По оценкам врачей, 98% населения планеты периодически чувствует боль в висках, затылке или по всей голове. Если неприятные ощущения у вас появляются изредка и не мешают вести привычную жизнь, можно радоваться. Остальным расскажем, почему возникает боль и что делать, если сильно болит голова.
Среди множества видов боли цефалгия, то есть головная боль, занимает третье место, уступая лишь болям в спине и суставах. По данным European Headache Federation, цефалгия входит в десятку самых частых причин нетрудоспособности. Неудивительно, что во многих странах созданы специальные институты по изучению проблемы, и в каждом стремятся найти лекарство от головной боли. Задача перед учёными стоит непростая: эксперты выделяют около 160 видов цефалгий, большинство из которых имеют разный характер, причины и способы лечения.

Причины головной боли

Когда сильно болит голова, кажется, что боль концентрируется где-то внутри. На самом деле мозговая ткань не содержит болевых рецепторов. Зато они есть в твёрдой мозговой оболочке, сосудах мозга, надкостнице черепа, сосудах мягких тканей головы и мышцах. Так что головная боль — это всегда раздражение болевых рецепторов. Но причины возникновения сильной головной боли могут быть разные.

Чаще всего причина банальна: образ жизни человека. С большой вероятностью голова будет болеть, если вы имеете следующие привычки:

  • спите более 10 или менее 8 часов в день. И недосыпание, и избыток сна влияют на гормональный фон и уровень глюкозы в крови, что может стать причиной головной боли;
  • пьете мало воды. Один из типичных симптомов обезвоживания — головная боль. Простая вода, суп, сочные фрукты, чай в достаточном количестве помогают избежать неприятных ощущений;
  • мало отдыхаете. Напряжение, особенно при работе за компьютером, когда перенапрягается шейный отдел позвоночника, необходимо снимать. Пять — семь минут отдыха нужны телу каждые 30 минут интенсивной работы. Лучше всего во время перерыва сменить деятельность — сделать небольшую разминку, пройтись. Улучшить кровообращение помогает лёгкий массаж головы и шейного отдела;
  • злоупотребляете алкоголем. Спиртные напитки негативно влияют на весь организм, при этом сосуды, в том числе головного мозга, страдают особенно сильно. Неумеренное употребление алкоголя ассоциировано с повышенным давлением, сосудистыми спазмами и, как следствие, головной болью;
  • мало двигаетесь. Физическая активность укрепляет сосуды, улучшает кровообращение и снижает риск возникновения головной боли. Однако речь идёт об упражнениях умеренной интенсивности — перетренированность и излишняя физическая нагрузка могут спровоцировать болевой синдром.

Иногда бывает достаточно перекусить, поспать или принять анальгетик, чтобы справиться с головной болью. Если это не помогает и количество выпитых таблеток превышает допустимую норму (то есть вы принимаете более 12–15 таблеток от головной боли ежемесячно), нужно срочно обратиться к врачу.

Виды головной боли

Специалисты разделяют первичную и вторичную головную боль. Первичная — та, которая возникает сама по себе, без сопутствующего заболевания. И хотя такая головная боль порой бывает очень сильной, она не представляет опасности для жизни. Однако важно найти способы облегчить симптомы, если это необходимо.

Головная боль напряжения (ГБН)

Она появляется эпизодически и может длиться от нескольких минут до нескольких суток. Это сжимающая или давящая двусторонняя тупая боль. Приступ сопровождают нарушение сна и аппетита, чувство усталости, нервозность, снижение работоспособности. При головной боли напряжения могут болеть не только мышцы головы, но и шеи. ГБН может усиливаться от яркого света или шума.

Что делать, если сильно болит голова? При сильной головной боли напряжения рекомендуется приём парацетамола. Однако дозировку должен назначить врач, особенно в случае хронической ГБН.

Мигрень

Один из самых распространённых типов первичной головной боли. Для мигрени характерна пульсирующая односторонняя боль. Нередко её сопровождают тошнота и рвота. Приступ сильной головной боли может длиться от 4 до 72 часов. Существует так называемая аура мигрени, то есть признаки, предшествующие наступлению приступа. Это может быть светобоязнь, головокружение, сонливость, искажённое восприятие запахов. Врачи говорят и про триггеры мигрени, то есть обстоятельства, которые провоцируют приступ. Спусковым механизмом для мигрени могут стать чрезмерная нагрузка (как физическая, так и эмоциональная), изменение гормонального фона (в том числе менструальные цикл) и даже некоторые пищевые продукты (кофе, шоколад, вино, сыр).

Что можно сделать при мигрени? Как правило, врач назначает препараты группы триптанов или проводит специфическую лекарственную терапию. Это помогает снизить частоту приступов мигрени.

