Дисбактериоз, герпес и другие инфекции, которых не надо бояться

Даша Саркисян завершает рассказ о сомнительных диагнозах, существующих только в российской медицине. В последней части гида речь пойдёт о дисбактериозе, а также об иммуноглобулине G и инфекциях, которые диагностируются по его измерениям.

Инфекции, диагностированные по единичному измерению иммуноглобулина G

Есть множество инфекций, на которые врачи любят списывать непонятные симптомы, называя заболевание хроническим, притом что практически всегда оно встречается только в острой форме. Иногда симптомов нет вовсе, но в зачем-то сделанном анализе крови определяется иммуноглобулин G (IgG) к какой-то инфекции, которую начинают лечить, объявляя её опять же хронической. В действительности наличие IgG к какому-то вирусу или бактерии указывает на то, что человек когда-то встретился с конкретным патогеном и иммунная система помнит об этом. В цивилизованном мире единичное измерение IgG не используется для диагностики инфекций: если наличие болезни должно определяться измерением иммуноглобулинов, то необходимо зафиксировать сероконверсию (когда уходит IgM и нарастает IgG в течение 2—4 недель) или четырёхкратное нарастание титра IgG при измерении в острую фазу и в фазу выздоровления. А хронической инфекцию можно называть, только если есть симптомы и она длится больше трёх месяцев — других критериев нет. Обычно неграмотная диагностика «персистирующей / хронической инфекции» сопровождается столь же безграмотным лечением антибиотиками, иммуномодуляторами и противовирусными препаратами, не имеющими доказанной эффективности и безопасности. Некоторые инфекции действительно могут быть хроническими, но вызывают они вполне определённые симптомы.

Дисбактериоз, герпес и другие инфекции, которых не надо бояться. Изображение номер 1
laurazera.com
Персистирующая герпесвирусная инфекция: язвочки на гениталиях (герпес 2 типа) или «простуда» на губах (герпес 1 типа). По данным Всемирной организации здравоохранения, у 67% людей младше 50 лет есть герпес 1 типа и ещё у 11% — герпес 2 типа. Избавиться от этого вируса невозможно.

 

Хроническая ВЭБ-инфекция (вызванная вирусом Эпштейна — Барр): жар, слабость, увеличение лимфоузлов, печени и селезёнки, изменения в показателях работы печени, низкий уровень некоторых клеток крови (цитопения). Обычно при попадании в организм вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) никак не проявляется, и иммунная система некоторое время тихо борется с ним сама, но может возникнуть и инфекционный мононуклеоз, который имеет уже перечисленные симптомы. Несмотря на то что после заражения ВЭБ остаётся в организме навсегда, настоящая хроническая инфекция с симптомами — большая редкостьВ любом случае лечения от ВЭБ-инфекции не существует.

 

Персистирующая цитомегаловирусная инфекция: жар, пневмония, диарея, гепатит, энцефалит, судороги, кома и другие симптомы. После инфицирования цитомегаловирусом может не произойти ничего, а может быть жар, усталость, боль в мышцах — это вскоре проходит. Вирус остаётся в организме навсегда, но впоследствии никак не даёт о себе знать. Только если человек тяжело заболевает и у него сильно ухудшается работа иммунной системы, может произойти реактивация цитомегаловируса со всеми перечисленными выше симптомами.

 

«Хронический боррелиоз» (болезнь Лайма): усталость, боль в суставах и мышцах. Эти симптомы могут остаться после лечения болезни Лайма (заражение происходит при укусе клеща) 2—4-недельным курсом антибиотиков, в редких случаях это состояние длится больше 6 месяцев. Но называть такие симптомы хронической болезнью Лайма неправильно — это синдром после лечения болезни Лайма. Точная его причина неизвестна. Длительный курс антибиотиков в этом случае не помогает, но со временем человек почувствует себя лучше. Диагностика и лечение «хронического боррелиоза» — проблема не только российская, от этого страдают и на Западе.

 

Микоплазменная пневмония. К диагнозам, поставленным по положительному IgG, относится и микоплазменная пневмония (воспаление лёгких, вызванное бактерией Mycoplasma pneumoniae). На самом деле стандартное лечение при атипичной пневмонии (к этой группе заболеваний относится микоплазменная) можно начинать сразу, как появятся характерные симптомы, и не определять возбудителя. Тем более по однократному измерению иммуноглобулина G.

Дисбактериоз, герпес и другие инфекции, которых не надо бояться. Изображение номер 2
netdoctor.co.uk

Дисбактериоз (дисбиоз)

Дисбактериоз, по мнению многих отечественных врачей, это заболевание, при котором происходит дисбаланс микрофлоры кишечника. То есть подразумевается, что: а) есть какая-то норма присутствия бактерий в кишечнике; б) количество бактерий в кале пропорционально количеству бактерий в стенках кишечника. Всё это не соответствует действительности. Сейчас в мире очень активно исследуют бактерии, живущие в кишечнике человека. Но исследуют их гены, находят тысячи разных бактерий, которые в разных сочетаниях присутствуют у разных людей — о какой норме в этом случае можно говорить? К тому же при анализе на дисбактериоз исследуют лишь около 20 видов бактерий.

