Считается, что организм женщины по умолчанию имеет достаточно ресурсов, витаминов и минералов, чтобы выносить здорового малыша. Это же так естественно и предусмотрено самой природой! К сожалению, думать так — большое заблуждение. Ксения Борода, нутрициолог, руководитель научного отдела Международного института интегративной нутрициологии рассказала The Challenger, почему большинству современных женщин стоит готовиться к рождению ребёнка задолго до зачатия.
Стресс, всевозможные диеты, плохая экологическая обстановка, нехватка физической активности — всё это реальность для миллионов девушек и женщин и факторы, которые заметно влияют на их здоровье. По оценкам специалистов, от 10% до 100% жителей больших городов испытывают дефицит ключевых витаминов и микроэлементов. Одна из важнейших причин этого — неполноценное питание и ограничительные диеты. Избыток в рационе рафинированной пищи, нехватка овощей, фруктов и полноценного белка не только подтачивают здоровье женщины, но и лишают её возможности родить здорового ребёнка.

Подготовка к беременности

Подготовка к беременности — длительный процесс. Для правильного формирования всех органов и систем ребёнка важно, насколько наполненной и здоровой мама была за 6–9 месяцев до зачатия. В течение этого времени проходит полный цикл созревания яйцеклетки, закладывается её здоровье, а значит, и здоровье будущего малыша.

Первый этап созревания фолликула (от спящего до готового к оплодотворению) длится 180–300 дней. От 30 до 300 фолликулов «просыпаются» и начинают свой рост. Процесс зависит не от уровня половых гормонов, а от наличия всего необходимого для роста фолликулов — ему требуются питательные вещества.

Если женщина питается разнообразно и полноценно, тогда многие из начавших рост фолликулов достигнут второго этапа и станут малыми антральными фолликулами. Для этого понадобится ещё 60–65 дней. При дефиците питательных веществ количество малых антральных фолликулов будет мало, и это снизит ваши шансы на рождение ребёнка.

Третий этап — ваш нынешний менструальный цикл. До созревания дойдёт один или несколько самых жизнеспособных фолликулов. Он и превратится в крошечное чудо, а остальные подвергнутся обратному развитию.

Поэтому так важно заранее позаботиться о планировании беременности и до зачатия сдать анализы, чтобы точно понимать, какой дефицит необходимо восполнить. Множественные дефициты у мамы во время беременности связаны с высоким риском пороков развития у будущего ребёнка. Причём нехватка ключевых витаминов и микроэлементов ставит под угрозу здоровье и мамы, и малыша на всех этапах — до, во время и после беременности.

Железо

Железо — микроэлемент, необходимый для производства прогестерона — основного гормона беременности. При дефиците железа развивается недостаточность жёлтого тела и уже оплодотворённая яйцеклетка не сможет развиться в эмбрион. Если прикрепление эмбриона всё-таки произошло, маму и ребёнка с дефицитом железа на протяжении беременности и после неё ожидают трудности.

Железо входит в состав гемоглобина. Оно отвечает за перенос и доставку кислорода в ткани, за кроветворение, работу щитовидной железы и иммунной системы.

Последствия дефицита железа для мамы

  • инфекция у матери на этапе подготовки и во время беременности на фоне ослабления иммунитета (чаще всего инфекции мочевыводящих путей, эндометрит);
  • повышение давления;
  • высокий риск отслойки плаценты;
  • раннее старение плаценты;
  • латентный гипотиреоз во время беременности часто становится явным и в дальнейшем требует применения медикаментозных препаратов;
  • преждевременные роды.

Кислородное голодание нарушает работу митохондрий и вызывает повреждение митохондриальной ДНК. Митохондриальная ДНК передаётся по наследству от мамы, поэтому железодефицит — фактор риска развития митохондриальных заболеваний у будущего ребёнка.

Чем опасен дефицит железа для будущего ребёнка

  • хроническая гипоксия плода, то есть нехватка кислорода. Такой дефицит грозит перерасти в проблемы развития;
  • рождение незрелых детей с маленькой массой тела;
  • дефицит железа и анемия у самого новорождённого;
  • высокий риск инфекционных осложнений в будущем.

Единственный достоверный способ проверить железодефицит у мамы — анализ на уровень ферритина. Оптимальный показатель — не менее 50 мкг/л. Этот запас позволит вам спокойно дождаться 3-го триместра беременности. После родов необходимо пополнить запас, так как при снижении объёма железа неизбежен железодефицит у ребёнка при грудном вскармливании, ведь источником всех питательных веществ для малыша служит мама.

Читайте также: 13 продуктов, которые содержат железо

Витамин D

Витамин D — жирорастворимый «солнечный витамин», выполняющий огромное количество разнообразных задач. Ранее его связывали только с усилением всасывания кальция и фосфора из пищи. Сегодня же известно о его значении для гормонального фона, иммунитета, развития мозга и формирования интеллекта.

