Дисбактериоз, герпес и другие инфекции, которых не надо бояться

Даша Саркисян завершает рассказ о сомнительных диагнозах, существующих только в российской медицине. В последней части гида речь пойдёт о дисбактериозе, а также об иммуноглобулине G и инфекциях, которые диагностируются по его измерениям.

Инфекции, диагностированные по единичному измерению иммуноглобулина G

Есть множество инфекций, на которые врачи любят списывать непонятные симптомы, называя заболевание хроническим, притом что практически всегда оно встречается только в острой форме. Иногда симптомов нет вовсе, но в зачем-то сделанном анализе крови определяется иммуноглобулин G (IgG) к какой-то инфекции, которую начинают лечить, объявляя её опять же хронической. В действительности наличие IgG к какому-то вирусу или бактерии указывает на то, что человек когда-то встретился с конкретным патогеном и иммунная система помнит об этом. В цивилизованном мире единичное измерение IgG не используется для диагностики инфекций: если наличие болезни должно определяться измерением иммуноглобулинов, то необходимо зафиксировать сероконверсию (когда уходит IgM и нарастает IgG в течение 2—4 недель) или четырёхкратное нарастание титра IgG при измерении в острую фазу и в фазу выздоровления. А хронической инфекцию можно называть, только если есть симптомы и она длится больше трёх месяцев — других критериев нет. Обычно неграмотная диагностика «персистирующей / хронической инфекции» сопровождается столь же безграмотным лечением антибиотиками, иммуномодуляторами и противовирусными препаратами, не имеющими доказанной эффективности и безопасности. Некоторые инфекции действительно могут быть хроническими, но вызывают они вполне определённые симптомы.

Дисбактериоз, герпес и другие инфекции, которых не надо бояться. Изображение номер 1
laurazera.com
Персистирующая герпесвирусная инфекция: язвочки на гениталиях (герпес 2 типа) или «простуда» на губах (герпес 1 типа). По данным Всемирной организации здравоохранения, у 67% людей младше 50 лет есть герпес 1 типа и ещё у 11% — герпес 2 типа. Избавиться от этого вируса невозможно.

 

Хроническая ВЭБ-инфекция (вызванная вирусом Эпштейна — Барр): жар, слабость, увеличение лимфоузлов, печени и селезёнки, изменения в показателях работы печени, низкий уровень некоторых клеток крови (цитопения). Обычно при попадании в организм вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) никак не проявляется, и иммунная система некоторое время тихо борется с ним сама, но может возникнуть и инфекционный мононуклеоз, который имеет уже перечисленные симптомы. Несмотря на то что после заражения ВЭБ остаётся в организме навсегда, настоящая хроническая инфекция с симптомами — большая редкостьВ любом случае лечения от ВЭБ-инфекции не существует.

 

Персистирующая цитомегаловирусная инфекция: жар, пневмония, диарея, гепатит, энцефалит, судороги, кома и другие симптомы. После инфицирования цитомегаловирусом может не произойти ничего, а может быть жар, усталость, боль в мышцах — это вскоре проходит. Вирус остаётся в организме навсегда, но впоследствии никак не даёт о себе знать. Только если человек тяжело заболевает и у него сильно ухудшается работа иммунной системы, может произойти реактивация цитомегаловируса со всеми перечисленными выше симптомами.

 

«Хронический боррелиоз» (болезнь Лайма): усталость, боль в суставах и мышцах. Эти симптомы могут остаться после лечения болезни Лайма (заражение происходит при укусе клеща) 2—4-недельным курсом антибиотиков, в редких случаях это состояние длится больше 6 месяцев. Но называть такие симптомы хронической болезнью Лайма неправильно — это синдром после лечения болезни Лайма. Точная его причина неизвестна. Длительный курс антибиотиков в этом случае не помогает, но со временем человек почувствует себя лучше. Диагностика и лечение «хронического боррелиоза» — проблема не только российская, от этого страдают и на Западе.

 

Микоплазменная пневмония. К диагнозам, поставленным по положительному IgG, относится и микоплазменная пневмония (воспаление лёгких, вызванное бактерией Mycoplasma pneumoniae). На самом деле стандартное лечение при атипичной пневмонии (к этой группе заболеваний относится микоплазменная) можно начинать сразу, как появятся характерные симптомы, и не определять возбудителя. Тем более по однократному измерению иммуноглобулина G.

