Подготовка к беременности

Первый этап созревания фолликула (от спящего до готового к оплодотворению) длится 180–300 дней. От 30 до 300 фолликулов «просыпаются» и начинают свой рост. Процесс зависит не от уровня половых гормонов, а от наличия всего необходимого для роста фолликулов — ему требуются питательные вещества.
Если женщина питается разнообразно и полноценно, тогда многие из начавших рост фолликулов достигнут второго этапа и станут малыми антральными фолликулами. Для этого понадобится ещё 60–65 дней. При дефиците питательных веществ количество малых антральных фолликулов будет мало, и это снизит ваши шансы на рождение ребёнка.
Третий этап — ваш нынешний менструальный цикл. До созревания дойдёт один или несколько самых жизнеспособных фолликулов. Он и превратится в крошечное чудо, а остальные подвергнутся обратному развитию.
Поэтому так важно заранее позаботиться о планировании беременности и до зачатия сдать анализы, чтобы точно понимать, какой дефицит необходимо восполнить. Множественные дефициты у мамы во время беременности связаны с высоким риском пороков развития у будущего ребёнка. Причём нехватка ключевых витаминов и микроэлементов ставит под угрозу здоровье и мамы, и малыша на всех этапах — до, во время и после беременности.
Железо

Железо входит в состав гемоглобина. Оно отвечает за перенос и доставку кислорода в ткани, за кроветворение, работу щитовидной железы и иммунной системы.
Последствия дефицита железа для мамы
- инфекция у матери на этапе подготовки и во время беременности на фоне ослабления иммунитета (чаще всего инфекции мочевыводящих путей, эндометрит);
- повышение давления;
- высокий риск отслойки плаценты;
- раннее старение плаценты;
- латентный гипотиреоз во время беременности часто становится явным и в дальнейшем требует применения медикаментозных препаратов;
- преждевременные роды.
Кислородное голодание нарушает работу митохондрий и вызывает повреждение митохондриальной ДНК. Митохондриальная ДНК передаётся по наследству от мамы, поэтому железодефицит — фактор риска развития митохондриальных заболеваний у будущего ребёнка.

Чем опасен дефицит железа для будущего ребёнка
- хроническая гипоксия плода, то есть нехватка кислорода. Такой дефицит грозит перерасти в проблемы развития;
- рождение незрелых детей с маленькой массой тела;
- дефицит железа и анемия у самого новорождённого;
- высокий риск инфекционных осложнений в будущем.

Витамин D

На этапе планирования беременности витамин D связан с показателями качества ооцитов (незрелых фолликулов), овариальным резервом, развитием эмбрионов, частотой наступления беременности. Рецепторы к витамину D есть в матке, яичниках и даже плаценте. Восполнение дефицита витамина D связывают с большей частотой наступления беременности и с её благополучным протеканием.
Во время беременности дефицит витамина D может вызывать:
- преэклампсию (повышение давления и нарушение работы почек, потеря белка с мочой);
- гестационный диабет;
- бактериальные вагинозы.
Чем опасен дефицит витамина D для ребёнка
- низкая масса тела при рождении;
- частые простуды;
- гипокальциемия — сниженное усвоение кальция;
- рахит — нехватка кальция и фосфора в костях и, как следствие, неправильное формирование скелета;
- нарушение речи;
- повышенный риск развития расстройств аутистического спектра.
Фолиевая кислота

Распространённая проблема функционирования витамина В9 в организме — мутация фолатного цикла, которая наблюдается примерно у 30% женщин. В этом случае фолиевая кислота не переходит в активную форму — метилфолат, а приём синтетической фолиевой кислоты приведёт к усугублению симптомов дефицита.
ВАЖНО: если вы не исследовали подробно свои генетические особенности, отдайте предпочтение смеси фолиевой кислоты и её активного метаболита (метилфолат).
Чем опасен дефицит фолиевой кислоты
- анемия (фолиевая кислота стимулирует образование эритроцитов);
- снижение обеспеченности другими биологически активными веществами (фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот, витаминов);
- бесплодие (B9 необходим для деления клетки, это важный сопутствующий фактор в метилировании ДНК и РНК);
- прерывание беременности;
- задержка развития плода и нарушения формирования плаценты (способствует нормальному созреванию и функционированию плаценты).
Возможные последствия дефицита В9 у детей

- пороки внутриутробного развития (расщепление нервной трубки плода);
- задержка психического развития;
- снижение умственных способностей и памяти;
- высокий риск онкологических заболеваний;
- депрессия;
- аутизм;
- шизофрения.
Йод

Нехватка йода у мамы повышает риск развития осложнений беременности и родов, увеличивает частоту выкидышей и мертворождений.
Чем опасен дефицит йода во время беременности

- задержка умственного развития;
- кретинизм;
- увеличение щитовидной железы (зоб);
- гипотиреоз — сниженная функция щитовидной железы;
- уменьшение массы головного мозга.
Омега-3

Для беременной женщины особенно важно поддерживать здоровое соотношение кислот омега-3 (жирная морская рыба, грецкие орехи, семена льна и чиа) и омега-6 (растительные масла, отруби, мясо птицы) в рационе. Омега-3 потребляется плодом в три раза интенсивнее, чем омега-6, поэтому уже на седьмой неделе беременности у многих развивается значительный дефицит омега-3. При этом повышенная выработка из омега-6 простагландинов (веществ, отвечающих за воспаление) может спровоцировать выкидыш и преждевременные роды. Дефицит омега-3 у мамы также связывают с токсикозом и риском развития гипертонии.
Чем опасен дефицит омега-3 при беременности
- повышение риска аллергических заболеваний;
- задержка внутриутробного развития;
- низкий вес при рождении;
- понижение активной мышечной массы, склонность к ожирению;
- низкая плотность костной ткани, склонность к рахиту.
Поэтому лучший вклад, который мама может сделать в здоровье будущего ребёнка (помимо выбора лучшего папы, разумеется), — это заняться профилактикой и восполнением дефицита до наступления зачатия.