На этапе планирования беременности витамин D связан с показателями качества ооцитов (незрелых фолликулов), овариальным резервом, развитием эмбрионов, частотой наступления беременности. Рецепторы к витамину D есть в матке, яичниках и даже плаценте. Восполнение дефицита витамина D связывают с большей частотой наступления беременности и с её благополучным протеканием.

Во время беременности дефицит витамина D может вызывать:

  • преэклампсию (повышение давления и нарушение работы почек, потеря белка с мочой);
  • гестационный диабет;
  • бактериальные вагинозы.

Чем опасен дефицит витамина D для ребёнка

Дефицит витамина D грозит такими проблемами:

  • низкая масса тела при рождении;
  • частые простуды;
  • гипокальциемия — сниженное усвоение кальция;
  • рахит — нехватка кальция и фосфора в костях и, как следствие, неправильное формирование скелета;
  • нарушение речи;
  • повышенный риск развития расстройств аутистического спектра.

Читайте также: признаки дефицита витамина D

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота, или В9, — вещество, отвечающее за рост клеток и сохранение целостности ДНК, за работу иммунитета, сердца и сосудов, синтез аминокислот и кроветворения. Без достаточного количества фолиевой кислоты невозможно наступление беременности и нормальное развитие ребёнка.

Распространённая проблема функционирования витамина В9 в организме — мутация фолатного цикла, которая наблюдается примерно у 30% женщин. В этом случае фолиевая кислота не переходит в активную форму — метилфолат, а приём синтетической фолиевой кислоты приведёт к усугублению симптомов дефицита.

ВАЖНО: если вы не исследовали подробно свои генетические особенности, отдайте предпочтение смеси фолиевой кислоты и её активного метаболита (метилфолат).

Чем опасен дефицит фолиевой кислоты

  • анемия (фолиевая кислота стимулирует образование эритроцитов);
  • снижение обеспеченности другими биологически активными веществами (фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот, витаминов);
  • бесплодие (B9 необходим для деления клетки, это важный сопутствующий фактор в метилировании ДНК и РНК);
  • прерывание беременности;
  • задержка развития плода и нарушения формирования плаценты (способствует нормальному созреванию и функционированию плаценты).

Возможные последствия дефицита В9 у детей

  • пороки внутриутробного развития (расщепление нервной трубки плода);
  • задержка психического развития;
  • снижение умственных способностей и памяти;
  • высокий риск онкологических заболеваний;
  • депрессия;
  • аутизм;
  • шизофрения.

Читайте также: 10 источников фолиевой кислоты

Йод

Йод — важнейший микроэлемент, который участвует в производстве гормонов щитовидной железы. Изменения, вызванные нехваткой йода на этапе внутриутробного развития и в раннем возрасте, необратимы и не поддаются лечению в дальнейшем. Поэтому при беременности мама должна обеспечить достаточное количество йода, чтобы обеспечить работу собственной щитовидной железы и здоровье этого органа у ребёнка.

Нехватка йода у мамы повышает риск развития осложнений беременности и родов, увеличивает частоту выкидышей и мертворождений.

Чем опасен дефицит йода во время беременности

При дефиците йода у ребёнка может наблюдаться:

  • задержка умственного развития;
  • кретинизм;
  • увеличение щитовидной железы (зоб);
  • гипотиреоз — сниженная функция щитовидной железы;
  • уменьшение массы головного мозга.

Читайте также: 10 продуктов, в которых больше всего йода

Омега-3

Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 участвуют в формировании мозга, нервной системы, глазной сетчатки и некоторых других органов. Исследование, в котором приняли участие около 20 000 женщин, показало, что дефицит омега-3 имеет последствия как на этапе внутриутробного развития, так и на более поздних этапах жизни ребёнка.

Для беременной женщины особенно важно поддерживать здоровое соотношение кислот омега-3 (жирная морская рыба, грецкие орехи, семена льна и чиа) и омега-6 (растительные масла, отруби, мясо птицы) в рационе. Омега-3 потребляется плодом в три раза интенсивнее, чем омега-6, поэтому уже на седьмой неделе беременности у многих развивается значительный дефицит омега-3. При этом повышенная выработка из омега-6 простагландинов (веществ, отвечающих за воспаление) может спровоцировать выкидыш и преждевременные роды. Дефицит омега-3 у мамы также связывают с токсикозом и риском развития гипертонии.

Чем опасен дефицит омега-3 при беременности

Возможные последствия дефицита омега-3 для ребёнка:

  • повышение риска аллергических заболеваний;
  • задержка внутриутробного развития;
  • низкий вес при рождении;
  • понижение активной мышечной массы, склонность к ожирению;
  • низкая плотность костной ткани, склонность к рахиту.

Поэтому лучший вклад, который мама может сделать в здоровье будущего ребёнка (помимо выбора лучшего папы, разумеется), — это заняться профилактикой и восполнением дефицита до наступления зачатия.