Что такое инфаркт
Пять фактов об инфаркте
- Инфаркт — не то же самое, что остановка сердца. При инфаркте нарушается кровоснабжение сердечной мышцы. Остановка сердца возникает из-за сбоя в электрической активности сердца. Однако и то, и другое смертельно опасно, а пострадавший человек нуждается в немедленной медицинской помощи.
- Инфаркт может быть у человека любого пола и возраста. Хотя у мужчин инфаркты случаются несколько чаще, чем у женщин, тенденции понемногу меняются: количество «мужских» инфарктов постепенно сокращается, а «женских» растёт. Кроме того, женщины в возрасте 45–65 лет чаще мужчин умирают в течение года после инфаркта.
- Женщины и мужчины переносят инфаркт по-разному. Симптомы «мужского» инфаркта могут отличаться от симптомов «женского», поэтому важно научиться распознавать признаки инфаркта у людей разного пола.
- Инфаркт может быть «тихим». Примерно 45% сердечных приступов проходят без сильной боли в груди, однако после инфаркта остаётся рубец, который мешает сердцу нормально сокращаться. В результате у людей, перенёсших «тихий» инфаркт, увеличивается риск вскоре получить повторный, более тяжёлый сердечный приступ.
- После инфаркта часто развивается депрессия. По некоторым данным, депрессией страдает каждый третий человек, перенёсший инфаркт. Если депрессию игнорировать и не лечить, физическое восстановление после инфаркта замедляется.
Почему случаются инфаркты
Дальше возможны два пути:
- Атеросклеротическая бляшка постепенно растёт. Из-за этого просвет кровеносного сосуда сужается, а сердечная мышца получает всё меньше крови. В результате при физической нагрузке, когда сердце особенно нуждается в притоке крови, возникает стенокардия — сильная боль в груди.
- Атеросклеротическая бляшка разрывается. Из-за этого образуется тромб, который перекрывает артерию, снабжающую сердце кровью. Это и есть инфаркт миокарда.
Кровь может прекратить поступать к сердцу, если случится:
- спазм сосуда — иногда такое происходит у здоровых людей безо всяких причин. Но чаще всего спазм провоцируют определённые вещества, например никотин;
- спонтанное расслоение артерии — этим редким заболеванием в 80% случаев страдают подростки и женщины до 50 лет, у которых никогда не было атеросклероза. Почему оно развивается — неизвестно;
- травма или воспаление артерии — если в результате аварии, болезни или лучевой терапии воспалится внутренняя выстилка сосуда, тромб может образоваться даже у молодого человека.
Помимо этого, инфаркт может быть «семейным». Риск развития инфаркта повышен, если диагноз поставили:
- отцу или брату, когда они были моложе 55 лет;
- матери или сестре, когда они были моложе 65 лет.
Как понять, что у человека инфаркт
- острая жгучая или давящая боль в центре груди, которая постепенно нарастает в течение нескольких минут. Обычные обезболивающие при этом не помогают;
- колющая боль, онемение или пощипывание в одной или обеих руках, шее, челюсти или животе;
- одышка;
- внезапная тошнота или рвота;
- приступ головокружения;
- холодный пот или жар;
- приступ сильной усталости;
- внезапная тяжесть, слабость или боль в одной или обеих руках.
Чем большее количество симптомов проявляется, тем выше вероятность, что это действительно инфаркт.
Признаки инфаркта у женщин
- боль в спине, шее, челюсти или горле;
- диспепсия — сосущая или жгучая боль в верхней части живота;
- изжога, тошнота или рвота;
- приступ внезапной усталости;
- спёртое дыхание, чувство нехватки воздуха, одышка.
Признаки «тихого» инфаркта
Следует проконсультироваться с кардиологом, если у человека когда-либо одновременно возникали:
- дискомфорт в центре груди;
- лёгкая боль в горле или в области желудка — как при несварении;
- усталость и физический дискомфорт.
Как действовать, если вы видите человека с признаками инфаркта
Как избежать инфаркта
Чтобы уменьшить риск инфаркта, достаточно вести здоровый образ жизни:
- бросьте курить (в этом материале мы рассказывали о способах бросить курить). Курение провоцирует воспаление в сосудах, а это увеличивает риск образования тромбов;
- будьте физически активным. Подойдут любые аэробные упражнения умеренной интенсивности, например быстрая ходьба. Заниматься нужно не менее 2,5 часов в неделю;
- контролируйте артериальное давление и уровень холестерина в крови. Людям старшего возраста, пациентам с диабетом 2 типа, с избыточным весом, с семейной историей инфаркта и тем, кто уже однажды его перенёс, полезно придерживаться питания с низким содержанием жиров и с высоким содержанием клетчатки — есть больше продуктов из цельного зерна, овощей и фруктов;
- откажитесь от алкоголя. Согласно одному из последних исследований, алкоголь лучше не пить вовсе. Либо стараться это делать не чаще одного раза в неделю.
Мария Юрьевна Кириллова
врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наукПри этом есть пациенты с генетическими особенностями, на которых аспирин не действует. Этим людям нужно принимать другие препараты.
Кстати, «витаминов» для сердца не существует. Данные об эффективности витаминов K1, K2, Q10 и других недостаточные и противоречивые, так что рекомендовать приём витаминов для профилактики инфаркта пока нельзя. Будем ждать новых данных.
Как восстановить здоровье, если инфаркт всё-таки случился
Мария Юрьевна Кириллова
врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наукЧтобы избежать повторного инфаркта, нужно делать следующее:
- соблюдать все рекомендации кардиолога после выписки,
- достичь целевых показателей артериального давления,
- обязательно пожизненно принимать назначенные лекарства без пропусков и отмены,
- регулярно контролировать параметры крови, особенно холестерина и его фракций,
- регулярно проверять показатели работы сердца и состояния сосудов инструментальными методами.
Что в итоге
- Инфаркт может случиться с каждым человеком в любом возрасте, но чаще — после 35–40 лет.
- Мужчины и женщины переносят инфаркт по-разному. Важно знать признаки «мужского» и «женского» инфаркта, чтобы вовремя обратиться к врачу.
- Инфаркт — не обязательно то же самое, что мучительная боль в груди. Иногда инфаркт причиняет только вполне терпимый дискомфорт, но это не значит, что при этом не нужно обращаться к врачу.
- Если у вас или у другого человека есть признаки инфаркта — срочно вызывайте скорую помощь. В ожидании скорой можно разжевать таблетку аспирина (375 мг).
- Если человеку с инфарктом вовремя оказать помощь, у него есть шанс восстановиться и вернуться к нормальной жизни. Для этого важно пройти реабилитацию и соблюдать все предписания врача.
Мария Юрьевна Кириллова
врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наукЕсли вы заметили признаки инфаркта у человека на улице или у члена семьи, действуйте так же — немедленно вызывайте скорую. Если это невозможно, например если вы на даче или в лесу, постарайтесь самостоятельно и как можно скорее доставить человека в ближайшую больницу.