Аллергия может проявляться по-разному, а ещё её симптомы легко перепутать с другими заболеваниями, которые не имеют никакого отношения к иммунной реакции. О том, как жить с аллергией и как облегчить симптомы заболевания весной, мы попросили рассказать ведущего специалиста GMS Clinic, аллерголога-иммунолога Олега Тогоева.

Что такое аллергия

Аллергия — ошибка иммунной системы, при которой она принимает безобидный раздражитель за опасного врага и атакует его с преувеличенной силой. «Ошибаться» иммунная система может по-разному — это зависит и от того, какие компоненты иммунной защиты вовлечены в реакцию, и от того, какой раздражитель её провоцирует.

Чаще всего роль раздражителей — врачи называют их аллергенами — играют растительные или животные белки, которые входят в состав пыльцы, плесени, пыли или продуктов питания. Но при некоторых типах аллергии реакцию может вызывать латекс, из которого делают перчатки, или сложные молекулы в составе косметики, а также некоторые металлы, например никель, кобальт, хром и цинк, или даже холод.

Что происходит с организмом при аллергии

При самых распространённых видах аллергии первая встреча с раздражителем заканчивается тем, что иммунная система учится распознавать аллерген. При последующих встречах в ответ на вторжение раздражителя иммунные клетки начинают выделять гистамин — вещество, ответственное за большую часть симптомов аллергии.

Задача гистамина — не пустить аллерген вглубь организма. Для этого гистамин провоцирует спазм кровеносных сосудов и запускает воспаление — то есть привлекает на помощь всё новые и новые иммунные клетки. В зависимости от того, какая часть тела вступила в контакт с раздражителем, симптомы аллергической реакции могут ощутимо различаться.

Аллерген попал на кожу. В этой ситуации гистамин провоцирует появление красной зудящей сыпи — возникает крапивница или атопический дерматит. Так проявляет себя, например, латексная аллергия — ведь с изделиями из резины на основе латекса мы, как правило, контактируем через кожу.

Аллерген попал в глаза, в нос или в горло. Как правило, аллергены этого типа летучие. Если они попадают в глаза, гистамин заставляет их зудеть, текут слёзы, а белки розовеют или краснеют. А если человек вдыхает аллерген, зуд возникает в носу или в горле, нос закладывает, так что становится трудно дышать и человек начинает чихать и кашлять.

К дыхательным аллергиям относят, например, аллергию на белки из слюны и перхоти домашних животных, аллергию на белок, который входит в состав спор плесени, и аллергию на белки в составе пыльцы.

Если не бороться с дыхательной аллергией, она может перерасти в астму. В этой ситуации, когда человек вдыхает аллерген, слизистая оболочка лёгких набухает и затрудняет дыхание. Такое состояние может быть опасно для жизни.

Аллерген попал в желудок и кишечник. Аллергены этого типа попадают в организм вместе с пищей или с лекарствами и могут спровоцировать реакцию, которая задействует и носоглотку. В этом случае гистамин вызывает заложенность носа, покалывание или зуд во рту, реакции на коже — возникает крапивница. Мощную реакцию, которая может угрожать жизни (анафилаксию), чаще всего вызывают аллергены, попавшие в желудочно-кишечный тракт.

Как понять, связаны ли симптомы с аллергией

Напоминающие аллергию симптомы не всегда говорят о том, что у человека именно это заболевание. Например, дыхательную аллергию можно перепутать с неаллергическим ринитом, а пищевую аллергию — с пищевой непереносимостью.

При неаллергическом рините тоже слезятся глаза и текут сопли. Но связано это не с ошибкой иммунитета, а с чрезмерно чувствительными нервными окончаниями в носу. К неаллергическим ринитам особенно склонны девушки старше 20 лет. Считается, что у некоторых людей из этой группы нервные окончания настолько чувствительны, что «перевозбуждаются» по любому поводу.

Если раздражитель воздействует на нерв снова и снова, со временем может развиться неаллергический ринит. Такое возможно, например, если человек постоянно вдыхает пары растворителя на работе, курит или больше недели подряд использует капли от заложенности носа.

При пищевой непереносимости после употребления некоторых продуктов может заболеть живот, открыться диарея, а у некоторых людей на коже появляется зудящая сыпь. Но виновата не иммунная система, а нехватка некоторых ферментов, например лактазы, которая расщепляет молочный сахар. Если лактазы не хватает, у человека могут возникнуть проблемы с перевариванием молока, йогуртов и других молочных продуктов.

