Нужно ли удалять зубы мудрости

Кому-то они доставляют много проблем и дискомфорта, а кто-то до конца жизни не вспоминает об их существовании. Речь идёт о зубах мудрости. Мы попросили Михаила Попова, стоматолога, хирурга-имплантолога, рассказать, что с ними всё-таки делать — оставлять или удалять.

У всех ли есть зубы мудрости

— Начнём с того, что зубы мудрости получили своё название из-за довольно позднего прорезывания, обычно они появляются не раньше 17 лет. В медицине же их называют иначе — восьмёрками или третьими большими жевательными молярами. Но встречаются зубы мудрости не у всех. У некоторых пациентов во взрослом возрасте отсутствуют даже зачатки восьмых зубов — они должны сформироваться ещё в детстве. Их наличие или отсутствие можно установить при помощи рентгена.

 

Иногда зубы мудрости, которые уже сформировались в челюсти, не прорезаются и к 25 годам. Однако это не значит, что они уже никогда не дадут о себе знать. Всё зависит от особенностей их анатомического расположения. Иногда бывает, что зубы лежат в кости неправильно (то есть они дистопированы) и могут никогда не прорезаться и никак не мешать процессу роста челюстей и других зубов.

Нужны ли зубы мудрости

У каждого доктора есть своё мнение по этому поводу. Я придерживаюсь гипотезы о том, что когда у человека нормальный, недеформированный зубной ряд, нормальный прикус, зубы мудрости не принимают никакого участия в акте жевания. Но встречаются и отклонения. Например, особый тип прикуса (мезиальный), когда нижняя челюсть выдвинута вперёд. Кроме того, бывает, что шестой или седьмой зуб отсутствует — они находятся перед зубами мудрости. Из-за длительного отсутствия этих зубов седьмой и восьмой или отдельно восьмой наклоняются в сторону дефекта, и третий жевательный моляр замещает седьмой зуб и частично начинает участвовать в акте жевания.
Нужно ли удалять зубы мудрости. Изображение номер 1
Фото: shutterstock.com

Когда зубы мудрости не нужно удалять

Если зубы мудрости не беспокоят (не болят, не мешают, не приводят к травме щеки и окружающих тканей) и не деформируют прикус, то трогать их не надо. Я даже за то, чтобы их лечить, если там обнаружен небольшой — в пределах среднего — кариес. Но с другой стороны, если начинаются уже более серьёзные проблемы, типа пульпита (воспаления нерва), периодонтита (когда воспаление выходит за пределы канала зуба в окружающие ткани), тогда я сторонник удаления.
Когда с восьмыми зубами придётся попрощаться:

  • Если на челюсти не хватает для них места и они смещают зубной ряд. Бывают ситуации, когда сами по себе зубы мудрости не болят, но давят на соседние зубы. В результате это приводит к скученности — нарушается прикус, становится тяжело полноценно следить за гигиеной полости рта. В таких случаях нужно обращаться к ортодонту — врачу, который занимается проблемами исправления прикуса. И он, скорее всего, порекомендует зубы мудрости удалить.
  • Если вы планируете ортодонтическое лечение (брекеты, элайнеры). Практически все ортодонты, если пациент приходит к ним для установки брекетов, рекомендуют начать с удаления восьмых зубов (или их зачатков). Во-первых, так процесс постановки прикуса в правильное положение будет протекать намного быстрее. Во-вторых, это поможет избежать ситуации, когда после снятия брекетов появятся зубы мудрости и снова сместят зубной ряд. Такому пациенту придётся носить брекеты повторно.
  • Если зуб ретинирован и начинает беспокоить. Чаще всего это сопровождается болевыми ощущениями. Иногда их нет, а скученность зубов при непрорезавшихся восьмёрках появляется. При ретенции зубов возможны воспалительные процессы. Например, так называемый капюшон из слизистой, либо костный капюшон: когда зуб не может прорезаться и остаётся прикрыт слизистой оболочкой. Туда попадают болезнетворные микроорганизмы (во рту их достаточно). Из-за того что невозможно под слизистым капюшоном хорошо прополоскать, обработать, начинается хроническое воспаление, которое периодически может обостряться. Иногда слизистый капюшон иссекают, но часто этого оказывается недостаточно. Поэтому если ретинированные зубы начинают беспокоить, нужно обратиться к хирургу-стоматологу.
  • Если зуб заболел: скорее всего, это глубокий кариес, лечить который в случае с третьими молярами, как я говорил выше, нецелесообразно.