Кластерная головная боль

Самая сильная и интенсивная боль, чаще встречается у мужчин. Характеризуется болью в одном глазу, около глаза или в височной области. Приступ длится от 15 минут до 3 часов и может возникать ежедневно. При кластерной боли на одной стороне лица краснеет или слезоточит глаз, отекает веко, закладывает нос, потеют лоб и лицо. Во время приступа наблюдается нервное возбуждение. Приступы следуют один за одним и длятся в течение нескольких недель или месяцев. Потом наступает затишье (ремиссия), которое может длиться несколько лет.

Что помогает при сильной головной боли? Лечение кластерной головной боли — это комплексная терапия. Для обезболивания применяют сильнодействующие анальгезирующие препараты, для профилактики — лекарства, поддерживающие сердечно-сосудистую и нервную системы.

Вторичная головная боль

Этот тип боли встречается гораздо реже, и она всегда следствие другого заболевания. Организм таким образом подаёт сигнал, что со здоровьем не всё в порядке. Речь может идти об очень серьёзных проблемах: вирусных заболеваниях, аневризме головного мозга, опухолях, травмах. Все эти диагнозы требуют профессионального лечения, от успеха которого зависит и облегчение головной боли.

Почему болит голова

Сильная головная боль может быть симптомом таких заболеваний:

  • невралгия;
  • сосудистые нарушения головного мозга;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • глазные заболевания;
  • заболевания лор-органов;
  • онкологические заболевания;
  • черепно-мозговая травма;
  • инсульт;
  • гипертоническая болезнь (боль локализуется в затылочной области, могут быть «мушки» перед глазами, головокружение, шум, боль в сердце).

Сильную боль могут вызвать травмы шеи и позвоночника. Это происходит потому, что пережимаются крупные сосуды, что вызывает кислородное голодание. При травме шеи боль может отдавать в голову, и найти эпицентр этой боли сможет только специалист.

Подобная ситуация происходит и во время респираторного заболевания. Нарушается дыхание, воздуха поступает меньше, начинается кислородное голодание и, как следствие, головная боль. Поэтому так важно не терпеть и вовремя обращаться к врачу за консультацией и лечением.

Где болит

Локализация боли может многое сказать врачу при диагностике. Например, если голова болит в висках, создавая ощущение обруча, сдавливающего череп, невролог в первую очередь заподозрит нарушение мозгового кровообращения или невроз. Височная боль обычно усиливается к вечеру, что косвенно свидетельствует о том, что её причиной может быть утомление, эмоциональное перенапряжение.

Если возникла головная боль в затылке, следует в первую очередь проверить артериальное давление — такой симптом типичен для гипертонии. Однако причиной может быть также остеохондроз, другие заболевания позвоночника, невралгия, травмы, обострение хронических заболеваний.

Если головная боль сопровождается шумом в ушах, пульсацией, нарушением зрения, тошнотой, у пациента весьма вероятны сосудистые нарушения. Всё это может свидетельствовать о таких серьёзных состояниях, как атеросклероз, инсульт, тромбоз.

Когда идти к неврологу

Многие люди сами назначают себе обезболивающие лекарства. Побочным действием такого подхода может стать гастрит, язвенная болезнь, болезни печени. К тому же частый бесконтрольный приём обезболивающих может привести к развитию другого вида боли — индуцированной, или лекарственной головной боли. Беспокоиться нужно, если препараты от головной боли вы принимаете чаще 12 раз в месяц.

Идти к терапевту или неврологу нужно в этих случаях:

  • если сильная головная боль не утихает больше недели;
  • если боль со временем нарастает;
  • при возникновении или усилении головной боли после изменения положения тела или резкого движения шеей, головой;
  • если были случаи нарушения памяти, потери сознания;
  • если боль не проходит после приёма обезболивающих средств.

Какие обследования нужны, если очень болит голова

На приёме врач проведёт диагностику, расспросит о хронических заболеваниях, симптомах болезни. При необходимости направит к другому специалисту: аллергологу, эндокринологу, психотерапевту. В любом случае для точной диагностики важно пройти ряд обследований. Чаще всего назначают:

  • МРТ или КТ головного мозга;
  • МРТ шейного отдела позвоночника — это исследование рекомендуется делать одновременно с МРТ головного мозга. Его проводят для уточнения данных об изменениях костной структуры, выявления патологии межпозвонковых дисков, нервных корешков, обнаружения дополнительных образований в мягких тканях и гемангиом;
  • УЗИ брахиоцефальных сосудов (внечерепных сосудов, идущих к головному мозгу).

Кроме этого, терапевт или невролог попросит сдать анализы, которые также дают информацию о стадии и развитии заболевания:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • пробы на аллергены.

Бывает, что выявить причину головной боли непросто. Возможно, придётся обойти многих специалистов, прежде чем удастся выявить заболевание. Но это нужно сделать, ведь цена вопроса — ваше благополучие и жизнь без головной боли.