Почему молодеют инфаркт и инсульт и что с этим делать

Инфаркт в молодом возрасте: причины и последствия

depositphotos

В исследовании, которое впервые сравнило молодых (41–50 лет) и очень молодых (40 или моложе) пациентов, выживших после сердечного приступа, выяснилось, что каждый пятый человек был моложе 40 лет. За 16 лет исследования (оно длилось с 2000-го по 2016 год) доля очень молодых людей, имевших сердечный приступ, увеличивалась на 2% каждый год. По словам одного из авторов исследования, ещё не так давно 40-летние люди очень редко становились жертвами сердечно-сосудистых заболеваний, сейчас же это не редкость даже в 20 и 30 лет. При этом очень молодые пациенты имеют такую же частоту неблагоприятных исходов, включая смерть от другого сердечного приступа, инсульта или по любой другой причине, как и пожилые люди.

Разумеется, учёные попытались определить, почему молодые люди теперь страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями настолько часто. Факторы риска оказались типичными во всех возрастных группах: вероятность сердечного приступа повышают диабет, высокое артериальное давление, курение, семейный анамнез раннего сердечного приступа и высокий уровень холестерина. Самые молодые пациенты ещё сообщали о злоупотреблении психоактивными веществами, включая марихуану (17,9%) и кокаин (9,3%), зато они меньше употребляли алкоголь.

Почему молодеют инфаркт и инсульт и что с этим делать. Изображение номер 2

depositphotos

Очевидно, что рост количества инфарктов у молодых людей тесно связан с образом жизни. Несмотря на активную пропаганду ЗОЖ, на деле 30–40-летние не соблюдают простейших рекомендаций об уровне физической активности, сбалансированном питании и своевременных медицинских осмотрах. При этом такие состояния, как повышенный уровень холестерина, гипертония и даже диабет, хорошо поддаются корректировке — и с помощью изменения образа жизни, и медикаментозно.

Подавляющее большинство сердечных приступов (а это 800 000 в год только в США, 10% случаев — люди, моложе 50 лет) можно было предотвратить. В качестве профилактики врачи горячо рекомендуют избегать табака, регулярно заниматься спортом, придерживаться здоровой для сердца диеты, контролировать артериальное давление и уровень холестерина и держаться подальше от кокаина и марихуаны, потому что это не полезно для вашего сердца.

Ещё один дельный совет — всеми силами избегать развития диабета, если это возможно. В исследовании обнаружилось, что каждый пятый пациент, перенёсший сердечный приступ в молодом возрасте (до 50 лет), также страдал диабетом. Данные показывают, что если человек болен диабетом, у него больше риска умереть или заработать повторный инфаркт, чем у выживших после сердечного приступа без диабета. Хорошая новость заключается в том, что существует два класса лекарств от диабета, которые показали свою эффективность в клинических испытаниях в плане значительного снижения вероятности сердечно-сосудистых событий, в том числе сердечного приступа или инсульта, или смерти от одного из них.

Всё о сахарном диабете: признаки, лечение и профилактика

Инфаркт у женщин

Почему молодеют инфаркт и инсульт и что с этим делать. Изображение номер 3

depositphotos

Среди женщин, перенёсших сердечные приступы, число молодых пациенток за 10 лет увеличилось с 21% до 31%, что больше, чем среди молодых мужчин. Исследователи обнаружили, что молодые женщины с меньшей вероятностью, чем мужчины, получают гиполипидемическую терапию, бета-блокаторы, коронарную ангиографию и реваскуляризацию — препараты и методы, которые могли бы уберечь их от повторения сердечного приступа или от тяжёлых заболеваний сердца и сосудов в целом.

Традиционно ишемическая болезнь сердца рассматривается как мужское заболевание, поэтому женщины, которые обращаются в отделение неотложной помощи с болью в груди, часто не считаются группой высокого риска. Кроме того, у женщин более вероятно появление атипичных симптомов — и их сердечный приступ с большей вероятностью будет пропущен даже специалистом. Убийца номер один женщин — не рак груди или матки; убийца номер один — это болезни сердца.

