Зачем нужен клинический анализ крови и какие заболевания можно выявить с его помощью — Лена Плотникова поговорила об этом со специалистом по клинической лабораторной диагностике, ведущим медицинским экспертом «Инвитро» Татьяной Понкратовой. Её ответы — ниже.

Что такое общий анализ крови

— Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе доставку кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведение отработанных продуктов. Клинический анализ крови — это развёрнутое исследование, которое даёт возможность оценить её клеточный состав. Дело в том, что кровь довольно быстро реагирует на изменения в организме — при помощи количественного и качественного исследования состояния клеток крови можно заподозрить различные заболевания. Клинический анализ крови показывает уровень лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, содержание гемоглобина в эритроците, количество тромбоцитов и их средний объём. По изменениям этих параметров врач может подтвердить или опровергнуть поставленный им диагноз, например анемию (малокровие) или лимфолейкоз.

 

Анемия — это состояние, обусловленное пониженной концентрацией гемоглобина крови с одновременным (как правило) снижением количества эритроцитов и изменением их характеристик. Чаще всего анемия — это симптом какой-либо патологии, однако болезнь может развиться сама по себе. Известно, что гемоглобин доставляет кислород в клетки всех органов, в том числе и в мозг, а это значит, что при выраженной анемии может возникнуть кислородное голодание клеток и тканей — у человека побледнеет кожа, появятся головные боли, общая слабость, головокружение и одышка. Если вовремя не начать лечение малокровия, состояние пациента будет ухудшаться, возможен даже летальный исход. К счастью, в современных условиях подобное развитие событий встречается крайне редко. Исследование красных клеток крови (эритроцитов) позволяет уже на ранних стадиях выявить анемию и установить причину её развития. По показателям концентрации гемоглобина и эритроцитов, величины гематокрита, а также при помощи расчёта эритроцитарных индексов можно говорить, например, о нехватке железа, витамина B12 и/или фолиевой кислоты в организме. Такая информация поможет врачу подобрать правильное лечение.

Как читать результаты анализа

Как было сказано выше, анализ крови показывает количественное соотношение эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и прочих составляющих крови. Давайте рассмотрим каждый отдельно.

 

Эритроциты — самые многочисленные «жители» крови, они заполнены дыхательным пигментом — железосодержащим белком гемоглобином, который обуславливает красный цвет крови. Собственно, именно эритроциты доставляют кислород к органам и тканям. В норме у здорового мужчины уровень эритроцитов должен составлять 4,2—5,7*106/мкл, у женщин — 3,8—5,3*106/мкл.

 

Уровень гемоглобина говорит о функциональной возможности крови переносить кислород. Фактически гемоглобин — это белок в эритроцитах, который содержит атом железа. В норме у мужчин этот показатель равен 130—170 г/л, у женщин — 120—160 г/л.

 

Лейкоциты отвечают за иммунитет и курсируют в организме по ходу движения крови. Для мужчин и женщин в норме показатель лейкоцитов составляет 4,50—11,0 тыс/мкл.

 

Гематокрит в процентах показывает количество эритроцитов в цельной крови. При некоторых заболеваниях и состояниях, например при почечной недостаточности или во второй половине беременности, он может понизиться. В норме у мужчин гематокрит находится на уровне 39—50%, а у женщин — 35—47%.

 

Ещё один важный показатель крови — тромбоциты. Это небольшие безъядерные клетки, которые участвуют в процессе свёртываемости крови. В случаи нехватки тромбоцитов у человека отмечается повышенная кровоточивость — даже лёгкий удар об угол стола может привести к образованию гематомы. Если же показатель тромбоцитов значительно выше нормы, то возникает риск развития тромбоза. У мужчин и женщин в норме число тромбоцитов обычно колеблется в пределах 150—400 тыс/мкл.

Кровь из вены или из пальца: в чём разница

Для исследования кровь из вены принципиально более качественная. В ней практически отсутствуют повреждённые клетки (эритроциты, лейкоциты), и она не разведена тканевой межклеточной жидкостью, что часто происходит при взятии крови из пальца и выдавливании её из ранки. То есть исследование крови из вены даёт более достоверный результат о её составе и свойствах. Надо отметить, что современные автоматизированные гематологические анализаторы обычно работают только с кровью, взятой из вены.

Почему даже при простуде отправляют сдавать кровь

Так называемая простуда может иметь разную природу — бактериальную или вирусную. При этом в обоих случаях она часто проявляется одинаково — повышенной температурой тела, насморком, кашлем, першением и болью в горле. Клинический анализ крови поможет врачу поставить диагноз и назначить правильное лечение. А разница в лечении довольно принципиальна. При заболеваниях и осложнениях бактериальной природы могут быть назначены антибиотики, а при острых респираторных вирусных заболеваниях лучше обойтись препаратами для симптоматического лечения.