 

Этого диагноза нет в МКБ-10, и если есть какие-то симптомы (например диарея), надо выяснить их настоящую причину. Если симптомов нет, то и лечить нечего, вне зависимости от того, что показал анализ (зачем его вообще было делать?). У младенцев «дисбактериозом» обычно называют нормальное формирование микрофлоры кишечника, сопровождающееся изменением цвета и запаха кала. У взрослых дисбактериозом могут назвать вообще что угодно (даже простое акне, самостоятельное заболевание, списывают на «дисбаланс микрофлоры кишечника»). Диарея, которая часто воспринимается как симптом дисбактериоза, может быть вызвана кишечной инфекцией, которая чаще всего проходит через несколько дней без антибиотиков (просто нужно много пить и желательно раствор электролитов). Иногда причина в синдроме раздражённого кишечника или синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке. И тогда надо лечить основное заболевание. Некоторые антибиотики могут усиливать моторику кишечника, что приводит к диарее. Но чаще бывает антибиотикоассоциированная диарея, вызванная расплодившейся бактерией Clostridium difficile. При затянувшихся симптомах грамотный врач сделает анализ на токсин этого патогена и будет разбираться с заболеванием другими антибиотиками.

Автор благодарит за помощь в подготовке материала инфекциониста Дмитрия Трощанского и гастроэнтеролога Алексея Парамонова.

Читайте «Челленджер» и заботьтесь о себе и своём здоровье. Помните, здоровье — это самое дорогое, что у вас есть.

Понравился материал? Поделись —

Реклама The Challenger Classified

Challenger в лентах

 

