Что такое сомнамбулизм и почему он возникает
За последние годы было доказано, что во время сна мозг отключается не полностью. Исследования показывают, что сон — это активный процесс. Так, в фазу быстрого сна активность головного мозга может превышать его работу в период бодрствования. Стало также понятно, что часть головного мозга может не спать. И это проявляется внешне: если структура не находится в состоянии сна, а продолжает активно работать, и например, она связана с речью, у человека наблюдается сноговорение. Если же задействованы структуры, которые отвечают за двигательную активность, наблюдается снохождение. Есть также состояние, при котором активируется сознание человека во время сна, осознание себя как «я». Это тоже интересный феномен — он в норме наблюдается у 35% людей в популяции. В таком состоянии человек может управлять сновидениями — есть даже методики, которые позволяют это делать. Так что сомнамбулизм — это не отдельная патология, нет, он отражает общий феномен частичного пробуждения головного мозга во время сна.
Чаще всего нарушение баланса между сном и бодрствованием наблюдается у детей. Это не патология, а норма — такое нарушение случается, по разным оценкам, примерно у 10% детей. А если оба родителя имели сомнамбулизм, то вероятность, что он будет у ребёнка, в десять раз выше по сравнению с контрольной группой.
У взрослых снохождение наблюдается реже. Его может провоцировать резкое возбуждение, физическая и ментальная усталость, нехватка сна, переизбыток кофеина, приём некоторых лекарств (снотворные, антидепрессанты, антипсихотики, антагонисты бензодиазепиновых рецепторов, бета-блокаторы и многих других препаратов). Причиной могут быть эпилептические нарушения, «синдром беспокойных ног» и другие патологии.
Опасен ли сомнамбулизм и как он лечится
Если речь о детях — то сомнамбулизм не лечат. С возрастом он проходит сам. Обследования и лечение назначаются только в тех случаях, когда приступы повторяются часто, а движения во сне слишком активны и ведут к опасным ситуациям. В ситуации со взрослым, особенно если это состояние возникло впервые, важно определить причину. Один эпизод чаще всего неопасен. А вот если он повторяется, нужны расширенные обследования, включающие полисомнографию, МРТ головного мозга и другие исследования.
Лечится не сам лунатизм, а причина, его вызвавшая. Часто достаточно наладить гигиену и режим сна, чтобы проблема исчезла. Если это не помогает, а других заболеваний не найдено, назначаются препараты, которые подавляют проявления лунатизма. Но это случается редко.
Как себя вести близким во время приступа
- не будить человека: он находится в фазе глубокого сна, это будет непросто. К тому же когда он проснется, он всё равно не поймёт, что происходит;
- плавными, медленными движениями вернуть его в кровать. Приступ купируется без вмешательства в течение десяти минут;
- если ситуация опасная — действовать быстро, увести человека в безопасное место.