Нужно ли удалять зубы мудрости. Изображение номер 2

Как происходит удаление

Когда зуб недистопированный, он удаляется просто — под местной анестезией, без дополнительных манипуляций, связанных с иссечением тканей. В дальнейшем, если лунка крупная, как правило накладываются швы. Потом швы снимаются — и всё спокойно заживает.

 

Бывают ситуации, когда зуб находится в костной ткани и над ним есть слизистый капюшон. Его (зуб) нужно оттуда доставать. Это уже сложное удаление. Ткани над ним аккуратно иссекаются под анестезией, затем зуб удаляется. Самое неприятное, что ощущает пациент во время такой операции, это укол обезболивающего. Само удаление проходит безболезненно.

 

В дальнейшем, уже после окончания действия анестезии, возможны болезненные ощущения. Они длятся максимум пять—семь дней, некоторое время после этого возможен дискомфорт в области удалённого зуба. Мы назначаем обезболивающие препараты, которые полностью снимают боль. В некоторых ситуациях требуются антибиотики. И обязательно контролируем пациента: он регулярно приходит на осмотры, чтобы не было никаких неприятностей, связанных с восстановлением после удаления.

Что должно насторожить после удаления

Возможные осложнения возникают, как правило, на второй—четвёртый день после операции. Самое неприятное из них — альвеолит. Это инфицирование и воспаление лунки удалённого зуба. В полости рта у нас очень много бактерий (с точки зрения микробиологии — больше, чем во всём организме). Некоторые из них могут попасть в лунку и вызвать такие симптомы, как сильная и, если есть процесс нагноения, пульсирующая боль, неприятный запах и отёк. При появлении подобных симптомов нужно обязательно обратиться к лечащему доктору, желательно к тому, который удалял зуб. Потому что только он знает, что он делал в процессе операции, какие лекарства закладывал в лунку, соответственно, он быстрее всех сможет помочь пациенту.
Нужно ли удалять зубы мудрости. Изображение номер 3
Фото: shutterstock.com
Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

