Как снизить уровень холестерина в крови

Рассказываем главное о холестерине — зачем он нужен, в каком количестве, и что делать, если в крови его слишком много.

Что такое холестерин

Холестерин — это похожее на воск жироподобное вещество, которое находится во всех клетках нашего тела. Сам по себе холестерин не вреден. Более того: организм сам его вырабатывает для повышения прочности клеток, синтеза желчи и образования стероидных гормонов. Но кроме того холестерина, который производится печенью, мы потребляем холестерин в составе мяса, птицы и молочных продуктов.

 

По организму холестерин разносят протеины, и когда они соединяются, образуются липопротеины. Эти новые сложные белки делятся на два типа.

«Хороший» холестерин

«Хорошими» называют липопротеины высокой плотности (ЛВП). Они переносят холестерин из клеток обратно в печень, где он либо разрушается, либо выводится из организма. Высокий уровень этого холестерина не вредит здоровью и только способствует его укреплению.

«Плохой» холестерин

Липопротеины низкой плотности (ЛНП) называют «плохими» — они переносят холестерин к нужным клеткам, но могут скапливаться на стенках артерий. Это и приводит к развитию артериальных заболеваний.

Триглицериды

Как и «плохой» холестерин, триглицериды наносят вред здоровью. Это ещё один тип жировых веществ, которые мы получаем из мяса, молочных продуктов и масел. В отличие от холестерина, они в гораздо меньших количествах могут образоваться в самом организме и чаще поступают с пищей.
 

Ирина Жегулина

врач-генетик Atlas Biomed Group
— Холестерин сам по себе организму очень нужен, так как он является субстратом для синтеза стероидных гормонов (эстроген, тестостерон, гормоны коры надпочечников и другие). «Плохой» холестерин выглядит как шарик из белка, плотно набитый холестерином. Его задача — отправить холестерин в ткани. А «хороший», в свою очередь, похож на шарик, заполненный холестерином только на треть (это позволяет ему работать как «губка», впитывающая лишний холестерин).

 

Для более наглядного понимания того, как всё устроено, можно представить печень в виде суперсовременного автономного завода с отлаженной логистикой, где холестерин образуется, упаковывается в белок, на белковые молекулы наносятся определённые транспортные метки, и всё это отправляется в кровоток для того, чтобы доставить нуждающимся клеткам молекулы холестерина и забрать от тканей неиспользованный холестерин обратно в печень. В этой отрегулированной системе, как уже понятно, очень много разных белков: это и сама «упаковка», и метки на ней, а также рецепторы на клетках многих тканей организма, позволяющие эти метки узнать. 

 

Генетически строение всех этих белковых молекул строго предопределено. Эволюция долго отметала неподходящие варианты, чтобы остались только самые действенные. И на самом деле есть редкие мутации, приводящие к полной потере какого-то белка или его функции, тогда человек не может нормально развиваться в детстве и сильно болеет (это заболевание называется абеталипопротеинемия). Но чаще встречаются такие генетические варианты, которые раньше помогали человеку переживать голод, но при современном типе питания приводят к развитию атеросклероза. Такое случается, когда метки на упакованном холестерине не узнаются рецепторами печени, и тогда этот лишний холестерин начинает накапливаться в крови (у каждого трёхсотого человека в мире). Также холестерин может повышаться из-за недостатка меток (апобелков), нарушенной гормональной регуляции обмена холестерина (например при снижении функции щитовидной железы). Обычно на генетическую причину указывают случаи сердечно-сосудистых заболеваний у старших родственников в возрасте до 45 лет. Когда у конкретного человека мы знаем причину повышенного холестерина, то и лечение подбираем исходя из желания воздействовать на неработающий механизм. 

Что приводит к повышению уровня холестерина

Назвать одну причину образования «лишнего» холестерина трудно — скорее всего, их несколько. В первую очередь, это употребление пищи, богатой насыщенными жирами (в основном это жирное мясо и молоко). Также повышают риск развития артериальных болезней курение, алкоголь и отсутствие физической активности. Если вы страдаете заболеваниями печени и почек, это также сказывается на уровне холестерина.
Как снизить уровень холестерина в крови. Изображение номер 1
Фото: flickr.com

Когда нужно делать анализ крови

Даже если риск возникновения сердечных болезней у вас очень мал, начать следить за уровнем холестерина нужно хотя бы с 35 лет. Но при наличии некоторых заболеваний (диабет, наследственный ранний атеросклероз) лучше регулярно делать анализ крови уже с 20 лет. В среднем нужно проверять уровень холестерина раз в пять лет, если нет особых угроз, и чаще, если они есть.

