Наследственность определяет в целом здоровье человека, а также красоту улыбки и состояние зубов. Но это не значит, что с проблемными зубами ничего сделать нельзя. Владелец стоматологического центра Dr. SHIPKOV dental clinic, врач-стоматолог Владимир Шипков объясняет, как это происходит, на что именно влияют гены и можно ли нивелировать это влияние.

1. Геометрия прикуса

— Прикус — это соотношение положения зубов при полном смыкании верхней и нижней челюстей. Каждому человеку от природы дан определённый прикус. На положение челюстей влияют также неправильная осанка, болезни, из-за которых сложно дышать носом, использование в детстве неэргономичных пустышек.

Прикус играет большую роль в здоровье зубов, сказывается на внешности и может менять черты лица. Неправильный прикус (аномальное смещение нижней челюсти относительно верхней) — не только эстетический дефект. Если вовремя не скорректировать его, может ухудшиться пищеварение из-за того, что не до конца пережёвывается пища, а эмаль на зубах стереться раньше времени. 

Сегодня стоматологи имеют возможность исправить прикус в предельно комфортных для пациента условиях. Например, для этого помимо известных всем брекетов используются невидимые элайнеры — капы из прозрачного полимера. В отличие от брекетов они не требуют регулярных коррекций и не ограничивают вас в обычной жизни.

2. Состав слюны и микрофлора ротовой полости

Процесс пищеварения начинается во рту. При пережёвывании пищи выделяется слюна, она содержит амилазу, мальтазу и другие ферменты, расщепляющие углеводы. В состав слюны также входит бактерицидный агент лизоцим, который в промежутках между приёмами пищи формирует на зубах тонкую прозрачную плёнку — пелликулу. Она препятствует образованию кариеса. Кроме того, в слюне есть катионы некоторых щелочных металлов, которые не дают размножаться патогенной микрофлоре. Их количество обусловлено генетикой. Особенно важно обратить внимание на иммуноглобулины класса А (IgA) и олигосахариды в составе слюны. Их нехватка провоцирует развитие кариеса.

Состав слюны поможет установить стоматолог. Если каких-то компонентов не хватает, врач сможет это регулировать, назначая специальные зубные пасты и ополаскиватели для полости рта.

3. Размер и форма зубов

Первобытные люди были вынуждены питаться мясом диких животных, злаковыми культурами в твёрдой оболочке. Часто приходилось разгрызать твёрдую скорлупу орехов и выполнять другие агрессивные манипуляции зубами. Поэтому челюсти древних людей были массивные, с большим количеством зубов, чем у современного человека. С течением времени продукты, употребляемые в пищу, стали мягче, поэтому необходимость в мощном жевании отпала. Это привело к уменьшению размера зубов и их количества в процессе эволюции. Но размеры и расположение в челюсти часто всё ещё определяются генетическим фактором.

Человеку могут достаться по наследству слишком крупные, редкие или мелкие зубы, но это уже давно не представляет проблемы. При желании можно изменять форму, размер и цвет зубов, корректировать их положение в челюсти. Современные технологии позволяют сканировать зубные ряды, создавать 3D-модели, а потом изготовить и установить накладку или сделать реставрацию.

4. Состав, толщина и оттенок зубной эмали

Прочность, толщина и оттенок эмали во многом определяются генетическим фактором. Зубы во рту касаются не только пищи, которая обычно значительно мягче эмали. Каждый день мы чистим их щёткой, подвергаем воздействию кислот и красителей. Когда эмаль имеет достаточную толщину и нужный состав, зубы переносят всё это без негативных последствий. Но более слабая эмаль может стираться, обнажая дентин (твёрдую ткань зуба, составляющую его основную часть). Из-за этого зубы становятся уязвимыми для механических повреждений и бактерий.

Те, кому от природы досталась не самая красивая и прочная зубная эмаль, могут попробовать процедуры ламинации и реминерализации. С их помощью укрепляется защитный слой зубов. Если эмаль уже стёрлась, выручат коронки, виниры или люминиры. С их помощью можно исправить и не только визуальные, но и функциональные дефекты.

5. Периоды прорезывания и выпадения зубов

В норме процесс замены молочных зубов коренными начинается в пять-шесть лет, но бывают исключения. Есть люди, у которых молочные зубы начинают выпадать уже после четырёх лет или, наоборот, в семь или восемь. Если не выявлено патологий, которые могут быть причиной, стоматологи считают это вариантом нормы и обычно не вмешиваются. В отношении выпадения зубов в старости тоже важна генетическая предрасположенность. У кого-то зубы остаются крепкими до глубокой старости, а кого-то они покидают уже в зрелом возрасте.

В отличие от прорезывания влияние генов на выпадение зубов можно сократить до минимума. Для этого нужно регулярно делать профессиональную гигиену полости рта и проходить чекапы у стоматолога.

Что в итоге

Каждый человек имеет разные «базовые» состояния зубов и ротовой полости. У кого-то от природы крепкие, ровные и белые зубы независимо от ухода и употребляемых продуктов. А у кого-то неровный прикус, зубы подвержены кариесу и другим проблемам. Хорошая новость заключается в том, что многие состояния можно исправить с помощью хорошего стоматолога и современных процедур.