужина, человеку достаточно увидеть еду или ощутить её запах, чтобы появился аппетит (даже если его до этого не было). Поэтому главное — соблюдать режим и не пропускать приёмы пищи. Если аппетита в принципе никогда нет, возможно, причина скрыта в психологических и психических проблемах (например в анорексии) или в любом другом хроническом заболевании.

 

Если аппетита нет, можно для начала попробовать его вернуть — красивая сервировка, вкусные блюда, прогулка и двигательная активность на свежем воздухе перед едой этому только поспособствуют. Плюс проанализируйте своё питание в течение дня: возможно, вы перебиваете аппетит слишком частыми или слишком калорийными перекусами и сладкими напитками (это тоже еда). Возможно, у вас в принципе нет никакого режима и вы питаетесь хаотично. В общем, попробуйте наладить режим, а если это не поможет, обратитесь к терапевту — он назначит необходимые обследования. Лечение будет зависеть от того, какое заболевание или состояние заподозрит врач при обращении. Да, существует терапия, которая помогает вернуть аппетит, но чаще всего её проводят целенаправленно, если человек сильно истощён. Обычно это комплексная терапия, направленная и на повышение аппетита, и на коррекцию питания организма, и на решение психологических (или каких бы то ни было других) проблем, ставших причиной развития анорексии.