Теги

Вам будет интересно

Читайте также

Как сжечь больше калорий без тренировок и диет
Правильное питание — это важно, регулярные физические нагрузки — тоже здорово. Однако не только они помогают нам оставаться в форме. Мы подготовили подборку необычных, но невероятно эффективных способов сжигать больше калорий — некоторые из них реально удивительные.
Slow life: день, когда я перестал спешить и начал жить
10 декабря в Петербурге пройдёт slow life фестиваль «Остановка» — фестиваль для тех, кто устал быть «в потоке». Ну а если вы всё ещё уверены, что гонка — единственно доступная форма бытия, этот текст для вас. Перед вами истории людей, которые счастливы идти своей дорогой и никуда не спешить (да, и такое бывает).
Клубничный тирамису: рецепт от Андрея Рудькова
Тирамису — легендарный итальянский десерт. Бесполезно искать «традиционный», «классический» или самый правильный рецепт — мы советуем попробовать все варианты! Но начнем с того, который готовит популярный фудблогер Андрей Рудьков, также известный как Andy Chef.
Как вылечить насморк и снова начать нормально дышать носом
Захлюпали носом, потому что насморк — частый симптом простуды, а вы как раз простудились? Не поверите, но в этом случае лечение сводится исключительно к облегчению проявлений вирусного заболевания. Даём подробную инструкцию о том, что делать, в зависимости от степени заложенности вашего носа.
5 лучших зимних беговых кроссовок
Зима не повод отказываться от пробежки или переносить тренировки на скучную беговую дорожку в спортзале. Правильно подобранная обувь не только поможет не замёрзнуть, но и убережёт от возможных травм. Нино Такаишвили выбрала лучшие модели для зимнего бега и теперь рассказывает о них вам.
Смиритесь уже: зелёный чай вообще не полезен для здоровья!
Решили разоблачить, пожалуй, самый успешный маркетинговый проект последних лет.
«Мотофристайл — опасный вид спорта, ошибок не прощает»
11 февраля в Москве состоится премьера экстремального спектакля «Игры монстров», в котором примут участие лучшие спортсмены России, Европы и США. Одним из участников этого грандиозного шоу будет и герой нашего материала — Николай Иванков, ведущий спортсмен России по мотофристайлу.
Бургер, в котором нет ни грамма мяса и муки
Нет, вам не показалось: мы действительно предлагаем приготовить бургер без мяса и муки. Поверьте, он такой вкусный, что понравится не только веганам, но и суровым мясоедам. Тем более что в одном бургере — всего 220 ккал.
Как избавиться от целлюлита
Врач-физиотерапевт и косметолог профессиональной клиники косметологии и диетологии «Глобальный проект «Красота» Евгений Репко объясняет, почему женщинам, увы, никак не избежать появления целлюлита, и подсказывает, что можно сделать, чтобы отсрочить встречу с подобными изменениями на теле.
От какого риса нельзя потолстеть
Белый, красный, чёрный, коричневый и дикий рис — с помощью врача-диетолога Юлии Бастригиной разбираемся, какой рис полезнее, какой из них поможет набрать мышечную массу, а какой — снизить уровень плохого холестерина.
Лекция от The Challenger: как похудеть и набрать мышечную массу безопасно
В конце ноября состоялась ещё одна лекция от The Challenger. Хедлайнером встречи выступила Анастасия Наговицина — диетолог, спортивный нутрициолог и эксперт курса «Похудей за 5 недель». Она подробно рассказала о процессе обмена веществ и о том, как научиться корректировать вес без вреда для здоровья.
Как пережить новогодний корпоратив: 7 лайфхаков
Если сейчас у вас всплыли не лучшие воспоминания о предыдущих корпоративах и вы не хотите повторять прошлогодний опыт, этот материал для вас. А в конце статьи вы найдёте несколько идей, как провести новогодний праздник в коллективе с пользой для здоровья и тела.
Календарь Pirelli 2017. Талант, который не нуждается в ретуши
Компания Pirelli в очередной раз бросает вызов стереотипам (которые, кстати, сама и создала) и выпускает новый календарь. Без моделей, но с 14 талантливыми и знаменитыми актрисами. Никакой ретуши и никакой косметики — только естественная красота и настоящие эмоции.
5 рецептов простейших перекусов на все случаи жизни
Бутерброды, чипсы, солёные орешки — это всё, конечно, очень вкусно, но не всегда полезно. Мы выбираем другой путь и советуем очень простые снеки, которые выручат вас на работе, в дороге или после тренировки.
Спортивная сумка боксёра: что в ней должно быть
Решили освоить тайский бокс? Отличная идея, но прежде чем учиться наносить удары, позаботьтесь о защите. Совладелец и тренер клуба Extreme Fight Василий Давыдов уверен: правильно подобранная экипировка — залог не только вашего комфорта на занятиях, но и надёжное средство от травм.
4 самых бесполезных упражнения (и какими их заменить)
Регулярно тренируетесь, но не замечаете прогресса? Откройте свой тренировочный план и удалите из него все лишние и неэффективные упражнения. К последним Иван Селезнёв, тренер сети фитнес-клубов World Class, относит изолированные упражнения — и, конечно же, предлагает срочно найти им замену.
Сколько калорий содержит покупной сок, чай с сахаром и кофе со сливками
Чтобы каждый раз не искать, собрали для вас калорийность всех напитков, которые вы наверняка пьёте каждый день. Советуем сохранить эту статью в закладках — она вам обязательно пригодится.
По телевизору вы увидите гораздо больше передач про Сирию, нежели про детские дома
Сегодня, в Международный день благотворительности, мы попросили Митю Алешковского — координатора волонтёрской помощи во время наводнения в Крымске, руководителя проекта «Нужна помощь.ру» — рассказать, почему благотворительность должна быть публичной, от чего нас отвлекают новости и как сто рублей могут спасти жизнь.
Как приготовить ужин из банки консервированного тунца: 3 простых рецепта
Иногда банка консервированного тунца может стать настоящим спасением, когда нужно быстро приготовить сытный ужин. Рассказываем о трёх простых рецептах блюд, для которых вам понадобится тунец. А насчёт остальных ингредиентов не переживайте: скорее всего, они уже есть на вашей кухне.
Как ухаживать за кожей зимой
В холодное время года главные проблемы, с которыми сталкивается наша кожа, это резкие перепады температуры и работа обогревателей. В итоге кожа лишается влаги и становится сухой. Как предотвратить пересушивание и забыть о шелушении навсегда, рассказывает косметолог Ольга Серёдкина.
Табата от тренера из Голливуда: как похудеть за 4 минуты в день
О преимуществах высокоинтенсивной тренировки табата знают все: она сжигает жир, укрепляет мышцы, разгоняет метаболизм и повышает выносливость. Специально для читателей The Challenger голливудский тренер Джим Барсена показывает четыре упражнения, которые выжмут из вас все соки.
Как бесплатно съездить в Израиль и определиться с планами на жизнь
Уже 16 лет сотрудники образовательного проекта «Таглит» организуют поездки в Израиль, знакомя молодых людей с культурой и традициями еврейского народа. Главные условия участия: возраст от 18 до 26 лет и наличие еврейских корней, а все расходы берёт на себя израильское правительство и филантропы.
Взрывной плейлист для активной тренировки
Если сегодня по плану у вас тренировка с отягощениями или интервальный бег, то специально для вас Владимир Борисенков собрал этот крутой плейлист. Не забудьте взять с собой наушники — и тренировка точно удастся.