Дисбактериоз, герпес и другие инфекции, которых не надо бояться. Изображение номер 2
netdoctor.co.uk

Дисбактериоз (дисбиоз)

Дисбактериоз, по мнению многих отечественных врачей, это заболевание, при котором происходит дисбаланс микрофлоры кишечника. То есть подразумевается, что: а) есть какая-то норма присутствия бактерий в кишечнике; б) количество бактерий в кале пропорционально количеству бактерий в стенках кишечника. Всё это не соответствует действительности. Сейчас в мире очень активно исследуют бактерии, живущие в кишечнике человека. Но исследуют их гены, находят тысячи разных бактерий, которые в разных сочетаниях присутствуют у разных людей — о какой норме в этом случае можно говорить? К тому же при анализе на дисбактериоз исследуют лишь около 20 видов бактерий.

 

Этого диагноза нет в МКБ-10, и если есть какие-то симптомы (например диарея), надо выяснить их настоящую причину. Если симптомов нет, то и лечить нечего, вне зависимости от того, что показал анализ (зачем его вообще было делать?). У младенцев «дисбактериозом» обычно называют нормальное формирование микрофлоры кишечника, сопровождающееся изменением цвета и запаха кала. У взрослых дисбактериозом могут назвать вообще что угодно (даже простое акне, самостоятельное заболевание, списывают на «дисбаланс микрофлоры кишечника»). Диарея, которая часто воспринимается как симптом дисбактериоза, может быть вызвана кишечной инфекцией, которая чаще всего проходит через несколько дней без антибиотиков (просто нужно много пить и желательно раствор электролитов). Иногда причина в синдроме раздражённого кишечника или синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке. И тогда надо лечить основное заболевание. Некоторые антибиотики могут усиливать моторику кишечника, что приводит к диарее. Но чаще бывает антибиотикоассоциированная диарея, вызванная расплодившейся бактерией Clostridium difficile. При затянувшихся симптомах грамотный врач сделает анализ на токсин этого патогена и будет разбираться с заболеванием другими антибиотиками.

Автор благодарит за помощь в подготовке материала инфекциониста Дмитрия Трощанского и гастроэнтеролога Алексея Парамонова.

Читайте «Челленджер» и заботьтесь о себе и своём здоровье. Помните, здоровье — это самое дорогое, что у вас есть.

Понравился материал? Поделись —

Теги

Реклама The Challenger Classified

Вопросы

NEW

Популярные

Новые

Вопросы по темам:

Challenger в лентах

 

Сделаем так, чтобы вы не пропустили ни одного важного материала и всегда оставались в форме.

