Вегетососудистая дистония и другие болезни, которых на самом деле не существует

Медицинский эксперт Даша Саркисян продолжает рассказывать о самых популярных (и при этом очень сомнительных) диагнозах у российских врачей. Во второй части гида новые несуществующие болезни — вегетососудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия и дисфункция желчевыводящих путей.

Вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная дистония)

Кажется, вегетососудистая дистония (ВСД) — это главная «помойка» российской медицины. Такой диагноз ставится при огромном количестве заболеваний. Это стало возможным из-за того, что не существует исследований, которые могли бы подтвердить наличие ВСД, поэтому её так приятно диагностировать при любом удобном случае. Разнообразие симптомов, которые укладываются в это «заболевание», поражает: учащённое сердцебиение, слабость, потеря аппетита, повышенная утомляемость, головная боль, неудовлетворённость вдохом, потливость и т. д. Чаще всего настоящие проблемы пациента лежат в области психиатрии: это депрессия, панические атаки или тревожное расстройство. Но также дело может быть в железодефицитной анемии, гипотиреозе, аритмии, головной боли напряжения, гипертонии, синдроме хронической усталости, различных вирусных инфекциях — список довольно длинный. Иногда имеющиеся симптомы могут быть вариантом нормы.

 

Несмотря на то что вегетососудистой дистонии нет в МКБ-10, любители этого диагноза называют его аналогом соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы (она есть в международной классификации) и расстройства вегетативной нервной системы. Но первое заболевание должен диагностировать психиатр, а не невролог или терапевт, так как никакой патологии органов или систем нет — есть лишь симптомы, которые замечает пациент. Во втором случае речь идёт о группе заболеваний с вполне определёнными критериями диагностики, которыми у нас как-то не принято пользоваться.

Вегетососудистая дистония и другие болезни, которых на самом деле не существует. Изображение номер 1
ayurvedamigraineclinic.com

Дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая ишемия мозга)

Диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» ставится в России людям старшего возраста при самых разных жалобах: ухудшении памяти, головной боли, головокружении и др. Считается, что все эти симптомы возникают из-за проблем с сосудами, питающими мозг. В действительности это становится причиной каких-то изменений не так часто. Обычно за таким диагнозом скрывается мигрень, болезнь Альцгеймера, гипертония, депрессия и много чего ещё. Но поражение мозга из-за одного лишь нарушения кровоснабжения тоже случается. Сейчас такая группа заболеваний фигурирует в МКБ-10 под общим названием «цереброваскулярные заболевания», однако в это понятие уже входят инсульты и небольшое количество других, довольно редких заболеваний.

 

В мировой медицине понятие, самое близкое к российской «дисциркуляторной энцефалопатии», это сосудистая деменция. Она зачастую вызывается многочисленными микроинсультами. Риск их развития повышается, в частности, при уменьшении кровоснабжения разных участков мозга из-за атеросклероза. Если ухудшение состояния ещё нельзя назвать деменцией, то за рубежом используется словосочетание «сосудистые когнитивные нарушения». Обычно они включают в себя проблемы с исполнительными функциями, то есть возникают сложности при планировании, выполнении заданий, организации процесса и т. д. При этом для подтверждения того, что причина кроется в ухудшении кровоснабжения, нужно провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Никакой эхоэнцефалографии, РЭГ и прочих бессмысленных исследований не нужно.

