Использование материалов The-Challenger.ru (Челленджер) без разрешения редакции сайта запрещено.
Почему при коронавирусе появляется одышка
Болезнь развивается в течение 4–14 дней после заражения, и при лёгкой степени напоминает простуду или грипп: температура тела не превышает 38,5 °С, человек кашляет, жалуется на головную боль и боль в мышцах. При средней степени заболевания температура поднимается выше 38,5 °С, а при физической нагрузке (например, при крике) появляется одышка — неприятное ощущение, связанное с нехваткой воздуха, когда человеку становится трудно дышать. В среднем одышка развивается через 5–8 дней после появления первых симптомов болезни.
При тяжёлом течении коронавирусной инфекции ощущение нехватки воздуха наступает даже в состоянии покоя, когда человек неподвижен. А при крайне тяжёлой степени человек нуждается в дополнительной респираторной поддержке — то есть в лечении на аппарате искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ), которое возможно только в больнице.
Как долго может сохраняться одышка
- быстрая утомляемость — у 15–87% переболевших;
- одышка — у 10–71%;
- боли и стеснение в груди — 12–44%;
- кашель — 17–26%.
Некоторые выздоровевшие люди жалуются на плохой аппетит, боль в суставах и неврологические симптомы: отсутствие обоняния, депрессию, ухудшение памяти и концентрации внимания, головные боли.
У пациентов, которые болели тяжело, восстановление может занять два-три месяца. Но иногда одышка сохраняется и дольше.
Елена Зинчук
врач-пульмонолог
Как победить одышку после перенесённой коронавирусной болезни
Елена Зинчук
врач-пульмонологНекоторые реабилитационные программы, которые организуют в стационаре, включают в себя общую физическую реабилитацию, лёгочную, сердечную реабилитацию и эрготерапию — так называется особая область медицины, которая занимается восстановлением утраченных двигательных навыков. Части пациентов могут быть полезны массаж и физиотерапевтические процедуры.
Если человек чувствует одышку только при движении, пульмонологи понимают, что организм способен обеспечивать достаточное насыщение кислородом в покое, но при физической нагрузке кислорода ему не хватает. В этой ситуации важно начать реабилитацию в течение 30 дней после выздоровления от COVID-19.
Начинайте реабилитацию как можно раньше. Дожидаться результатов отрицательного теста на коронавирус не надо. Чем раньше человек займётся самовосстановлением, тем быстрее сможет победить неприятные симптомы и одышку.
Проконсультируйтесь с врачом. Восстановление после среднетяжёлой или тяжёлой формы коронавирусной болезни безопаснее проводить под контролем врача-реабилитолога. Имеет смысл пройти консультацию у врача-пульмонолога, но если встретиться с этими врачами нет возможности, нужно проконсультироваться хотя бы у терапевта.
До начала любой реабилитационной программы перед выполнением упражнений пациенты должны пройти обследование на наличие сердечных симптомов, иначе реабилитация может не помочь, а навредить. Кроме того, во время выполнения упражнений важно контролировать пульс и артериальное давление и следить за тем, чтобы частота сердечных сокращений (ЧСС) не превышала 60% от максимально рекомендованной для конкретного пациента. Разобраться с этими показателями поможет врач.
Попробуйте дыхательную гимнастику. Методик существует много, наиболее популярна же дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Выполнять упражнения из этого комплекса можно и дома, ориентируясь на инструкции из онлайн-уроков.
Пройдите физическую реабилитацию. Физическая реабилитация — это в первую очередь движение. Как правило, начинают с дыхательных упражнений, затем переходят к лёгкой растяжке и укреплению мышц. Затем понемногу вводят аэробные тренировки, например ходьбу и занятия на велотренажёре.
Заниматься достаточно 2-3 раза в неделю — есть данные, что даже не самая интенсивная программа может улучшить выносливость и снизить утомляемость. При этом если пациент почувствует себя хуже (например, если у него появится новый дискомфорт в груди), обязательно нужно сообщить об этом врачу. Доктор сократит выбранную программу или порекомендует временно отложить упражнения.
Что в итоге
- После коронавирусной болезни одышка, по разным данным, сохраняется у 10–71% пациентов.
- Справиться с одышкой можно с помощью программы реабилитации. Если пациент болел в больнице, как правило, реабилитацию он проходит там же. Пациенты с лёгкой формой болезни могут восстанавливаться дома.
- Программа домашней реабилитации включает в себя консультацию с врачом, дыхательную гимнастику и тренировки, которые начинаются с лёгкой растяжки и заканчиваются аэробными нагрузками.
- Заниматься достаточно 2-3 дня в неделю. Если пациент вдруг почувствует себя хуже, важно как можно скорее сообщить об этом врачу.
Елена Зинчук
врач-пульмонологНо коронавирус может приводить к одышке и опосредованно, из-за появления в кровеносных сосудах лёгочной ткани мелких кровяных сгустков — тромбов. Из-за связанного с тромбами нарушения кровообращения часть лёгочной ткани перестаёт нормально функционировать и не может в достаточной степени обеспечить сатурацию — насыщение крови кислородом. Чтобы организм всё-таки получал кислород, мозг отправляет приказ учащать дыхание — это и есть одышка.