Вам будет интересно

Читайте также

Необычные начинки для блинов: 16 рецептов
Масленица продолжается! Вы уже наверняка попробовали блины и со сметаной, и с маслом, и с икрой. Теперь пришло время экспериментов: Настя Юренкова советует необычные начинки для блинов, которыми можно удивить друзей и близких.
Я не понимаю, почему нужны катастрофы, страдания и прочие зверства, чтобы пробудить человека в человеке
Режиссёр, продюсер, активист, фотограф, обладатель «Эмми» за документальный сериал «Китовые войны» Эрин Калмз проведёт трёхдневный воркшоп в рамках международного документального экофестиваля ECOCUP. В связи с этим мы попросили Эрин рассказать, как фильмы помогают менять реальность и почему страсть важнее таланта.
Необычное и крутое: что такое тренировки MOTR
Хотите разнообразить занятия по пилатесу и функциональные тренировки или просто попробовать что-то новое? Сегодня расскажем, как прокачать всё тело и задействовать мелкие мышцы-стабилизаторы, которые редко включаются в работу (между прочим, зря).
Как приготовить крабовые котлетки по-мэрилендски
Эти крабовые котлеты получили своё название в честь американского штата Мэриленд, где они по-прежнему популярны. Почему? Да просто их надо пробовать, они действительно очень классные и вкусные.
На фестивале документального кино Ecocup покажут нашумевший фильм о международной торговле морскими млекопитающими
Премьера документального фильма «Рождённые свободными» состоится 24 февраля в киноцентре «Октябрь».
Компания Casio представила женскую модель часов BABY-G BGA-220
В продаже появились часы от компании Casio BABY-G BGA-220. Модель выполнена специально для женщин. Утончённый дизайн с весьма впечатляющей начинкой для активных и уверенных в себе девушек.
Соки не помогут вам похудеть
Специалисты заявляют, что употребление соков — овощных или фруктовых — не поможет сделать фигуру стройнее. Почему — читайте в нашем материале.
Открыта регистрация на SkiGrom Relay
Соревнования пройдут 12 марта в спортивном парке отдыха им. Героя России Ларисы Лазутиной
5 советов, как сделать вашу тренировку ещё эффективнее
Бывает, что мы не замечаем прогресса от постоянных занятий в спортзале. В лучшем случае мы просто расстраиваемся, в худшем — перестаём заниматься спортом вовсе. Рассказываем, как сделать свои занятия более эффективными и добиваться нужных результатов.
Cуп мокуэка: экзотический и с креветками
Мокуэка — традиционный бразильский суп с морепродуктами и кокосовым молоком. Сегодня расскажем об одном из его вариантов — с креветками. Таким супом вы точно поразите свою семью или друзей.
Выбор The Challenger: 5 фильмов, которые нужно посмотреть на фестивале документального кино EcoCup
Уже в эту пятницу в Москве стартует восьмой фестиваль «зелёного» документального кино EcoCup. Мы не смогли пропустить такое событие и выбрали пять фильмов, которые, на наш взгляд, обязательно нужно посмотреть.
В Москве пройдёт лыжная ИТ-гонка RRC Ski Race 2017
Соревнования состоятся 24 февраля в спортивном комплексе «Альфа-Битца».
Тренировка для ягодиц: 5 крутых упражнений, которые можно делать дома
А мы начинаем готовиться к лету и советуем уделить большое внимание ягодицам. Как сделать их подтянутыми и упругими — узнаете в этом материале.
11 рецептов полезных блинов к Масленице
Хотите наесться блинов до отвала? Ну так Масленица же! Настя Юренкова рекомендует 11 рецептов самых здоровых и вкусных блинов: от более традиционных гречневых и рисовых до совсем необычных зелёных и красных.
Как совмещать работу и тренировки
Напряжённый рабочий день и долгая дорога домой часто могут негативно сказаться на ваших спортивных результатах. Мы решили разобраться, как работа мешает вашим тренировкам и что с этим делать.
Как приготовить морковный пирог
Самый вкусный морковный пирог — это много корицы, моркови и орехов. Наш пирог именно такой — нежный, воздушный и очень полезный. Записывайте рецепт. Хотя зачем? Ведь мы его для вас уже записали.
Вред Wi-Fi: это миф или реальность?
Современные технологии круто изменили нашу жизнь — они сделали нас более мобильными и, как ни странно, более зависимыми. Зависимыми от этих четырёх букв: Wi-Fi. Насколько опасно излучение Wi-Fi-роутера, можно ли пользоваться беспроводным интернетом детям и чем всё-таки опасны мобильные телефоны — разбираемся ниже.
Австралиец Дерек Херрон установил мировой рекорд по баскетболу
28-летний австралиец Дерек Херрон (Derek Herron) из Перта установил мировой рекорд, сделав невероятный бросок в баскетбольное кольцо с высоты 180 метров.
Дизайнер Kit Neale выпустил новую коллекцию SPRIDD
Работа дизайнера проходила совместно с компанией ИКЕА.
Тайский суп с курицей и лимонным желе из гастробара AQ Kitchen
Почти 20 ингредиентов — курица и грибы, овощи и желе из лимона, кокосовое молоко и пасты, — чтобы приготовить дома суп по рецепту шефа AQ Kitchen Адриана Кетгласа, придётся попотеть. Но результат того определённо стоит!
5 простых упражнений, которые нужно делать перед любой тренировкой
Разминка — такая же важная часть тренировки, как и сама тренировка. Двухкратный абсолютный чемпион России по бодибилдингу и победитель Аrnold Classic 2016 Дмитрий Селивёрстов показывает пять упражнений, которые нужно делать перед началом занятий спортом.
Как холодная вода может помочь вам похудеть
Когда человек решает сесть на диету и начать худеть, он часто пьёт всевозможные соки и чаи для похудения. Однако, как это ни парадоксально, самым эффективным напитком для похудения является обычная вода. И мы знаем целых три аргумента в её пользу.
Печём дома: 10 советов начинающему кондитеру
Признайтесь, у вас такое случалось: решили что-то испечь, делали всё по рецепту, а получилось всё равно не очень (или вообще не получилось). Не расстраивайтесь: даже профессиональные повара считают выпечку высшим мастерством. О десяти маленьких хитростях, благодаря которым блин точно не получится комом, читайте ниже.