Вегетососудистая дистония и другие болезни, которых на самом деле не существует. Изображение номер 2
healthcaresaboutipv.org

Дисфункция (дискинезия) желчевыводящих путей

В России диагноз «дискинезия желчевыводящих путей» ставится неоправданно часто: для этого обычно достаточно периодической боли в правом подреберье и какой-нибудь особенности желчного пузыря, обнаруженной при УЗИ. В действительности дело обычно совсем в другом: синдроме раздражённого кишечника, функциональной диспепсии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, холецистите или панкреатите. Дискинезия желчевыводящих путей значит, что они плохо работают и выбрасывают желчь не тогда, когда нужно. Сейчас это расстройство относят к дисфункции сфинктера Одди. Сфинктер Одди (кольцевидная мышца) находится в конце желчевыводящих путей и пускает или не пускает желчь в двенадцатиперстную кишку. На Западе такой диагноз ставится довольно редко: для этого исключаются все другие возможные заболевания, а состояние должно удовлетворять восьми критериям. Например, не может быть никаких камней в желчном пузыре или воспаления. Грамотный врач назначит анализы на АЛТ, АСТ, билирубин, щелочную фосфатазу, амилазу и липазу, проведёт УЗИ, исключит структурные аномалии (перегиб желчного пузыря к ним не относится, это вариант нормы), в неясных случаях сделает манометрию (измерение давления) сфинктера — и только после этого при соответствующих показателях может диагностировать дисфункцию сфинктера Одди.

Автор благодарит за помощь в подготовке материала невролога Павла Бранда и гастроэнтеролога Алексея Парамонова.

Ещё больше «российских» болезней — в следующем материале Даши Саркисян. Читайте «Челленджер» и заботьтесь о себе и своём здоровье. Помните, здоровье — это самое дорогое, что у вас есть.

Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Комментарии

1

Все комментарии

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

Как сайклинг помог мне похудеть на 35 килограммов
Несмотря на операцию по уменьшению желудка, героиня этого материала Алиша признаёт: всё благодаря спорту. А именно — благодаря сайклингу и пилатесу. Ежедневные тренировки помогли девушке обрести крепкое и подтянутое тело.
Как стать чуточку счастливее: 10 простых способов
Перечисляем, что именно нужно сделать, чтобы улыбка не сходила с лица, а уровень эндорфинов только увеличивался. Всё очень просто — не нужно даже делать никаких карт желаний и медитировать целый день.
Какие продукты нельзя есть перед сном 
На самом деле в вечерних перекусах нет ничего плохого. Напротив — они спасают от такого «удовольствия», как сон на голодный желудок. Однако есть всё подряд тоже не стоит. Некоторые продукты могут стать причиной бессонницы и лишнего веса. О каких продуктах идёт речь? Все подробности ниже.
Сальмонеллёз: как правильно готовить яйца, чтобы не заболеть
Несмотря на то что способов заражения сальмонеллёзом довольно много — инфекции передают животные и, соответственно, продукты животноводства, — все привыкли связывать это заболевание с сырыми яйцами. Мы решили разобраться, как всё-таки правильно готовить яйца, чтобы не заразиться.
В Москве и Санкт-Петербурге пройдут акции в поддержку пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника
Всемирный день воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) пройдёт 19 мая в 50 странах мира. В знак поддержки пациентов с этим заболеванием архитектурные сооружения подсвечиваются фиолетовым цветом — официальным символом дня ВЗК.
В Москве покажут фильмы из программы ЛГБТ-кинофестиваля «Бок о бок»
Гастрольный тур международного ЛГБТ-кинофестиваля проходит с 17 по 20 мая в пространстве «Cpeda Loft».
23 мысли, которые реально приходят в голову во время йоги
Если когда-нибудь вам было трудно сфокусироваться или хотелось свернуться в позу ребёнка после первой же асаны, возможно, эти мысли вам хорошо знакомы.
3 рецепта классных завтраков из разных стран
Меню ресторана Cook'kareku полностью состоит из завтраков — там вы найдёте блюда всех стран и народов мира. Шеф-повар заведения предлагает отправиться в гастрономическое путешествие, в этот раз в Болгарию, Скандинавию и на Ближний Восток. Выберите, какой из этих завтраков надолго войдёт в ваш рацион.
Under Armour открывает беговое пространство HOVR House в Парке Горького
Поп-ап-пространство у Крымского моста будет работать всего два дня — 19 и 20 мая.
Компания Philips стала партнёром международного турнира по футболу среди детей-сирот
Компания поддержала детский чемпионат «Будущее зависит от тебя», организованный компанией «МегаФон» и благотворительным фондом Street Child United при поддержке Save the Children.
В России впервые в истории пройдёт турнир UFC
Одно из самых популярных событий в мире MMA состоится 15 сентября в спортивном комплексе «Олимпийский».
О чём могут говорить боли в грудной клетке и к какому врачу идти
Если боли в грудной клетке оказываются единственным симптомом, то они часто представляют большую диагностическую проблему даже для врачей. Разбираемся в симптоматике и советуем, к какому специалисту обратиться. Главное, не занимайтесь самолечением.
«Квамманга» и Asana Yoga Fest: как организуют самые яркие фестивали этого лета
Если вы не мыслите своего лета без моря, но при этом терпеть не можете ленивый отдых на пляже, то фестивали йоги и саморазвития Asana Yoga Fest и «Квамманга» вам точно понравятся. Мы попросили их организаторов рассказать, почему такие фестивали важны и как отдых на природе может к лучшему изменить вашу жизнь в городе.
Рецепт дня: креветки с кремовой полентой
Полента — очень вкусная каша из кукурузной крупы. Добавьте к ней пряные креветки — и у вас получится сытный обед в средиземноморском стиле.
Четыре челленджа от послов ЧМ-2018: занимайся спортом и побеждай
Послы чемпионата мира по футболу 2018 года — певица Нюша, телеведущая Яна Чурикова, рэпер Баста и футболист Александр Кержаков — знают, как привить любовь к здоровому образу жизни, и бросают вам новые вызовы.
Škoda выпустила новый электрический кросс-байк
Стильный велосипед подходит для езды по асфальту и по пересечённой местности.
Спортивный клуб «ФитнесМания» открывает сезон тренировок на открытом воздухе
Занятия будут проходить на центральной танцевальной площадке Парка Горького по воскресеньям, с 11 утра, в течение всего лета.
Cекреты шикарного тела Райана Гослинга (и фотошоп тут ни при чём)
Актёр Райан Гослинг во всех фильмах в отличной форме. Вы же помните его в «Этой дурацкой любви»? Согласитесь, такое невозможно забыть. Плюс уже много лет Гослинг занимает первые места во всевозможных рейтингах самых привлекательных мужчин. Как ему это удаётся? Давайте разберёмся.
«Вилла Плёс»: куда поехать на выходные
Редактор Ира Моргунова провела три (счастливых) дня на «Вилле Плёс» — оздоровительном курорте с пятиразовым питанием, спа-комплексом, тренажёрными залами, панорамными окнами и невероятными пейзажами. Теперь она не может нормально работать, а может только рассказывать о том, как там круто. Её отзыв — ниже.
2 простых рецепта вегетарианской пасты
Паста без мяса, бекона и морепродуктов? Легко! Сегодня расскажем, как сделать вегетарианской даже карбонару — при этом она останется очень вкусной, сытной и полезной.
ASICS запустил беговой челлендж
Победители ASICS I Move Me Challenge получат две путёвки на Токийский марафон — 2019 и беговую экипировку для всей команды.
Школа капитанов «Сила ветра» открывает сезон парусных тренировок в Москве
Занятия в «Ореховой бухте» на Пироговском водохранилище начинаются в эту субботу, 19 мая, и будут проходить до октября.
Как спасти ребёнка от насилия: 10 советов
Автор книги «Детям о важном. Про Диму и других. Как говорить на сложные темы» Наталья Ремиш рассказывает родителям, как себя вести и как правильно разговаривать с ребёнком, чтобы уберечь его от насилия. А ещё объясняет, что нужно делать, если насилие всё-таки произошло.

lectus libero. ut at tristique Sed pulvinar porta.