Людям, которые не уверены, что у них аллергия, нужно проконсультироваться с врачом-аллергологом. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

 

Олег Тогоев

аллерголог-иммунолог
— Не всем людям с аллергией требуется помощь врача. Предположим, что человек приходит в дом, где есть кошка, и получает аллергическую реакцию, которая проходит после применения антигистаминных лекарств и больше его не беспокоит. Значит, с большей долей вероятности это аллергия. В этом случае не требуется консультация врача, так как причинно-следственная связь очевидна. Но если этот человек решит сам завести кошку или собаку, ему следует прийти к врачу и обсудить проблему.

Если же человек каждый год отмечает у себя сезонную аллергию на пыльцу, ему нужно посетить врача, чтобы обсудить варианты лечения.

Можно ли вылечить аллергию

Аллергия — хроническое заболевание, так что в большинстве случаев вылечить её раз и навсегда невозможно. Остаётся только контролировать симптомы при помощи лекарств или прибегнуть к специфической иммунотерапии — СИТ.
 

Олег Тогоев

аллерголог-иммунолог
— Перед тем как прибегнуть к СИТ, нужно определить специфический аллерген, на который реагирует человек. Предположим, это пыльца берёзы. В этом случае врач вводит пациенту антиген берёзы в виде инъекции либо даёт таблетку. Такая терапия длится три-четыре года. Если всё пройдёт удачно, иммунитет «учится» не реагировать на берёзу. Это работает от 5 до 10 лет, но постепенно аллергия всё равно возвращается. После возвращения аллергии СИТ нужно проводить заново.

Самостоятельно, без контроля врача, СИТ проводить опасно. Например, если у человека аллергия на рыбу, это не значит, что если есть её по чуть-чуть, то можно избавиться от аллергии. Куда вероятнее, что таким образом пациент просто спровоцирует сильный приступ аллергии. 

Недавно был разработан современный метод лечения аллергии на основе моноклональных антител. Пациенту раз в месяц делают укол, и симптомы аллергии и астмы прекращаются. Это лечение пожизненное.

Как жить с аллергией

Самое важное для людей, которые страдают от аллергии, — контролировать симптомы заболевания.
 

Олег Тогоев

аллерголог-иммунолог
— Лекарства, которые помогают избежать приступа аллергии, всем хорошо известны. Это антигистаминные препараты в таблетках и каплях в нос и сосудосуживающие капли, которые можно приобрести без рецепта. Эти препараты снимают неприятные симптомы (имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом. — Прим. ред.).

Некоторым людям помогают гормональные капли, которые справляются с воспалением в носу. Подбирать их лучше вместе с врачом.

Эти советы подходят при всех типах аллергии. Однако людям с сезонной аллергией, связанной с цветением, важно не только принимать лекарства, но и избегать контакта с аллергенами — то есть с пыльцой. Вот как этого добиться.

Когда цветёт растение, провоцирующее у вас аллергию, постарайтесь не выходить из дома без крайней необходимости. Но если всё-таки нужно выйти, перед выходом на улицу сделайте следующее:

  1. Смажьте кожу вокруг ноздрей вазелином — это поможет уловить часть пыльцы. Но внутри ноздрей наносить вазелин не нужно, иначе могут слипнуться волоски, которые тоже улавливают пыльцу.
  2. Наденьте солнцезащитные очки, которые плотно прилегают к лицу, чтобы так защитить глаза.
  3. После возвращения домой переоденьтесь и примите душ.

Дома соблюдайте следующие правила:

  1. Держите окна и двери закрытыми. Если дома жарко, безопаснее включить кондиционер, чем открывать окно.
  2. Регулярно пылесосьте и делайте влажную уборку. Лучше всего для этого подойдёт пылесос с HEPA-фильтром.
  3. Если у вас есть домашние животные, лучше не пускать их на улицу.

Не нужно делать следующее:

  1. Гулять по траве.
  2. Держать дома живые цветы — иногда аллергики реагируют в том числе и на пыльцу домашних растений.
  3. Сушить одежду на улице — на неё может попасть пыльца, которая вызывает симптомы аллергии.

Чтобы перенести сезон пыления растений было проще, тем, кто курит, имеет смысл бросить эту привычку — так нагрузка на лёгкие будет меньше.

Что в итоге

  1. Аллергия — ошибка иммунной системы, при которой она принимает безобидный раздражитель за опасного врага и атакует его с преувеличенной силой.
  2. Симптомы аллергии зависят от того, на какой участок тела попал аллерген. Иногда симптомы аллергии можно перепутать с другими состояниями, например с аллергическим ринитом или пищевой непереносимостью.
  3. В большинстве случаев пациент может управлять аллергией самостоятельно. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом и принимать антигистаминные препараты.
  4. Контролировать симптомы сезонной аллергии можно при соблюдении простых рекомендаций.
  5. Если человек захочет вылечить аллергию, ему потребуется специфическая иммунотерапия (СИТ). Проводить её можно только под строгим врачебным контролем.