Чем опасен повышенный уровень холестерина в крови

Уровень холестерина измеряется в специальных единицах — миллимоль на литр крови (ммоль/л). Это значение не должно превышать 4 ммоль/л, особенно если уже есть риск возникновения сердечных заболеваний. Уровень ЛНП при этом должен быть не выше 2 ммоль/л, ЛВП — не ниже 1 ммоль/л, а триглицеридов — не более 1,7 ммоль/л.

 

Повышение уровня холестерина опасно тем, что не имеет никаких внешних симптомов, поэтому многие не подозревают о наличии этой проблемы. На самом деле высокий уровень холестерина может привести к развитию множества заболеваний — например сужению артерий (атеросклерозу) и заболеванию периферических артерий. Также повышается риск инфарктов и инсультов. Холестериновая бляшка на самом деле очень хрупкая, поэтому может разорваться от стресса или повышенного давления. В этот момент образуется тромб, кровоток полностью прекращается и происходит инсульт или инфаркт.

 

С повышением уровня холестерина появляется вероятность возникновения ишемической болезни сердца, которая может вызвать стенокардию (боль в центре грудной клетки) во время стресса и физической активности.

Как снизить уровень холестерина в крови. Изображение номер 2
Фото: flickr.com
 

Антон Родионов

врач-кардиолог, автор серии книг «Академия доктора Родионова»
— Сопутствующие факторы риска (курение, гипертония, повышение уровня сахара и т. д.) повреждают внутреннюю выстилку сосуда, эндотелий. Воспалённый, изменённый эндотелий захватывает «плохой холестерин», при этом в стенке сосуда начинает образовываться атеросклеротическая бляшка. Она растёт, постепенно сужая просвет сосуда. Пока сужение составляет 20—30%, человек ничего не ощущает. Когда она перекрывает просвет на 50—60%, оставшихся 40% не хватает, чтобы пропустить нужное количество крови, развивается ишемия. Ишемия сердца носит название «стенокардия» — сердцу нужно больше крови, а суженный (стенозированный) сосуд её дать не может. Если бляшка рыхлая, непрочная, воспалённая, она может разрушиться, разорваться. Повреждение бляшки организм воспринимает как травму, и на место повреждения приходят тромбоциты — клетки крови, которые отвечают за остановку кровотечения. В сосуде образуется тромб, а значит, внезапно прекращается кровоток и часть ткани сердца, головного мозга или другого органа внезапно остаётся без крови и погибает. Этот процесс носит название «инфаркт». Если катастрофа происходит в сердце — это инфаркт миокарда, в головном мозге — инсульт, в артерии ноги — гангрена.

Что делать, если уровень холестерина повышен

  1. Прежде всего необходимы изменения в образе жизни и диете: сократите потребление жиров, следите за своим весом, начните заниматься спортом, покупать продукты с пониженным содержанием жира и есть больше фруктов и овощей. Жиры должны составлять не более 30% рациона, при этом насыщенные — не более 10%. Главное — понимать, что изменение питания не должно быть кратковременным: чтобы себя обезопасить, нужно полностью поменять пищевые привычки. Эффект проявится не сразу. В среднем на это необходимо от шести до двенадцати месяцев.
  2. Существуют различные препараты для лечения болезней, связанных с уровнем холестерина. При этом гораздо больше тех лекарств, которые понижают уровень «плохого» холестерина и триглицеридов, чем тех, которые увеличивают количество «хорошего». В зависимости от результатов обследования и индивидуальных факторов врачи могут назначить разные препараты.
  3. Самые сильные препараты для снижения уровня холестерина — статины. К ним относят аторвастатин (липримар), розувастатин (крестор) и симвастатин (зокор). Они уменьшают количество «плохого» холестерина, производимого организмом, и в то же время незначительно повышают уровень «хорошего». Важно помнить, что лишь 20% холестерина в крови поступает с пищей; остальные 80% образуются в организме, поэтому и необходимо принимать лекарства. Сатины также препятствуют разрыву холестериновых бляшек на артериях, а значит, предотвращают инфаркты. Очень важно строго следовать инструкции и рекомендациям врача: некоторые из этих препаратов эффективно принимать перед сном, некоторые — во время еды.
  4. Жирная рыба (например анчоус и тунец) содержит необходимые жирные кислоты (омега-3 и омега-6), которые снижают уровень триглицеридов. Употребление этих видов рыбы один-два раза в неделю может снизить риск развития ишемической болезни сердца. Рыбий жир также можно использовать как средство борьбы с триглицеридами, если вы не едите достаточно рыбы.
  5. Диета с большим количеством соевых белков может немного снизить общий уровень холестерина и триглицеридов и повысить уровень «хорошего» холестерина. Вероятно, соевые продукты (тофу, соевое масло, эдамаме) оказывают такое действие из-за низкого содержания насыщенных жиров, однако полностью исключать другие источники белка тоже не стоит.