Инсульт у молодых: в чём причина и что делать

Почему молодеют инфаркт и инсульт и что с этим делать. Изображение номер 4

depositphotos

Инсульт больше не считается болезнью ваших бабушек и дедушек. В исследовании, опубликованном в журнале Американской кардиологической ассоциации, обнаружилось, что в период с 2000-го по 2010 год количество госпитализаций по поводу ишемического инсульта (наиболее распространённый тип) снизилось почти на 20% в целом, но среди людей в возрасте от 25 до 44 лет произошло резкое увеличение количества случаев — почти на 44%.

Главными причинами инсультов у молодых людей эксперты называют употребление наркотиков, травмы, приводящие к повреждениям стенок артерий, генетические заболевания. Некоторые из наследственных причин инсульта у людей в возрасте до 50 лет включают в себя:

врождённые пороки сердца — любые состояния, приводящие к структурным аномалиям сердца или нерегулярному сердечному ритму, повышают риск инсульта;
нарушения свёртывания крови — склонность тромбоцитов к формированию сгустка может привести к инсульту;
серповидно-клеточная анемия — деформированные серповидные клетки могут блокировать артерии и сосуды и значительно увеличивать риск инсульта;
метаболические состояния — такие состояния, как болезнь Фабри, могут привести к развитию факторов риска инсульта, например сужение кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг, высокого артериального давления или аномального уровня холестерина.

Однако во всех возрастных группах риск инсульта повышается у тех, кто курит, имеет высокое артериальное давление и высокое содержание холестерина, диабет, ожирение, заболевания сердца.

Катастрофа в голове: почему происходят инсульты и как их избежать

Как снизить риск инфаркта и инсульта

Почему молодеют инфаркт и инсульт и что с этим делать. Изображение номер 5

depositphotos

Помолодевшие инфаркты и инсульты — очень опасная тенденция, однако предотвратить большую часть этих серьёзных нарушений вполне реально. Вы не можете повернуть вспять годы или изменить свою семейную историю, но есть много факторов риска, которые вы можете контролировать, если знаете о них.

Контролируйте артериальное давление. Высокое артериальное давление — это весомый фактор, который увеличивает риск инсульта и инфаркта в несколько раз. Мониторинг артериального давления и, если оно повышено, лечение, вероятно, служат самыми полезными для здоровья действиями.
Нормализация веса. Ожирение, а также связанные с ним осложнения (включая высокое артериальное давление и диабет) повышают вероятность инфаркта и инсульта. Если у вас есть избыточный вес, потеря всего лишь двух-трёх килограммов может реально снизить риски. Дефицит веса ничем не лучше с точки зрения риска ССЗ — проконсультируйтесь с врачом о здоровом индексе массы тела.
Тренируйтесь. Регулярные тренировки способствуют похудению и снижению артериального давления, но они также служат самостоятельным средством снижения вероятности развития инфаркта или инсульта.
Выпивайте умеренно. Исследования показывают, что, если вы выпиваете всего одну порцию алкогольного напитка в день, риски могут снизиться. У тех, кто пьёт больше двух порций алкоголя в день, резко повышается риск развития инфаркта или инсульта.
Лечите фибрилляцию предсердий. Фибрилляция предсердий — это вариант нерегулярного сердцебиения, при котором в сердце могут образовываться сгустки. Попадая в мозг, они приводят к инсульту. Доказано, что фибрилляция предсердий увеличивает риск инсульта почти в пять раз.
Лечите диабет. Высокий уровень сахара в крови со временем повреждает кровеносные сосуды, повышая вероятность образования сгустков внутри них.
Бросайте курить. Курение ускоряет образование тромбов: сгущает кровь и увеличивает количество бляшек в артериях. Наряду со здоровым питанием и регулярными физическими упражнениями отказ от курения — один из самых эффективных способов значительно снизить риск инфаркта или инсульта.