Почему появляется изжога и как от неё избавиться

Изжога может быть вполне безобидным состоянием. В большинстве случаев неприятные ощущения возникают, если соляная кислота из желудка попадает в горло — это называется кислотный рефлюкс. Время от времени такое происходит с каждым человеком.

Кислотный рефлюкс можно считать нормальной реакцией организма на алкоголь, лекарства или слишком сладкую, жирную или острую пищу. Употребление некоторых лекарств и «тяжёлых» продуктов усиливает выработку соляной кислоты, которую организм использует для переваривания пищи. Если резко нагнуться или взяться за физически сложную работу сразу после еды, соляная кислота может попасть в горло или в рот из желудка.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения, принимать лекарства не нужно. Это состояние быстро проходит без дополнительной помощи, достаточно переодеться в свободную одежду и прилечь — так, чтобы тело выше пояса было приподнято.

• старайтесь не переедать, особенно на ночь — лучше есть почаще, но так, чтобы порции были небольшими;
• избегайте большого количества жирных и сладких продуктов, а также алкоголя — тогда желудок не будет вырабатывать лишнюю кислоту;
• старайтесь носить свободную одежду — она не давит на живот и не мешает естественным процессам пищеварения;
• бросьте курить — никотин раздражает желудок и усиливает неприятные ощущения. 

Если изжога случается часто, это может быть симптом заболевания желудка, которое называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. 

В нижней части пищевода есть нижний сфинктер — мышечное кольцо, которое можно сравнить с дверью между пищеводом и желудком. Когда мы глотаем, сфинктер расслабляется и пища попадает в желудок. Сразу после этого сфинктер сокращается, а «дверь» между желудком и пищеводом закрывается. В результате едкое содержимое желудка не попадает в пищевод и в рот.

У некоторых людей нижний сфинктер пищевода работает неправильно — например, расслабляется даже тогда, когда человек не глотает. В результате содержимое желудка попадает в пищевод и обжигает его. Это состояние называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

• пациенты с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы — большой плоской мышцы у основания лёгких. Сквозь эту мышцу проходит пищевод, а чуть ниже диафрагмы он соединяется с желудком. У некоторых людей в пищеводное отверстие попадает участок желудка — именно это называется грыжей. Когда диафрагма давит на желудок, часть его содержимого «забрасывается» в пищевод — примерно как паста из тюбика;
• люди с повышенным давлением в брюшной полости. Это беременные женщины и люди с избыточным весом, у которых живот сильно давит на желудок. Изжога может возникать, даже если человек съел не слишком много; 
• люди, ведущие не самый здоровый образ жизни. Кислотный рефлюкс провоцируют жирные продукты, шоколад, мята, большое количество кофеина, регулярный приём алкоголя и курение;
• пациенты, регулярно принимающее некоторые лекарства. Например, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые вынуждены постоянно принимать нестероидные противовоспалительные препараты вроде аспирина или ибупрофена.

Если ГЭРБ не лечить, повысится риск развития эзофагита — воспаления пищевода, пептической язвы пищевода, стриктуры (то есть сужения) пищевода и онкологического заболевания — аденокарциномы пищевода.

Кроме того, при ГЭРБ могут появляться следующие симптомы:

• боль в верхней части живота или в груди,
• трудности или боль при глотании,
• боль в горле и охриплость голоса, кашель,
• ощущение кома в горле,
• частая тошнота или рвота. 

Если вы регулярно обнаруживаете у себя хотя бы некоторые из этих симптомов, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Врач назначит дополнительные обследования и подберёт лечение, которое не только поможет избавиться от неприятных ощущений, но и позволит избежать осложнений в будущем.

Если сердечным мышцам перестаёт хватать кислорода, возникает боль в грудной клетке. Это часто происходит из-за атеросклероза — заболевания, при котором на стенках сосудов, снабжающих сердце кровью, вырастают холестериновые бляшки. Бляшки могут заужать кровеносный сосуд, и тогда при физической нагрузке, когда сердце особенно нуждается в притоке крови, возникает стенокардия — сильная боль в груди. А если бляшка отрывается, она может полностью перекрыть сосуд, снабжающий сердце кровью, и случается инфаркт.

Большинство людей считают, что при инфаркте боль в груди будет такой острой и мучительной, что её невозможно ни с чем перепутать. Однако у многих ощущения при инфаркте на самом деле очень напоминают изжогу, связанную с кислотным рефлюксом или ГЭРБ. Поэтому важно научиться замечать дополнительные симптомы, которые дадут понять, что ситуация может быть серьёзнее, чем кажется.

Частая изжога может быть симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая при отсутствии лечения периодически приводит к более серьёзным заболеваниям. В таком случае нужна помощь врача.

Жжение в груди при изжоге легко перепутать с болью в груди при сердечном приступе, поэтому важно научиться замечать дополнительные симптомы этих состояний и своевременно обращаться за медицинской помощью.