 

Антон Родионов

врач-кардиолог, автор серии книг «Академия доктора Родионова»
— Что делать, если у вас высокий уровень «плохого» холестерина — липопротеидов низкой плотности (ЛНП)? Во-первых, пересмотреть свой рацион, ограничить животные жиры. Во-вторых, сходить к врачу и спросить, не пора ли вам принимать статины, и если врач ответит положительно, не паниковать и не пугаться. На сегодняшний день это единственная группа препаратов, которые не только снижают холестерин, но и продлевают жизнь. Ни БАД, ни лимон с чесноком, ни рыбий жир таким эффектом не обладают.

 

Статины блокируют фермент гидроксиметилглутарил-коэнзим А редуктазу и тем самым снижают синтез собственного (эндогенного) холестерина в печени. Принимать их надо всем пациентам с ишемической болезнью сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), цереброваскулярной болезнью (нарушения мозгового кровообращения), сахарным диабетом второго типа, а также пациентам с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, который рассчитывается по шкале SCORE.

 

А что делать, если холестерин ниже нормы? Радоваться! Низкого холестерина не бывает. Чем ниже холестерин, тем меньше риск инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых приключений. Конечно, как мы помним, холестерин нужен в организме, из него синтезируются стероидные гормоны, но для этих целей его нужно совсем-совсем немного.

Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Комментарии

3

  1. Доказано, что высокое потребление жиров (в том числе насыщенных) наоборот улучшает показатели холестерина. В организме очень много механизмов для этого. Например , при обезжиренной диете организм наоборот начинает вырабатывать слишком много холестерина. При недостатке насыщенных жиров в организме плохо усваивается омега 3 из растительных источников. Примеров много… Есть только одна проблема. То, что из-за таких статей люди массово страдают разными болезнями (диабет, эпилепсия и даже , в некоторых случаях СДВГ) и никто не собирается изучать вопрос и что-то с этим делать.
  2. Очень несовременная информация в статье. Уже несколько лет как доказано, что употребление в пищу насыщенных жиров почти не влияет на уровень холестерина в крови. В то же время на этот уровень очень сильно влияет употребление быстрых углеводов, в основном сахаров. Статины — коммерческое зло, имеют большое количество побочных эффектов, даже самые современные и «безопасные», а «нормальный» уровень холестерина пересматривался, под давлением фармкомпаний, в сторону понижения уже несколько раз.
Все комментарии

