Осенью лицо краснеет из-за резкого порывистого ветра на улице и сухого воздуха дома и на работе. Однако за безобидным сезонным «румянцем», который легко проходит без лечения, могут скрываться заболевания кожи. Вместе с дерматологом Михаилом Макматовым-Рысь из Московского областного научно-исследовательского клинического института имени М.Ф. Владимирского разбираемся, в каких случаях достаточно купить увлажняющий крем, а когда нужно обратиться к врачу.

Контактный дерматит

Что это. «Ошибка» иммунитета, возникающая после контакта с раздражителем, в котором иммунные клетки видят врага и поэтому атакуют. Раздражителем может оказаться мыло, декоративная косметика, духи, украшения, растения, лекарства и многое другое.

Как распознать. Контактный дерматит возникает в области, которая соприкоснулась с вызвавшим реакцию веществом. Пострадавшее место краснеет или на нём возникает красная сыпь, оно зудит, отекает и становится чувствительным. Иногда появляются волдыри.

Михаил Макматов-Рысь

дерматолог
— Нужно незамедлительно прекратить контакт с возможным раздражителем — отказаться от косметики или снять украшение, часы или шарф, из-за которых мог возникнуть контактный дерматит. Антигистаминные препараты помогут снять аллергическое воспаление. Лучше выбирать препараты второго поколения, потому что они не вызывают сонливости. Перед применением следует проконсультироваться со специалистом.

Атопический дерматит

Что это. Болезнь с наследственной предрасположенностью, часто преследующая людей с аллергией. Атопический дерматит то обостряется, то исчезает — и до конца не излечивается. Спровоцировать приступ могут косметические или моющие средства, шерсть или синтетические ткани, гормональные нарушения — а ещё холодная, сырая или слишком сухая осенняя погода.

Как распознать. У людей с атопическим дерматитом обычно очень сухая кожа. Шелушащиеся красные пятна в первую очередь возникают на руках, внутренней части локтей или коленей, а у детей — на лице и коже головы. Поражённые участки кожи утолщаются, грубеют, нередко трескаются и сильно зудят, со временем пигментируются — то есть приобретают более тёмную окраску.

Михаил Макматов-Рысь

дерматолог
— Если человек заподозрил у себя атопический дерматит, лучше сразу обратиться к врачу. Специалист проведёт осмотр и соберёт дополнительную информацию. Если удастся выявить ещё какие-то заболевания из атопической триады — помимо дерматита это аллергия на пыльцу (поллиноз) и бронхиальная астма, — он направит пациента на приём к аллергологу.

Солнечный ожог

Что это. Хотя словосочетание «солнечный ожог» напоминает скорее о пляжном отпуске, чем об осенней слякоти, солнце светит круглый год. Интенсивность ультрафиолетового излучения осенью ниже, чем летом — хотя бы потому, что часть ультрафиолета рассеивают облака, — но шанс получить солнечный ожог в октябре есть не только в южных широтах.

Как распознать. Кожа краснеет и становится очень чувствительной. А если вы провели день на лыжном курорте, позабыв дома солнцезащитный крем, то обожжённый участок кожи может отекать, покрыться пузырями, и через пару дней кожа начнёт отслаиваться.

Михаил Макматов-Рысь

дерматолог
Повреждённая кожа быстро теряет влагу, при лёгких степенях ожога имеет смысл её увлажнять при помощи специальных пенок, гелей, лёгких лосьонов или нежирного крема с пантенолом или алоэ, которые продаются в косметических магазинах или аптеках. А чтобы не усугубить солнечный ожог, следует использовать крем с SPF, носить солнечные очки и головной убор, а также не выходить на солнце в активную фазу — то есть с 12:00 до 16:00.

Крапивница

Что это. Реакция, возникающая в ответ на повреждение или раздражение кожи. При крапивнице клетки выбрасывают в кровь гистамин — вещество, провоцирующее аллергическую реакцию. Сложно сказать, почему у одних людей эта реакция превращается в проблему, а у других вообще не возникает.

У склонных к крапивнице людей выброс гистамина происходит непредсказуемо, потому что его может спровоцировать множество причин: укусы насекомых, обезболивающие лекарства, царапины, микробы, давление от резинки на одежде, физическая нагрузка, тепло, холод или солнечный свет.

Как распознать. На коже появляются красные зудящие пятна, которые со временем могут менять форму, исчезать и появляться вновь. Иногда при крапивнице возникает болезненный отёк лица или внутренней части горла, может повышаться температура.

Михаил Макматов-Рысь

дерматолог
— Если в течение часа отёк не спадает и рядом нет поликлиники, куда бы вы могли отправиться за консультацией, нужно вызвать скорую помощь. Отёк в области лица — тяжёлое состояние, которое безопаснее лечить в больнице.

Розацеа

Что это. Медицинская загадка: никто точно не знает, как возникает это заболевание. Некоторые врачи считают, что проблема — в строении кровеносных сосудов на лице, другие винят микроскопических клещей, живущих в коже. Зато точно известно, что розацеа может то уходить, то возвращаться.

Спровоцировать приступ могут всё те же причины, что и крапивницу, плюс горячие напитки и лекарства. Иногда даже те, которые, вообще-то, должны это самое раздражение снимать. Если пользоваться гормональным кремом с гидрокортизоном дольше, чем положено, он сам по себе может вызвать стероидную розацеа.

Как распознать. Сначала кожа лица краснеет. Потом участок покраснения начинает жечь и покалывать, на нём появляются узелки, а под кожей проступают крохотные кровеносные сосуды.

Михаил Макматов-Рысь

дерматолог
— Лечение будет зависеть от того, на какой стадии находится заболевание. В любом случае следует обратиться к врачу. До этого нужно избегать контакта с горячей водой, паром — например не мыться в горячей воде и не стоять у плиты. Не нужно есть острую пищу, пить кофе и алкоголь, придётся временно отказаться от декоративной косметики. Следует избегать порывов ветра (лицо лучше прикрыть шарфом), пользоваться солнцезащитным кремом и наносить увлажняющие средства для чувствительной кожи.

Лечение розацеа долгое, включает приём лекарственных препаратов и использование специальных кремов, которые должен подбирать врач. Если на лице уже появилась стойкая, не спадающая краснота и мелкие сосуды, врач, скорее всего, порекомендует обратиться к косметологу для лазерной коррекции.

Когда обращаться к врачу

Дерматологи по всему миру считают: если покраснение на лице держится дольше двух недель, пришла пора записаться на приём к дерматологу.

Помимо этого, доктор Макматов-Рысь рекомендует срочно обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  1. Если покраснение лица сопровождается вялостью, усталостью, высокой температурой, проблемами с дыханием и сердцебиением.
  2. Если сыпь на лице развивается очень агрессивно — то есть лицо не просто краснеет, а на нём появляются пузырьки, язвочки, мелкие кровотечения, отекают веки, шелушится кожа, сыпь распространяется на шею или тело.