Почему возникает рак печени
Первичные опухоли возникают непосредственно в печени и встречаются реже. Первичный рак печени бывает двух типов:
- гепатоцеллюлярный рак — развивается из печёночных клеток, чаще всего на фоне цирроза (хроническое заболевание, при котором просиходят изменения в тканях печени. — Прим. ред.), связанного с вирусными гепатитами, чрезмерным употреблением алкоголя или другими токсическими поражениями печени;
- холангиоцеллюлярный рак — развивается из клеток внутрипечёночных протоков. Развитие этого заболевания может быть связано с хроническими паразитарными инфекциями печени. Заболеваемость таким типом рака печени выше в регионах, где распространена традиция употребления в пищу сырой рыбы.
Как проявляется заболевание
В некоторых случаях опухоль сдавливает желчный проток и нарушает отток желчи, из-за чего возникает механическая желтуха.
При тяжёлых стадиях заболевания может происходить скопление жидкости в брюшной полости, варикозное расширение вен пищевода.
Как диагностируют заболевание
Должен быть назначен и анализ на альфа-фетопротеин (АФП). Это специфический маркёр в крови, который повышается при гепатоцеллюлярном раке печени. Реакция Абелева — Татаринова, известная как альфа-фетопротеиновый тест, входит в мировые протоколы диагностики рака печени.
Как лечат рак печени
При запущенном процессе операция невозможна. Но и в этом случае врач подберёт лечение. Например, назначит химио- или радиоэмболизацию опухоли. В ходе процедуры онкологи находят питающий опухоль сосуд и вводят сферы, насыщенные радиоактивным веществом. Опухоль лишается кровоснабжения, в ней создаётся максимальная концентрация препарата, уничтожающего раковые клетки.
Долгое время рак печени считался нечувствительным к лекарственной терапии. Сейчас успешно применяется таргетная и иммунотерапия. Наилучшие результаты показывает комбинированное лечение, включающее в себя оба вида препаратов. Несмотря на то что за последние годы появились новые, более эффективные способы лечения злокачественных опухолей печени, прогноз у таких больных, к сожалению, по-прежнему не очень хороший. Однако если опухоль поймана на ранней стадии, когда её можно удалить полностью, удаётся продлить жизнь пациента на годы и даже десятилетия.
Как предотвратить развитие рака печени
- Главное, что вы можете сделать для профилактики рака печени, — оградить этот орган от воздействия токсичных веществ. В частности, откажитесь от употребления алкоголя.
- Уделите внимание профилактике заражения вирусными гепатитами. Вирусы гепатита передаются через кровь и её компоненты, поэтому важно избегать незащищённых половых контактов, а при выполнении косметических процедур, маникюра, нанесении татуировок или татуажа следить за тем, чтобы все инструменты были стерильными. Против гепатита B существует эффективная вакцина. Если же вы не успели пройти вакцинацию и заражение гепатитом всё же произошло, нужно незамедлительно начать лечение, пока заболевание не стало хроническим.
- Чтобы избежать развития цирроза печени и снизить риск развития онкологических заболеваний печени, поддерживайте нормальный вес. Для этого выбирайте здоровую пищу и не пропускайте тренировки. Если вам нужно избавиться от лишних килограммов, стремитесь потреблять меньше калорий, чем тратите. При этом снижение веса должно быть постепенным — не более 0,5–1 кг в неделю.
Профилактический скрининг для выявления рака печени не требуется. После консультации с врачом вы можете сдать анализы для выявления гепатитов В и С. В случае положительных результатов следует регулярно проходить УЗИ печени и сдавать кровь на АФП.