«Хорош в постели»: как определить, что вас ждёт незабываемый секс
По просьбе The Challenger секс-блогер Катя Сикрет порассуждала о том, можно ли заранее узнать, ждёт вас качественный секс с новой пассией или нет.
Как начать озеленять квартиру (и не погубить в процессе ни одного цветка)
Давно хотите озеленить свои подоконники, но не знаете, с чего начать? Начните с этой статьи. Виталий Алёнкин, научный сотрудник, куратор коллекции тропических растений Ботанического сада МГУ «Аптекарский огород», рассказал, какие растения подойдут неопытным хозяевам и как вырастить собственное дерево из косточки.
В Москве пройдёт десятый благотворительный забег «Патрики бегут»
Забег состоится 29 сентября. Традиционно вырученные средства направят в поддержку благотворительного фонда помощи детям с органическими поражениями ЦНС «Галчонок».
В Москве открылась XXI Международная выставка Pir Expo 2018
Выставка для профессионалов ресторанного бизнеса продлится в «Крокус экспо» до 27 сентября. Участниками мероприятия станут более 45 000 человек.
Стильные дождевики: 8 моделей для плохой погоды
Прогулки под дождём могут не только испортить причёску, но и стать причиной переохлаждения. К счастью, есть отличное решение — непромокаемые плащи-дождевики, способные защитить вас от непогоды. Кроме того, они ещё красивые и лёгкие (в отличие от зонтика, дождевик занимает значительно меньше места).
«Самым сложным было сказать дочери, что у меня рак и я могу умереть»
Сентябрь — месяц информирования о раке щитовидной железы. Наталья Сизова — героиня нашего материала — столкнулась с этим заболеванием. Ей пришлось преодолеть длинный путь к правильному диагнозу (в течение трёх лет Наталье ставили вегетососудистую дистонию). Однако её история — это прежде всего история любви.
Десерт дня: яблочный пирог с арахисовой пастой
Осень — время яблочных пирогов. Приготовьте этот традиционный десерт по нашему новому рецепту, с арахисовой пастой и мёдом. Получится ещё вкуснее!
Как чтение помогает развить эмпатию
Учёные обнаружили, что люди, которые с головой погружаются в чтение художественной литературы, больше сопереживают людям, чем те, кто не так вовлечены в чтение или отдают предпочтение научной и документальной литературе.
В Москве прошёл «Абсолют Московский марафон — 2018»
На старт самого масштабного забега страны в этом году вышли 30 тысяч бегунов.
7 фитнес-блогеров, которые проводят сумасшедшие тренировки
Хорошим человеком случайно не становятся. Но Reebok точно поможет! 29 и 30 сентября на Гребном канале в Крылатском пройдёт фитнес-фестиваль «Стань человеком». А уже сейчас вы можете познакомиться с фитнес-экспертами, которые будут ждать всех участников (и вас тоже!) для мощной прокачки.
Рецепт дня: брускетта с креветками и авокадо
Традиционные итальянские тосты брускетта можно подавать и в качестве закуски к вину, и как самостоятельное и самодостаточное блюдо. Особенно если они приготовлены по рецепту шефа. Сегодня у нас именно такой случай!
Надо просто меньше есть: как отличить заботу о себе от психологических проблем
Ксения Король, спортивный нутрициолог, фитнес-тренер, член национальной ассоциации диетологов и нутрициологов, основатель проекта «Дружу с телом» объясняет, как отличить пищевое расстройство от желания похудеть (в качестве бонуса — шесть тревожных сигналов, которые нельзя пропускать).
Что такое лень и существует ли она
В который раз обещаете себе разобрать шкаф, записаться на курсы английского или начать читать книги каждый день, но никак не сделаете это? Лень? А может, за обычной отговоркой скрывается что-то другое? Вместе с экспертами отвечаем на этот вопрос с точки зрения неврологии, психологии, нейролидерства и коучинга.
Что съесть после забега: 3 рецепта блюд, которые помогут восстановиться
Марафон отнял много сил, и после него нужно не только хорошо отдохнуть, но и вкусно подкрепиться. Наши паста маринара, рекавери-боул и хрустящие бискотти быстро вернут потраченные калории.
5 упражнений для рук и плеч, которые сможет повторить каждый
Тренер клуба «ФитнесМания» Филипп Хозов показывает упражнения, которые могут делать как девушки, так и парни. Никаких штанг и «блинов». А если у вас есть гантели, то даже из дома никуда выходить не надо.
На «Абсолют Московском марафоне — 2018» выступит команда «Атлеты во благо»
Бегуны представят благотворительный фонд «Синдром любви». Более 40 человек выйдут на старт 23 сентября и поддержат людей с синдромом Дауна.
Компания Philips проведёт тренинг по оказанию первой помощи во время «Абсолют Московского марафона — 2018»
23 сентября в «Лужниках» представители бренда расскажут, что необходимо делать при внезапной остановке сердца.
Что делать в Буэнос-Айресе: 9 интересных идей
Для того чтобы посетить Аргентину, виза не нужна, а нужно всего лишь немного терпения. Дорога до Буэнос-Айреса займёт около суток. Но взамен вам откроется потрясающий город танго, страсти и вина.
Ужин перед забегом: 3 рецепта полезных блюд
Уже завтра состоится главный забег сезона — Московский марафон. Тем, кто пропускает традиционную «паста пати», мы советуем три рецепта блюд на ужин. Спагетти с креветками, мак-н-чиз с брокколи, хашбрауны из киноа — после них вы точно обновите свои рекорды!
Как ухаживать за волосами осенью: 5 советов, которые работают
Перепады температуры, осадки и отсутствие солнца — всё это сказывается на состоянии волос и на их внешнем виде. Рассказываем, как правильно ухаживать за волосами осенью в большом городе, чтобы они сияли ярче, чем на морском побережье.
Обратная сторона медали: 5 причин не бежать марафон
Если вы решили приобщиться к беговому движению и внезапно для себя выбрали марафонскую дистанцию, советуем сначала прочитать наш материал. Мы не отговариваем от участия в забеге, а лишь предлагаем взвесить все плюсы и минусы. Бежать или не бежать — решать вам.
adidas представил новые беговые кроссовки DPR City Lights
Модель продолжает спортивную линейку PureBOOST.
Лечебный массаж: что это такое и зачем он нужен
Некоторые привыкли думать, что массаж — это что-то приятное, расслабляющее, он помогает снять напряжение после трудного дня или активной тренировки. Но, видимо, они просто не слышали о лечебном массаже — расслабиться на таком сеансе ещё нужно постараться. Рассказываем, чем такой массаж отличается от классического.
lectus luctus ut risus leo. Praesent Aenean libero. ipsum risus. commodo