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

Что полезнее: смузи или сок
Как часто вы пьёте соки? А смузи? Хотите знать, что из этого полезнее? Вместе с диетологом разбираемся, чем отличается процесс отжима сока и пюрезации, и выясняем свойства свежевыжатого сока и смузи.
В Москве прошла конференция «Корпоративное здоровье и благополучие — 2018»
6 и 7 апреля менеджеры крупных компаний, медицинские советники и wellness-коучи обсудили вопросы управления здоровьем персонала.
Светлана Ефремова, основательница магазина «Сахарок»: «В бизнесе важно понимать свою аудиторию, а ещё лучше — быть её частью»
Основательница магазина «Сахарок» Светлана Ефремова — благодаря ей в России стали популярны минималистичные украшения — не останавливается на достигнутом, а развивает собственный бренд и сеть мультибрендовых магазинов. О том, как ей удалось превратить аккаунт в «Инстаграме» в прибыльный бизнес, рассказывает сама Света.
Полёты на воздушном шаре: 5 интересных мест в Подмосковье
Если вы хотите разнообразить выходные или сделать близкому человеку незабываемый подарок, эта подборка для вас. В ней мы расскажем о клубах, которые предлагают по-настоящему крутое и необычное приключение, — полёт на воздушном шаре. Только представьте, сколько эмоций и впечатлений вас ждёт.
ДНК-тест для кожи, уроки маникюра, инъекции филлеров и ещё 6 причин сходить на выставку INTERCHARM Professional
С 25 по 27 апреля в «Крокус экспо» пройдёт XVII Международная выставка профессиональной косметики INTERCHARM Professional. Расскажем, почему туда стоит сходить, даже если вы не работаете в индустрии красоты.
3 десерта без глютена, которые вы ещё никогда не готовили
Как приготовить вкусные и необычные десерты без пшеничной муки? Конечно, по нашим рецептам! Этот миндальный пирог, кокосовые печенья и батончики с кэробом вам точно понравятся.
Аксессуары для дома: 10 предметов, которые создают уют
Весна наконец-то пришла, а значит — самое время обновлять интерьер и выбирать новые аксессуары для дома. Как сделать квартиру более уютной и не потратить при этом уйму денег? Сейчас расскажем.
«Святой источник» выпустил серию мультфильмов о неизвестных свойствах воды
«Ты не поверишь последствиям» — серия образовательных роликов о важности соблюдения питьевого режима.
9 классных вещей на весну для девушек
Весна наступила не только по календарю. Пора убирать пуховики, зимнюю обувь и думать о весеннем гардеробе. Мы сделали подборку крутых вещей для тёплой погоды и хотим скорее с вами ею поделиться.
11 лучших мест для завтраков в Москве
Где лучше всего начать свой день? Друзья редакции Челленджера и люди, которые ежедневно пишут о еде, делятся своими любимыми местами, где завтраки ну просто превосходные.
На «Экомаркете» в Коньково пройдёт День Франции
Кулинарные мастер-классы, уроки рисования в стиле импрессионизм, французские мультфильмы и мелодии из мюзиклов — только 22 апреля на «Экомаркете».
Nike запускает беговую игру «Давай бегом»
22 апреля каждый житель Москвы сможет присоединиться к беговой игре.
Планы на выходные: что делать и куда идти 21 и 22 апреля
Погоду в эти выходные в Москве вряд ли можно назвать удачной, но это не значит, что надо оставаться дома и пересматривать «Игру престолов». Нет, мы ничего не имеем против Джона Сноу, да и зима уже далеко, но всё равно советуем сходить на эти пять мероприятий. Они вам понравятся.
Партнерский материал
10 крутых гаджетов, которые помогут вести здоровый образ жизни
Беспроводные наушники для долгих пробежек, необычные пульсометры, часы для самых неожиданных приключений, прибор для контроля за качеством воздуха, умные весы — всё это вы найдёте в нашей новой подборке гаджетов.
«Спартак» начал сотрудничать с производителем зубных паст R.O.C.S.
В честь дня рождения футбольного клуба стартовала промоакция «Улыбка "Спартака"».
5 современных танцевальных стилей, которым стоит научиться прямо сейчас
Всегда мечтали танцевать Vogue, Hip-hop или Jazz-Modern, но не знали, как к этому подготовиться и с чего нужно начать? Вместе с хореографами танцевального центра «PROТАНЦЫ» рассказываем о пяти самых популярных стилях современной хореографии и о том, как их освоить.
7 важных советов, которыми стоит воспользоваться на забегах ROSA RUN
Бег в горах отличается от бега по равнине. Это вам скажет любой бегун, который испытал эту разницу на себе. Делимся с вами советами, которые помогут успешно преодолеть одну или несколько дистанций на ROSA RUN. А помогает нам в этом Лена Калашникова — в прошлом году она успешно преодолела все забеги на этом фестивале.
Рецепт дня: лёгкие роллы с курицей
Нежное куриное мясо, свежая зелень и овощи, завёрнутые в хрустящий лист салата, — мы нашли ещё один идеальный рецепт полезного и лёгкого обеда.
В Олимпийском пройдёт турнир по смешанным единоборствам ACB 86
5 мая в спортивном комплексе «Олимпийский» 15 000 зрителей увидят самое масштабное событие в истории российского ММА. Заявлены 13 поединков, четыре из которых пройдут за пояс чемпиона мира по версии ACB.
TAG Heuer станет партнёром электровелогонки Giro E
В рамках чемпионата ABB FIA Formula E, который прошёл 14 апреля в Риме, было объявлено о начале сотрудничества знаменитого часового бренда и новой серии велогонок.
Как правильно разговаривать с ребёнком о сексе
Автор книги «Детям о важном. Про Диму и других. Как говорить на сложные темы» Наталья Ремиш объясняет, почему с детьми нужно разговаривать о сексе, какие ошибки чаще всего допускают родители в общении с ребёнком и почему никогда не нужно уходить от ответов. Этот материал стоит прочитать всем — не только родителям.
Почему TRX — один из лучших видов фитнеса
Тренер TopStretching по направлению TRX Ани Симонян рассказывает о преимуществах тренировок c петлями ТRХ и объясняет, почему групповые тренировки — лучшие.
Фонд «Синдром любви» и «ЮниКредит Банк» проведут благотворительный забег «Спорт во благо»
Мероприятие в поддержку людей с синдромом Дауна пройдёт 19 мая в Главном ботаническом саду им. Цицина РАН.